Tiểu đường loại 2 Nguyên nhân: Đường đóng vai trò như thế nào? |

Trong khi đường bổ sung có thể đóng vai trò trong nguy cơ bệnh tật của bạn, nguyên nhân của bệnh tiểu đường là khác nhau, các chuyên gia cho biết.iStock.com

2 bệnh tiểu đường có liên quan đến lượng đường trong máu cao, có vẻ hợp lý khi cho rằng ăn quá nhiều đường là nguyên nhân của căn bệnh này. Nhưng tất nhiên, nó không phải là đơn giản. "Điều này đã được khoảng năm, ý tưởng này ăn quá nhiều đường gây ra bệnh tiểu đường - nhưng sự thật là, bệnh tiểu đường loại 2 là một bệnh đa yếu tố với nhiều loại nguyên nhân khác nhau," Lynn Grieger, RDN, CDE, một huấn luyện viên dinh dưỡng cho biết Prescott, Arizona và một nhà phê bình y khoa cho Everyday Health. Một số nghiên cứu cho rằng ăn quá nhiều thức ăn ngọt có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2, và với Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh (CDC) ước tính rằng 30,3 triệu người Mỹ có căn bệnh này - và hàng triệu người khác cũng được dự đoán phát triển nó - hiểu tất cả các yếu tố nguy cơ gây bệnh, bao gồm tiêu thụ đường, là điều cần thiết để giúp đảo ngược dịch bệnh tiểu đường.

Câu chuyện về đường và loại 2: Không quá ngọt ngào

Sau khi nghi ngờ rằng đường là nguyên nhân của bệnh tiểu đường, cộng đồng khoa học đã chỉ ngón tay của mình vào carbohydrate. Điều đó có ý nghĩa, Grieger lưu ý, giải thích rằng carbohydrate đơn giản và phức tạp được chuyển hóa thành đường, dẫn đến mức đường trong máu biến động.

Tuy nhiên carbs được xử lý khác nhau trong cơ thể dựa trên loại của chúng: Trong khi carbs đơn giản được tiêu hóa và chuyển hóa nhanh chóng , carbs phức tạp mất nhiều thời gian để đi qua hệ thống này, dẫn đến lượng đường trong máu ổn định hơn. "Nó đi theo hình thức hóa học của họ: Một carbohydrate đơn giản có một trang điểm hóa học đơn giản, do đó, nó không mất nhiều cho nó để được tiêu hóa, trong khi những phức tạp mất lâu hơn một chút," Grieger giải thích. carbohydrate phức tạp bao gồm bánh mì nguyên cám và gạo lứt, các loại đậu như đậu đen và quinoa. Những thực phẩm này chứa chất xơ, vitamin và khoáng chất thích hợp cho bất kỳ kế hoạch ăn uống nào, bất kể bạn có tiền tiểu đường, tiểu đường hay hoàn toàn khỏe mạnh. Trong thực tế, các chuyên gia biết rằng bao gồm carbs phức tạp trong chế độ ăn hàng ngày của bạn có thể giúp bạn duy trì trọng lượng khỏe mạnh, trong số các lợi ích sức khỏe khác.

Ví dụ về carbohydrate đơn giản hoặc tinh chế, mặt khác tồn tại dưới nhiều hình thức khác nhau - từ sucrose trong bảng đường bạn sử dụng để nướng bánh, để các loại đường bổ sung trong đồ ăn nhẹ đóng gói, đồ uống trái cây, soda, và ngũ cốc. Carbohydrate đơn giản là thành phần tự nhiên của nhiều loại thực phẩm tươi sống, chẳng hạn như lactose trong sữa và fructose trong trái cây, và do đó, một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng sẽ luôn chứa những loại đường này. bất kể loại nào, là số lượng tuyệt đối của nó được tìm thấy trong chế độ ăn uống tiêu chuẩn Mỹ (SAD), đó là kế hoạch ăn uống điển hình của nhiều người ở Hoa Kỳ - cũng như ở một số lượng ngày càng tăng của các nước hiện đại hóa - đã phát triển một hương vị cho. Khi tiêu thụ quá mức, các loại thực phẩm trong loại này có thể dẫn đến bệnh tim, đột quỵ và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. "Thông thường, các loại thực phẩm có thêm đường cũng chứa chất béo", Grieger giải thích, lưu ý rằng các thành phần này đi đôi với nhau khi nói đến nguy cơ kháng insulin, dấu hiệu của bệnh tiểu đường loại 2

Kháng insulin và đường: Mối quan hệ?

