Các bệnh như Ebola lây lan nhanh đến mức nào?

Một bác sĩ không biên giới nhân viên y tế giữ một đứa trẻ bị nghi ngờ có Ebola.John Moore / Getty Images

NỔI BẬT

Lúc đầu, dịch Ebola gặp phải sự hoài nghi.

Ebola thường được chẩn đoán chỉ sau khi các triệu chứng của một người rất nghiêm trọng.

Siêu vi khuẩn này khó có thể chứa trong giai đoạn cuối của bệnh.

Bệnh nhiễm Ebola đầu tiên xảy ra vào tháng 3 năm 2014, tại quốc gia Guinea Tây Phi. Khi số người chết tăng lên hơn 10.000 người chết vào tháng 10, Ebola đã trở thành một trường hợp khẩn cấp về sức khỏe quốc tế. Tất cả mọi thứ diễn ra nhanh như thế nào?

"Đây là một loại virus nguy hiểm và nó biến thành sóng", Sheri Fink, MD, tiến sĩ, đang làm việc trên đất tại Liberia, nói qua Skype với một nhóm chuyên gia trực tiếp. tại một cuộc họp báo ngày 31 tháng 10 của Reuters tại thành phố New York. Trong số đó có Vandi Chidi Minah, đại diện Liên Hợp Quốc (UN) của Sierra Leone, đại diện Liên Hợp Quốc Samantha Power đến từ Hoa Kỳ, và Siddhartha Mukherjee, MD, tiến sĩ y khoa tại Đại học Columbia ở thành phố New York. > Mr. Minah từ Sierra Leone, đã bị nhiễm virus nặng nề, cho biết tại cuộc họp báo rằng khi Ebola bước vào đất nước của mình từ Guinea gần đó, không có hoảng loạn ngay lập tức vì hệ thống y tế của Sierra Leone yếu. "Đó là một hỗn hợp của sự thiếu hiểu biết và thiếu chuyên môn," ông Minah nói. “Nó di chuyển nhanh chóng. Ban đầu nó là không tin. Một số người nghĩ đó là bệnh sốt rét. ”

Samantha Power, người vừa trở về sau chuyến thăm bốn ngày tới Tây Phi, cho biết tại cuộc họp báo rằng lần đầu tiên cô nghe về đợt bùng phát Ebola hiện tại vào tháng 3 hoặc tháng 4. Cô hiểu tại thời điểm đó nó là một nhỏ, giống như 20 vụ dịch Ebola trước đó kể từ năm 1976. "Vào cuối mùa hè, tôi mới nhận ra đó là mối đe dọa đối với hòa bình và an ninh quốc tế", Đại sứ Power cho biết. Điều đó làm cho nó dễ dàng hơn cho Ebola để đi Viral

Trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng, rất khó để biết nếu một người có Ebola. Các triệu chứng sớm tương tự như các bệnh do virus khác - sốt, mệt mỏi, đau bụng. Nhưng một khi bạn hoàn toàn bị nhiễm bệnh, các triệu chứng rõ ràng và bao gồm nhức đầu, nôn mửa, tiêu chảy, và chảy máu trong và ngoài.

"Vào thời điểm đó bạn đã xuất hiện virus, và quá muộn để chứa", Tiến sĩ nói. Mukherjee của Đại học Columbia. Mukherjee là một nhà ung thư học ung thư và là tác giả của cuốn sách đoạt giải Pulitzer The Emperor of All Maladies: Tiểu sử ung thư.

“Giống như tất cả các loại virus, khi vi-rút lây nhiễm vào cơ thể, có sự gia tăng về số lượng virus các hạt trong cơ thể và sau đó bạn bắt đầu có triệu chứng, ”Mukherjee giải thích. “Số ma thuật bạn tìm kiếm là số bệnh nhân trung bình bị nhiễm bởi một bệnh nhân.” Trong lịch sử, đối với Ebola, một người nhiễm bệnh thường lây nhiễm cho hai người khác. Có những loại virus có số lượng lớn hơn nhiều. Ví dụ, mỗi người bị nhiễm sởi sẽ lây nhiễm tới 18 người.

“Con số đó có thể tăng lên nếu bạn không thể thải bỏ chất thải y tế và cơ thể,” Mukherjee nói, và đây là những gì đã xảy ra ở Tây Phi. Tình trạng Ebola đã trở nên tồi tệ hơn do thiếu sự chăm sóc sức khỏe hiệu quả và dọn dẹp cho những người ốm yếu và sắp chết. “Giống như bất kỳ bệnh nào, dịch bệnh này sống trong thế giới thực. Bạn phải hiểu bối cảnh địa phương, ”ông nói.

