Thuốc của bạn có làm tăng lượng cholesterol của bạn không?

Anonim

Khi nói đến việc duy trì mức cholesterol khỏe mạnh, không phải tất cả các loại thuốc đều là những gì bác sĩ đã ra lệnh.iStock.com

Hơn 102 triệu người Mỹ có cholesterol cao, đến Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Đó là một tình trạng làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim ở 1/3 số người mắc bệnh này. Mặc dù nồng độ cholesterol cao thường do di truyền hoặc chế độ ăn uống không lành mạnh, nhưng các yếu tố ít được biết đến cũng có thể làm tăng cholesterol của bạn - bao gồm cả các loại thuốc bạn dùng cho các tình trạng khác. , nhưng tác dụng phụ như tăng mức cholesterol có thể nghiêm trọng. Để chống lại cholesterol cao liên quan đến thuốc, bác sĩ có thể kê đơn thuốc thay thế để điều trị tình trạng ban đầu, hoặc thêm thuốc hạ cholesterol vào phác đồ điều trị.

Thuốc gây ra cholesterol cao

như một tác dụng phụ không được hiểu chính xác. Hầu hết thời gian, cholesterol cao là tối thiểu. Tuy nhiên, bất kỳ sự gia tăng cholesterol nào vẫn là mối quan tâm, đặc biệt là đối với những người có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim hoặc cho những người đã có cholesterol cao hoặc đang dùng thuốc hạ cholesterol.

Các loại thuốc sau đây, được sử dụng để điều trị nhiều loại Các loại thuốc này, đôi khi được kê toa cho dị ứng và hen suyễn cũng như các điều kiện khác, được biết là có liên quan đến mức độ triglyceride và mức cholesterol toàn phần khiêm tốn, theo lời của Stanley L. Hazen. , MD, PhD, chủ nhiệm khoa y tế tế bào và phân tử và trưởng khoa tim mạch dự phòng tại Bệnh viện Cleveland ở Ohio. Nghiên cứu cho thấy rằng điều trị steroid cho bệnh hen suyễn, viêm khớp dạng thấp và rối loạn mô liên kết có thể làm tăng cholesterol toàn phần, LDL-C và TG huyết thanh (triglyderides), trong một số trường hợp do liều lượng. "Thường xuyên hơn, sự đề kháng insulin được quan sát, điều này cũng giúp làm giảm nhẹ TG và giảm cholesterol HDL", bác sĩ Hazen cho biết.

Progestin

  • Hormone này, được sử dụng trong thuốc ngừa thai, có thể liên quan đến độ cao cholesterol LDL “xấu” và giảm cholesterol HDL “tốt”. Hazen cho biết: “Các nghiên cứu đã chứng minh dứt khoát rằng hầu hết các dạng liệu pháp thay thế hormon phổ biến đều không bảo vệ được bệnh tim mạch ở những người không biết CVD. Thật vậy, Hazen tiếp tục, các dạng liệu pháp hoóc môn thường được sử dụng phổ biến nhất (thường là estrogen hoặc kết hợp estrogen và progestin) không ngăn chặn sự tiến triển của bệnh tim ở những phụ nữ đã được chẩn đoán mắc bệnh tim mạch hoặc ở phụ nữ khỏe mạnh không có bệnh tim mạch. Ngược lại: Phụ nữ không biết bệnh tim có nhiều khả năng bị đau tim, đột quỵ, thuyên tắc phổi, và huyết khối tĩnh mạch sâu nếu họ đang dùng thuốc estrogen-progestin hoặc chỉ có estrogen Retinoids
  • Những loại thuốc này, thường được sử dụng để điều trị các vấn đề về da như mụn trứng cá, có thể gây ra mức cholesterol tăng nhẹ. Chúng chứa vitamin A, được biết là gây ra vấn đề với gan, tạo ra cholesterol. Theo Hazen, các đối tượng dùng các dẫn xuất vitamin A như một loại thuốc trị mụn nên được kiểm tra lipid sau khi dùng thuốc để đảm bảo rằng cholesterol của họ không có độ tăng không an toàn. Thuốc chẹn beta
  • Trong khi thuốc chẹn beta nói chung không làm tăng mức cholesterol trong hầu hết mọi người, họ có thể gây ra những gì được gọi là tăng lipid máu thứ cấp (tăng mỡ máu) trong một số lượng rất nhỏ của các cá nhân, nói Hazen. Thường xuyên hơn, thuốc chẹn bêta được sử dụng để điều trị huyết áp cao - một yếu tố nguy cơ khác gây bệnh tim - thực sự làm tăng mức chất béo trung tính (một chất béo máu khác). Theo Mayo Clinic, một số loại thuốc huyết áp có thể ảnh hưởng đến nồng độ triglyceride và cholesterol, thường là ở những người có nhiều tình trạng, bao gồm huyết áp cao và lượng đường trong máu. Tuy nhiên, các thuốc chẹn beta, chẳng hạn như Coreg (carvedilol) và Bystolic (nebivolol), ít có khả năng ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn, theo Mayo. Thuốc lợi tiểu
  • Những loại thuốc này cũng thường được kê toa để điều trị huyết áp cao. Hazen cho biết: “Chỉ hydrochlorothiazide [Microzide] mới có liên quan đến khả năng tăng lipid máu thứ cấp”. Một lần nữa, những loại thuốc này thường gây ra mức chất béo trung tính cao hơn là cholesterol cao hơn, và chỉ vì một phần lý do. Cholesterol cao: Các lựa chọn thuốc khác
  • Đặc biệt là đối với những người dùng thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chẹn beta để kiểm soát huyết áp cao và giảm nguy cơ mắc bệnh tim, các phương pháp điều trị thay thế không làm tăng mức cholesterol nên được tìm kiếm. "Đó là điều chúng tôi đã biết trong một thời gian dài về thuốc chẹn beta và thuốc lợi tiểu", Tiến sĩ Stephen J. Nicholls, giáo sư tim mạch tại Viện nghiên cứu y tế và sức khỏe Nam Úc ở Adelaide, Australia, cho biết. với cholesterol cao và huyết áp cao thường không được bắt đầu trên thuốc chẹn beta hoặc thuốc lợi tiểu như là lựa chọn điều trị đầu tiên, bác sĩ Nicholls nói, thay vào đó, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế men chuyển angiotensin hoặc thuốc chẹn kênh canxi Nếu bạn đã có cholesterol cao, hãy chắc chắn rằng tất cả các bác sĩ của bạn biết về nó, và cho họ biết về bất kỳ loại thuốc khác mà bạn đã dùng trước khi họ kê toa một loại thuốc mới. lo ngại về việc phát triển cholesterol cao và bác sĩ của bạn muốn kê toa một trong những loại thuốc này, nói chuyện với cô ấy về các lựa chọn thay thế khác để điều trị tình trạng của bạn.

arrow