Key Takeaways
Các triệu chứng đột quỵ thường xuất hiện đột ngột và tiến triển nhanh, nhưng chúng có thể dao động hoặc phát triển trong nhiều giờ hoặc thậm chí vài ngày.
Phần lớn các cơn đột quỵ là thiếu máu cục bộ , xảy ra khi lưu lượng máu đến não bị chặn.
Điều trị đột quỵ có hiệu quả nhất nếu bắt đầu trong vài giờ đầu tiên. Gọi 911 ngay sau khi bạn phát hiện dấu hiệu cảnh báo.
Thứ hai là triệu chứng đột quỵ xuất hiện, đó là cuộc đua chống lại đồng hồ. Mỗi phút trôi qua không chỉ có thể tăng lượng sát thương lên não mà còn làm giảm tỷ lệ hồi phục. Đột quỵ xảy ra trong não, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể và gây rắc rối với suy nghĩ, cử động và lời nói.
Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ là chìa khóa để ngăn ngừa tình trạng khuyết tật lâu dài. giám đốc và giáo sư tim mạch tại Trung tâm y tế Baptist Wake Forest ở Winston-Salem, Bắc Carolina. "Bộ não bao gồm các tế bào được gọi là tế bào thần kinh," ông giải thích. “Tế bào thần kinh là tế bào bị oxy hóa. Chúng đòi hỏi rất nhiều oxy để sống và hoạt động. Khi bạn cắt nguồn cung cấp oxy cho các tế bào này, nó chỉ mất một khoảng thời gian ngắn để chúng chết. ”Các tế bào thần kinh không thể tái sinh. Khi chúng chết, chúng được thay thế bởi mô sẹo không hoạt động như một tế bào não bình thường.
Điều quan trọng cần lưu ý là những triệu chứng thời gian bắt đầu, hoặc lần cuối cùng người được biết là tốt, thêm Victor C Urrutia, MD, phó giáo sư thần kinh học và giám đốc Trung tâm đột quỵ toàn diện tại Bệnh viện Johns Hopkins. Điều này xác định các bệnh nhân đột quỵ điều trị có thể nhận và giảm khả năng họ sẽ bị khuyết tật lâu dài, ông giải thích.
Khái niệm cơ bản về đột quỵ
Có hai loại đột quỵ. Khoảng 87% đột quỵ là đột quỵ thiếu máu cục bộ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC). Một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ xảy ra khi lưu lượng máu đến não bị chặn, Dr. Zhao giải thích. Trong nhiều trường hợp, cục máu đông gây tắc nghẽn dẫn đến loại đột quỵ này.
Trong vòng chưa đến 60 giây, đột quỵ thiếu máu cục bộ giết chết 1,9 triệu tế bào não, điều trị kịp thời cần thiết, Quỹ nhận thức đột quỵ cảnh báo.
đột quỵ xuất huyết ít phổ biến hơn xảy ra khi một mạch máu trong não bị vỡ, khiến cho máu chảy ra. Khi áp lực tích tụ trong não, các tế bào bị tổn thương, theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia (NHLBI).
Các dấu hiệu cảnh báo đột quỵ
Các triệu chứng đột quỵ có thể bao gồm:
- > Mờ mắt hoặc đôi mắt
- Mờ nheo hoặc khó nói
- Mặt co giật hoặc yếu
- Chảy nước dãi
- Lẫn lộn
- Đột nhiên yếu ở cánh tay hoặc chân, thường chỉ ở một bên của cơ thể
- Chóng mặt hoặc mất thăng bằng
- Người ta có thể gặp một hoặc kết hợp các triệu chứng này, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của đột quỵ và một phần của não bị ảnh hưởng, Triệu lưu ý. Các triệu chứng ở phụ nữ cũng có thể ít rõ ràng hơn, ông cảnh báo.
LIÊN QUAN: Liên kết Đột quỵ Đau nửa đầu đáng sợ
“Các triệu chứng đột quỵ đột ngột; Tuy nhiên, các triệu chứng có thể biến động hoặc phát triển trong vài giờ, ”Tiến sĩ Urrutia bổ sung. "Nói cách khác, các triệu chứng đột quỵ có thể cải thiện, trở nên tồi tệ hơn, hoặc thay đổi sau khi nó bắt đầu."