Các trường hợp Ebola ở Hoa Kỳ gây ngạc nhiên cho các quan chức.

Tweet

Ebola lây lan một phần vì cách mọi người truyền thống chăm sóc lẫn nhau ở phương Tây Các nước châu Phi trong khi họ bị bệnh và sau khi một người chết. Máu bị nhiễm và các chất dịch cơ thể khác của một người bệnh nặng hoặc người chết có thể truyền bệnh cho người khác. Đây là kinh nghiệm ở Sierra Leone, Minah nói. "Trong thành phố, người mẹ và cha mẹ đang cố gắng để an ủi gia đình", ông nói, thêm rằng, "Mọi người underreport. Họ không đến bệnh viện kịp thời. ”

Trong kinh nghiệm làm việc tại Liberia, tiến sĩ Fink nói, “Nghèo đói là một yếu tố. Thiếu tiếp cận với ô tô và đường bộ là một rào cản để chăm sóc. ”Ở những khu vực không tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe, người bệnh đang ở nhà trong gia đình. Khi cô lập tại một bệnh viện nơi nhân viên y tế có đầy đủ trang phục bảo vệ, nhiễm trùng có thể bị giới hạn hiệu quả hơn.

Việc nói ra điều này phức tạp ở Sierra Leone, Minah giải thích: “Vào mùa mưa, một số khu vực nhất định chỉ có thể đến được bằng thuyền . Phạm vi phủ sóng trên Internet là rất nhiều. Người chạy từ làng này sang làng khác đang lan truyền tin tức. ”Và lúc đầu, thông tin sai lạc đã lan tràn. "Tất cả các dòng tin đồn và âm mưu đều ở đó," ông nói.

Ebola lo lắng được gắn ở Hoa Kỳ với trường hợp đầu tiên, Thomas Eric Duncan, người được chẩn đoán vào ngày 30 tháng 9 và qua đời vào ngày 8 tháng 10. Bác sĩ Craig Spencer của New York City, một nhân viên y tế vừa trở lại làm việc ở Guinea, nhưng tình hình, và nguy cơ lây lan Ebola, khác biệt đáng kể ở Hoa Kỳ.

Đại sứ Powers: 'Xây dựng chiếc máy bay như chúng ta bay '

Mukherjee tại cuộc họp báo Reuters cho biết phản ứng Ebola hiện tại nên đi xa hơn: "Chúng ta nên triển khai công nghệ. Chúng ta nên tìm ra ai bị nhiễm và xác định phản ứng."

"Có một đạo đức trong câu chuyện, "Khi mạng bị hỏng, bạn có thể phản ứng. Nhưng tốt hơn hết là nên chủ động." Đó là lý do tại sao các bước phòng ngừa như tiêm chủng rất cần thiết như vậy Các bệnh về virus như bệnh sởi và cúm được kiểm soát hiệu quả bằng các chương trình tiêm chủng. ently, không có vắc-xin cho Ebola đã được chứng minh có hiệu quả, nhưng vắc-xin đang được phát triển.

Ở Sierra Leone, Đại sứ Powers thấy viện trợ quốc tế tạo ra sự khác biệt như thế nào. “Trong khoảng thời gian một tuần, tỷ lệ chôn cất an toàn và trang nghiêm đã tăng từ 30% lên 98% tại Freetown [thủ đô của Sierra Leone],” cô nói. “Phần phẩm giá là chìa khóa để mọi người tiến lên”. Tuy nhiên, ở Tây Phi, Quyền hạn cho biết, nhân viên y tế, các thành viên đội chôn cất, và những người sống sót Ebola bị kỳ thị, và thiếu thiết bị bảo vệ ở nhiều cộng đồng ở Tây Phi. > Cô ấy nói rằng các hướng dẫn của Hoa Kỳ đối với những nhân viên y tế trở về này phải cân bằng sự cần thiết phải đáp ứng lại những lo ngại này. “Để có trường hợp mới ở đây thật bất ngờ,” cô thừa nhận. “Nếu bạn là nhân viên y tế và tiếp xúc thân thể, kiểu tiếp xúc đó, khoảng thời gian 21 ngày [kiểm dịch] là đủ dựa trên khoa học. ”

Nhưng cô cũng thừa nhận rằng tình hình đang thay đổi nhanh chóng.“ Chúng tôi cố gắng làm mọi thứ có thể trên Ebola. chúng ta cần phải nhanh hơn trong lần tới, cho dù đó là Ebola hay đôi khi g khác. ”