Gần đây, không có gì ngắn trong cuộc cách mạng trong điều trị viêm gan C. Điều trị trước đó liên quan đến một năm tiêm interferon thường xuyên kết hợp với thuốc uống như ribavirin. Phác đồ suy nhược này có một loạt các tác dụng phụ và trong những ngày đầu của nó có 50% cơ hội diệt trừ virus. Bây giờ, phác đồ điều trị đang được thay thế bằng các loại thuốc uống có hiệu quả và ngắn hơn.
Đây là những gì bạn cần biết về cảnh quan điều trị viêm gan C hiện tại.
Khi nào thì điều trị viêm gan C?
có thể loại bỏ siêu vi viêm gan siêu vi C khỏi cơ thể trong một khoảng thời gian ngắn mà không cần điều trị. Đây là loại nhiễm trùng gan được gọi là viêm gan C cấp tính, và hiếm khi mọi người sẽ nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào hoặc thậm chí nhận ra rằng họ có vi-rút, Robert Gish, MD, giám đốc y khoa của Quỹ viêm gan B và một giáo sư y khoa tại trường đại học cho biết. Nevada, Las Vegas.
Tuy nhiên, hầu hết những người bị nhiễm siêu vi viêm gan C phát triển bệnh mãn tính. Lâu dài - hơn hai đến ba thập kỷ - nhiễm trùng có thể làm tổn thương gan của bạn cũng như các cơ quan khác. Viêm gan C có thể dẫn đến sẹo gan không thể phục hồi (xơ gan) và làm cho cơ quan ngừng hoạt động đúng cách, khiến bạn có nguy cơ bị suy gan, ung thư gan và nhu cầu ghép gan
Khi nào bắt đầu điều trị viêm gan C thường phụ thuộc vào sức khỏe của gan của bạn. "Bệnh nhân bị bệnh gan tiến triển cần được điều trị ngay lập tức," Tiến sĩ Gish nói. "Những bệnh nhân có ít hoặc không có thiệt hại có thể chờ đợi nhiều năm trước khi bắt đầu điều trị nếu họ thực sự không có triệu chứng và không có bằng chứng về tổn thương cơ quan khác." Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm máu để xác định chức năng gan và hình ảnh gan với siêu âm hoặc MRI để xác định độ cứng của nó,
Thuốc điều trị viêm gan siêu vi mới
Cho đến vài năm trước, điều trị viêm gan siêu vi C chỉ bao gồm hai loại thuốc: tiêm interferon pegylated và thuốc ribavirin. Cả hai đều được thiết kế để ngăn chặn virus tái tạo, nhưng chúng có nhiều tác dụng phụ như mệt mỏi, đau đầu, sốt, buồn nôn, tiêu chảy, trầm cảm, khó chịu và phát ban.
Năm 2011, hai tác dụng trực tiếp thuốc kháng vi-rút (DAAs), boceprevir và telaprevir, đã được phê duyệt và bổ sung vào các liệu pháp kết hợp được đưa ra cho hầu hết mọi người. Tuy nhiên, những tiến bộ đã diễn ra nhanh đến nỗi những DAA thế hệ đầu tiên đã được thay thế. Các bác sĩ hiện đang kê toa các DAA mới với tỷ lệ chữa bệnh cao hơn - sofosbuvir và simeprevir, cả hai đều được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm Hoa Kỳ phê duyệt vào tháng 12 năm 2013.
Các DAA mới là một phác đồ toàn miệng. Mặc dù các loại thuốc này rất đắt tiền, nhưng chúng có tỷ lệ chữa bệnh ổn định hơn 80% và trong nhiều trường hợp, hơn 90 đến 95%, Gish nói. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách trực tiếp tấn công các protein trong virus, ngăn không cho nó tự sao chép.
Rất ít tác dụng phụ đã được báo cáo từ các DAA mới hơn này. Gish cho biết: “Tác dụng phụ chính là mệt mỏi và đã có những báo cáo hiếm gặp về phát ban với simeprevir”. Ngoại trừ trong những trường hợp rất hiếm, ông nói, người dài nhất được điều trị bằng cách kết hợp thuốc mới là 24 tuần.
Mục tiêu của điều trị viêm gan C là loại bỏ vĩnh viễn vi-rút khỏi cơ thể hoặc chữa viêm gan C, không có virus có thể phát hiện trong máu của bạn 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.
Các loại thuốc mới khác có trên chân trời
Đến cuối năm 2014 hoặc đầu năm 2015, dự kiến sẽ chấp nhận một số loại thuốc DAA mới. Các loại thuốc mới hơn nên có ít tác dụng phụ hơn và hiệu quả hơn so với các phương pháp điều trị trước đó. Và các loại thuốc mới nên rút ngắn thời gian điều trị xuống còn 12 tuần hoặc ít hơn.
