MONDAY, 11/3/2013 (HealthDay News) - Gần 2/3 số bệnh nhân ung thư buồng trứng không được điều trị
Đối với những bệnh nhân không được chăm sóc theo hướng dẫn thực hành lâm sàng toàn diện của Mạng Ung thư Quốc gia (NCCN), nguy cơ tử vong trong vòng 5 năm theo dõi là 30% Robert Bristow, giám đốc phụ khoa ung thư phụ khoa tại trường Y khoa thuộc trường đại học California, Irvine.
Các bệnh viện có khối lượng thấp - những người điều trị ít trường hợp ung thư buồng trứng - cho biết ít có khả năng hơn các bệnh viện lớn hơn để theo dõi
Những phát hiện cho vay hỗ trợ cho các hướng dẫn, Bristow nói.
Phụ nữ phải đối mặt với điều trị ung thư buồng trứng, ông nói, nên hỏi bác sĩ của họ: "Có bao nhiêu bệnh nhân ung thư buồng trứng làm bạn điều trị một năm? " Nếu câu trả lời là hai, "Có thể bạn không muốn là một trong những bệnh nhân đó", Bristow nói.
Mỗi năm, có khoảng 22.000 trường hợp ung thư buồng trứng mới được chẩn đoán tại Hoa Kỳ và hơn 15.000 phụ nữ tử vong. Theo nghiên cứu, Bristow và các cộng sự đã phân tích điều trị và kết quả cho hơn 13.000 phụ nữ bị ung thư buồng trứng, sử dụng dữ liệu được báo cáo cho Cơ quan đăng ký ung thư California từ năm 1 đến năm 2006.
Khoảng thời gian đó đã được chọn vì không có sự thay đổi tổng thể trong các phương pháp điều trị trong những năm đó, Bristow nói. Những thay đổi này có thể ảnh hưởng đến kết quả, dự kiến trình bày thứ hai tại Hội nghị Ung thư phụ khoa hàng năm ở Los Angeles.
Một nửa số phụ nữ được nghiên cứu dưới 61 tuổi, và đa số là 70% bị ung thư. Đầu tiên, các nhà nghiên cứu tìm hiểu xem có bao nhiêu phụ nữ được điều trị theo khuyến cáo của mạng lưới ung thư.
Chỉ có 4,952, hay 37%, được điều trị.
Nhóm nghiên cứu của Bristow xem xét các yếu tố liên quan đến bệnh nhân và hệ thống chăm sóc sức khỏe có thể dự đoán sự tuân thủ tốt hơn đối với hướng dẫn điều trị. Họ tìm thấy số trường hợp ung thư buồng trứng được điều trị bởi bệnh viện và bởi các bác sĩ riêng lẻ đóng một vai trò.
"Các bệnh viện có số lượng lớn, từ 20 trường hợp trở lên mỗi năm, và các bác sĩ có khối lượng cao hơn một năm, có nhiều khả năng quản lý điều trị tuân thủ các nguyên tắc NCCN, "Bristow nói.
Nhưng ngay cả các bệnh viện có số lượng lớn cũng không phải lúc nào cũng tuân theo các hướng dẫn. Các bệnh viện có số lượng lớn cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp 51% thời gian, so với 34% ở các cơ sở có số lượng thấp. Các bác sĩ có số lượng lớn được chăm sóc thích hợp 48% thời gian, so với 34% của các bác sĩ khối lượng thấp.
Hầu hết phụ nữ đều được chăm sóc tại các cơ sở có số lượng thấp. bao gồm phẫu thuật và hóa trị. Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ đã cung cấp một số dịch vụ chăm sóc được khuyến cáo - hoặc là hóa trị hoặc phẫu thuật - nhưng không phải cả hai, Bristow tìm thấy.
Trong một số trường hợp, Bristow nói, không thể tuân theo các hướng dẫn. Ví dụ, một phụ nữ lớn tuổi với các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như suy tim sung huyết, có lẽ không thể chịu đựng được hóa trị, ông nói.
Một chuyên gia có trụ sở tại California, Tiến sĩ Mark Wakabayashi, cho biết. thực hành lâm sàng của riêng mình. " Wakabayashi, trưởng khoa ung thư phụ khoa tại Trung tâm ung thư toàn diện của thành phố Hope, cho biết ông đã điều trị nhiều phụ nữ mà việc chăm sóc ung thư trước đây không tuân theo các hướng dẫn này. , anh ta nói.
Nhưng nhiều phụ nữ không có quyền truy cập vào một trung tâm có khối lượng lớn. Trong những trường hợp đó, ông đề nghị họ hỏi bác sĩ của họ: "Bạn có tuân theo hướng dẫn NCCN không?"
Dữ liệu và kết luận được trình bày tại các cuộc họp y tế thường được xem là sơ bộ cho đến khi được công bố trên tạp chí y khoa.
