Để chẩn đoán bệnh celiac, bạn sẽ cần nội soi và sinh thiết ruột. Xét nghiệm này thường là bước cuối cùng trong quá trình chẩn đoán bệnh celiac của bạn, và đến sau xét nghiệm máu.
Ritu Verma, MD, giám đốc Trung tâm Celiac của trẻ em tại Bệnh viện Nhi Philadelphia và trưởng khoa tiêu hóa, gan và dinh dưỡng , giải thích những gì xảy ra trong nội soi và sinh thiết.
- Điều gì sẽ xảy ra. "Bạn sẽ cần phải nhanh chóng bắt đầu đêm hôm trước," Tiến sĩ Verma nói. “Nội soi và sinh thiết sẽ được thực hiện trong chuyến thăm ngoại trú. Bạn sẽ có thủ tục và về nhà cùng ngày. ”Trong quá trình làm thủ thuật, bạn sẽ bị gây mê.
- Nội soi. " Nội soi là một ống dài, có chiều rộng bằng ngón tay cái ", Verma giải thích "Và phạm vi có một ánh sáng ở cuối, và một lỗ cho các kẹp để đi qua." Các kẹp được sử dụng để lấy một mẫu mô từ niêm mạc ruột của bạn.
- Nó đi đâu. " Tôi nói với các bệnh nhân nhi của tôi rằng ống có cùng đường đi với bánh sandwich của bạn. Nó đi qua miệng, xuống ống dẫn thức ăn, vào dạ dày và vào ruột non. ”
Nội soi bệnh Celiac: Mẫu mô
Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bác sĩ tiêu hóa của bạn lấy ít nhất bốn mẫu mô trong thời gian Nội soi, Verma nói. Điều này là do bệnh celiac có thể không bị phát hiện nếu không lấy đủ mẫu. “Bệnh celiac có thể bị tổn thương, thay vì thống nhất liên quan đến bề mặt ruột, và do đó một số sinh thiết thường được thực hiện, 6 đến 8 trong một phiên,” Arthur DeCross, MD, một trợ lý giáo sư y khoa và giám đốc chương trình học bổng dạ dày-ruột cho biết. tại Trung tâm Y tế Đại học Rochester ở New York.
"Một bác sĩ chuyên khoa được gọi là bác sĩ bệnh học là bác sĩ kiểm tra sinh thiết mô dưới kính hiển vi", Tiến sĩ DeCross giải thích. “Trong bệnh celiac, các nhà nghiên cứu bệnh học thường tìm kiếm bằng chứng cho thấy nhung mao, ngón tay như bề mặt ruột bị cùn và rút ngắn.” Một số người có thể bị tổn thương đường ruột nhỏ có thể nhìn thấy ở dạ dày ruột (GI) trong nội soi Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, thiệt hại cho nhung mao chỉ có thể được nhìn thấy qua kính hiển vi.
Bệnh Celiac: Yêu cầu sinh thiết
“Một số GI trưởng thành không nghĩ sinh thiết nếu mô trông bình thường”. Verma nói, “nhưng bạn cần sinh thiết.” Nếu bạn được lên lịch nội soi và nghi ngờ rằng bạn có thể bị bệnh loét dạ dày, hãy yêu cầu bác sĩ tiến hành sinh thiết để tránh thủ thuật thứ hai sau đó.
ý tưởng đặc biệt yêu cầu GI của bạn lấy một số mẫu trong khi lấy sinh thiết “Hầu hết các bác sĩ giỏi sẽ không phiền nếu bạn nói rằng bạn muốn xác nhận rằng một số mẫu sẽ được lấy,” Verma nói “Bạn phải bênh vực cho chính mình. Nó là một thủ thuật xâm lấn, liên quan đến gây mê. một thủ tục 'lớn', nhưng có những rủi ro, vì vậy hãy chắc chắn rằng bạn nhận được lợi ích tối đa, ”cô nói.
Đôi khi sinh thiết trở lại tiêu cực, ngay cả khi bệnh celiac có mặt. Lý do cho điều này thường là mọi người đã bắt đầu một chế độ ăn không có gluten mà không biết liệu họ có bệnh celiac hay không. Sai âm có thể có hậu quả nghiêm trọng lâu dài. Bệnh celiac không được điều trị có liên quan đến các biến chứng bao gồm loãng xương, các vấn đề sinh sản và một số bệnh ung thư. Nếu bạn không có gluten sớm, hãy nói với bác sĩ của bạn, vì điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm của bạn.