Ghi nhớ từ viết tắt FAST có thể giúp bạn phát hiện các dấu hiệu và triệu chứng đột quỵ: F khó khăn khi nói và T để có thời gian để được giúp đỡ.
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu nào có thể xảy ra đột quỵ, hãy gọi 911 ngay lập tức, ngay cả khi các triệu chứng dường như biến mất. Hãy nhớ ghi lại thời gian các triệu chứng bắt đầu, vì điều này có thể giúp các bác sĩ hướng dẫn điều trị.
Sống sót sau một cơn đột quỵ: Điều trị thời gian
Đối với những người bị đột quỵ thiếu máu cục bộ, có một cửa sổ ba giờ quan trọng trong đó thuốc được gọi là tPA (chất kích thích plasminogen mô) có thể có lợi. Nó phá vỡ cục máu đông trong các động mạch của não, do đó thuốc càng sớm càng tốt, càng tốt.
Sau khi cửa sổ thời gian, bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ không còn là ứng cử viên cho tPA, Zhao nói. Thuốc không chỉ kém hiệu quả mà còn có thể nguy hiểm. "Sau một thời gian nhất định, các mô trong não bị tổn thương hoặc yếu đi," ông giải thích. Triệu chứng của cục máu đông tại thời điểm đó có thể gây ra mô não bị tổn thương chảy máu.
Sau một cơn đột quỵ thiếu máu cục bộ, bệnh nhân phải có một đánh giá hoàn chỉnh để xác định nơi cục máu đông có nguồn gốc để ngăn ngừa tái phát. Họ cũng có thể nhận được thuốc chống tiểu cầu để giúp ngăn chặn cục máu đông hình thành. Thuốc chống đông máu, thường được gọi là chất làm loãng máu, cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa cục máu đông mới.
Một thủ thuật khác mà bác sĩ có thể thực hiện để loại bỏ bất kỳ tắc nghẽn và phục hồi lưu lượng máu đến não là điều trị tái tổ hợp endovascular. Điều trị này, trong đó một ống được đưa vào các động mạch để mở lại các mạch bị tắc, có một cửa sổ thời gian hiệu quả khoảng bốn tiếng rưỡi sau khi đột quỵ - dài hơn một chút so với tPA. Urrutia nói: Giống như thuốc đông máu, sự tái hòa tan endovascular đã được chứng minh là làm giảm tình trạng khuyết tật và cải thiện cơ hội độc lập sau 90 ngày, một số bệnh nhân có thể trải qua nong mạch (trong đó một quả bóng nhỏ được đặt bên trong động mạch bị ảnh hưởng mở rộng nó) hoặc một endarterectomy carotid (một thủ tục để loại bỏ mảng bám tích tụ từ động mạch).
Đối với những người có một cơn đột quỵ xuất huyết, điều trị bắt đầu với việc tìm kiếm và ngăn chặn nguồn chảy máu. Tùy thuộc vào nguyên nhân của nó, các bước tiếp theo có thể bao gồm thuốc huyết áp và có thể phẫu thuật.
Triển vọng dài hạn
Tiếp tục điều trị là hai hướng: phục hồi để phục hồi bất kỳ hoạt động nào bị đột quỵ và các bước để ngăn ngừa đột quỵ khác.
Các chi tiết cụ thể của phục hồi phụ thuộc vào nhu cầu cá nhân. Ví dụ, các nhà trị liệu ngôn ngữ và ngôn ngữ có thể giúp nạn nhân đột quỵ tìm cách giao tiếp và cải thiện trí nhớ của họ. Các chuyên gia trị liệu thể chất và nghề nghiệp có thể giúp những người bị tê liệt hoặc yếu cơ bắp lấy lại sức mạnh và học lại cách thực hiện các công việc hàng ngày, chẳng hạn như mặc quần áo, ăn uống và tắm.
Bất cứ ai bị đột quỵ đều có nguy cơ mắc bệnh khác. "Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải có chế độ phòng ngừa tốt nhất và phát triển một lối sống lành mạnh sau một cơn đột quỵ", Urrutia nói.
Zhao nói rằng điều trị lâu dài phải tập trung vào những thay đổi lối sống để giảm nguy cơ cho tương lai đột quỵ, bao gồm kiểm soát huyết áp, không hút thuốc, tập thể dục đều đặn và ăn uống lành mạnh.