Insulin là một loại hormon - ở những người không bị tiểu đường - chuyển glucose hoặc đường huyết, đến các tế bào năng lượng hoặc được lưu trữ để sử dụng sau này. Ở những người mắc bệnh tiểu đường, các tế bào có khả năng kháng insulin; là kết quả của sự đề kháng insulin này, đường tích lũy trong máu. Trong khi ăn đường tự nó không gây kháng insulin, Grieger nói, thức ăn có đường và chất béo có thể góp phần tăng cân, do đó làm giảm độ nhạy insulin trong cơ thể.

Nguồn đường được chế biến hoặc bổ sung, bao gồm gia vị, mật ong, và đặc biệt là đồ uống có đường, chỉ là một trong những thủ phạm tiềm năng để tăng cân, Grieger nói, và khi chúng tiêu thụ quá mức, chúng có thể góp phần vào nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. “Nguồn đường bổ sung lớn nhất đến từ đồ uống có đường. Họ chạy gam màu soda, trà ngọt, nước trái cây với thêm đường, đồ uống thể thao - đó là rất nhiều. Tất cả mọi thứ chúng ta uống đã thêm đường vào đó, ngoại trừ nước, ”cô giải thích.

Vấn đề với đồ uống ngọt là do dạng lỏng của chúng, chúng là những loại carbs đơn giản nhất được tiêu hóa trong cơ thể. , khiến lượng đường trong máu tăng đột biến thậm chí nhiều hơn một lượng carb đơn giản ở dạng thức ăn rắn. Nghiên cứu ủng hộ ý tưởng này: Một bài đánh giá được công bố vào tháng 11 năm 2010 trên tạp chí

Diabetes Care

đã đề xuất chỉ thêm một phần thức uống ngọt vào chế độ ăn uống của bạn có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 lên 15%. Một loại đường đặc biệt thu hút nhiều sự chú ý tiêu cực là xi-rô ngô fructose cao (HFCS) - và vì lý do chính đáng, vì nhiều nghiên cứu cho thấy HFCS có thể ảnh hưởng đến nguy cơ đái tháo đường. Ví dụ, một số nghiên cứu ở những người béo phì và béo phì cho thấy thường xuyên uống đồ ngọt có chứa fructose, một sản phẩm phụ của HFCS, hoặc glucose có thể dẫn đến tăng cân, và đồ uống có fructose có thể làm giảm độ nhạy insulin và tăng lượng đường trong máu

Một bài báo được công bố vào tháng 11 năm 2012 trên tạp chí Y tế công cộng toàn cầu phát hiện rằng các nước có nhiều khả năng tiếp cận với HFCS có khuynh hướng có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn. Mặc dù có thể thói quen ăn uống chung của các nước này đóng vai trò quan trọng trong nguy cơ đái tháo đường của người dân, một nghiên cứu được công bố vào tháng 2 năm 2013 trên tạp chí

PLoS One

bị hạn chế truy cập vào HFCS nói riêng có thể giúp giảm tỷ lệ chẩn đoán.

Bởi vì nó là một thành phần tương đối rẻ, HFCS đã trở thành chất làm ngọt được sử dụng phổ biến nhất trong các loại thực phẩm chế biến, từ các thanh granola đến đồ uống trái cây và hơn thế nữa. Để giúp giảm lượng tiêu thụ của bạn, hãy chú ý đến các chi tiết trên nhãn dinh dưỡng của thực phẩm. Không chỉ là đường: Các yếu tố nguy cơ tiểu đường khác cần cân nhắc Mặc dù kiến ​​thức mới này về đường và đường bổ sung đặc biệt có thể nhắc bạn để mương nước soda, nước trái cây và thực phẩm chế biến, hãy chú ý đến các yếu tố khác có thể ảnh hưởng tương tự đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 của bạn. Béo phì, tiền sử gia đình bệnh tiểu đường, tiền sử bệnh tim, và trầm cảm, chẳng hạn, là những yếu tố dự báo khác cho căn bệnh này, theo NIH. Những người tập thể dục ít hơn ba lần một tuần, và phụ nữ ' đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ, hoặc tiểu đường phát triển khi phụ nữ đang mang thai, cũng có nguy cơ bị chẩn đoán mắc tiểu đường loại 2. Hơn nữa, một số nhóm dân tộc, bao gồm người Mỹ da đỏ, người Mỹ gốc Phi, người Mỹ gốc Á , và người gốc Tây Ban Nha, có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường hơn người da trắng - một hiện tượng mà các nhà nghiên cứu đã quy cho các yếu tố lối sống và di truyền.

Điểm mấu chốt: Đường có gây ra bệnh tiểu đường không? ngón tay của họ về nguyên nhân thực sự của bệnh tiểu đường là gì, hoặc chúng ta sẽ tìm ra một nguyên nhân duy nhất, ”Grieger nói. Vì vậy, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường hoặc có các yếu tố nguy cơ khác cho bệnh, tránh bất kỳ một nhóm thực phẩm hoàn toàn - thậm chí đường - sẽ không hoàn toàn bù đắp rủi ro của bạn. Thay vào đó, điều quan trọng là phải ưu tiên dinh dưỡng phù hợp, tập thể dục thường xuyên và duy trì cân nặng khỏe mạnh - tất cả các bước mà Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ khuyến nghị để ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 2

Nhưng nếu bạn đang gặp khó khăn trong việc giảm cân, hãy ăn ít thức ăn hơn. và chất béo có thể là một bước đi đúng hướng để cải thiện sức khỏe của bạn và có khả năng làm giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bạn. Trong thực tế, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc tiền tiểu đường, chỉ mất 5 đến 7 phần trăm trọng lượng cơ thể của bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2, theo CDC.

Một câu hỏi cuối cùng: Bao nhiêu đường có thể có người bị tiểu đường?

Grieger nói thêm rằng không có một khuyến nghị nào cho lượng đường có bệnh tiểu đường nên hoặc không nên tiêu thụ, vì đường là một phân nhóm của carbs - và carbs điều quan trọng là theo dõi hàng ngày vì chúng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến lượng đường trong máu.

Nhưng Hướng dẫn chế độ ăn uống 2015-2020 khuyên bạn nên bổ sung đường dưới 10% tổng lượng calo hàng ngày của bạn. Và Hiệp hội Tim mạch Mỹ cho thấy tiêu thụ không quá 9 muỗng cà phê (tsp) - tương đương với 36 gram (g) hoặc 150 calo - đường bổ sung nếu bạn là một người đàn ông, và 6 muỗng cà phê - bằng 25 g hoặc 100 calo - nếu bạn là một người phụ nữ. "Các loại đường tự nhiên không được tính vào những khuyến nghị này", Grieger lưu ý, điều này có nghĩa là bạn nên lo lắng ít hơn về những loại đường trong rau quả, hơn là bạn nên mua những loại thức ăn đã chế biến.

thêm đường trong chế độ ăn uống của bạn, giữ cho nó đơn giản bằng cách tránh các loại thực phẩm đóng gói, chế biến, và chọn thay vì cho toàn bộ thực phẩm. "Hãy thử ăn một quả táo thay vì táo, bánh táo, hoặc nước táo," Grieger gợi ý.

Báo cáo bổ sung của Melinda Carstensen