Mục lục:
- Chẩn đoán EPI của Holt là không điển hình. Các triệu chứng của cô bắt đầu vào năm 2010, khi, ở tuổi 33, cô đã phẫu thuật để loại bỏ túi mật của mình. Ngay sau đó, cô phát triển thành dạ dày và dây thần kinh phế vị của cô bị hư hại, có thể làm thức ăn di chuyển quá chậm - hoặc không hề - từ dạ dày đến ruột non.
- Holt được kê toa liều lượng enzym để uống với mỗi bữa ăn. Chúng ngay lập tức có hiệu quả. "Một khi tôi đã uống thuốc theo quy định," cô nói, "Tôi không còn bất kỳ triệu chứng nào nữa."
- Lúc đầu, nhớ lấy enzyme mỗi lần ăn là một thử thách. “Nó không trực quan, nhất thiết phải uống một viên thuốc với mọi bữa ăn,” Holt nói. May thay, chồng cô rất giỏi trong việc nhắc nhở cô, bởi cô nói, “anh ấy không muốn thấy tôi đau khổ khi tôi không dùng các enzym của mình.”
Đăng ký nhận bản tin lành mạnh của chúng tôi
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ. Bữa trưa kinh doanh có thể gây căng thẳng cho bất kỳ ai - nhưng đối với những người bị suy tụy ngoại tiết, hoặc EPI, ý tưởng có các triệu chứng như khí, đầy hơi hoặc tiêu chảy ở nơi công cộng có thể khiến các cuộc họp này trở nên đáng lo ngại hơn.
Meredith Bower Holt is no xa lạ với những cảm xúc này. Là giám đốc của tư cách thành viên và phát triển cho một hiệp hội thương mại có trụ sở tại Denver, cô ấy phải sắp xếp EPI và ăn trưa kinh doanh thường xuyên. Mọi thứ trở nên dễ dàng hơn khi cô ấy thực hiện một số thay đổi trong thói quen ăn uống của cô ấy - nhưng như câu chuyện về chẩn đoán của cô ấy, phải mất thời gian để đến đó.
Chẩn đoán EPI: Chẩn đoán y khoa
Chẩn đoán EPI của Holt là không điển hình. Các triệu chứng của cô bắt đầu vào năm 2010, khi, ở tuổi 33, cô đã phẫu thuật để loại bỏ túi mật của mình. Ngay sau đó, cô phát triển thành dạ dày và dây thần kinh phế vị của cô bị hư hại, có thể làm thức ăn di chuyển quá chậm - hoặc không hề - từ dạ dày đến ruột non.
Thuốc bụng khiến Holt cảm thấy no ngay khi cô ăn - đôi khi chỉ uống một hoặc hai lần ăn. Cô thường xuyên nhập viện và đôi khi phải sử dụng một ống cho ăn. "Tôi đã nôn mửa lên đến 30 lần một ngày ở tồi tệ nhất của tôi," cô nhớ lại. Phải mất khoảng hai năm để điều trị và kiểm soát thành công dạ dày của cô ấy.
Vì Holt đã có những vấn đề tiêu hóa nghiêm trọng như vậy, cô ấy không nhận thấy rằng cô ấy cũng đang trải qua các triệu chứng của EPI. Trong thực tế, Holt đã bị tiêu chảy sau khi ăn các bữa ăn béo thậm chí
trước khi dạ dày và nhập viện của cô ấy. “Tôi đã bôi lên đến 30 tuổi”, cô nói, “và hệ thống tiêu hóa của tôi hơi khác một chút.” Hóa ra, EPI của Holt phát triển do một tình trạng bệnh lý khác - một biến thể giải phẫu hiếm gặp của ống tụy được gọi là ansa pancreatica - dẫn đến viêm tụy cấp tính, một nguyên nhân phổ biến của EPI, theo Roshini Raj, MD, một bác sĩ tiêu hóa và là phó giáo sư y khoa tại Đại học Y New York, tại thành phố New York. Các nguyên nhân phổ biến khác của EPI, bác sĩ Raj nói, bao gồm xơ nang, phẫu thuật tiêu hóa, ung thư tuyến tụy và tiểu đường.
Trong khi một số bất thường của ống tụy có thể được điều trị bằng phẫu thuật, Raj nói, tình trạng của Holt không thể hoạt động. Thay vào đó, cô được chẩn đoán với EPI và được kê đơn điều trị thay thế enzyme tuyến tụy (PERT).
Điều trị EPI: Thử nghiệm và Lỗi
Holt được kê toa liều lượng enzym để uống với mỗi bữa ăn. Chúng ngay lập tức có hiệu quả. "Một khi tôi đã uống thuốc theo quy định," cô nói, "Tôi không còn bất kỳ triệu chứng nào nữa."
Vì việc điều trị của cô ấy rất hiệu quả, Holt đã có thể cân nhắc liều lượng của cô ấy vào dịp này. "Theo thời gian," cô nói, "Tôi phát hiện ra rằng tôi có thể điều chỉnh liều của tôi một chút, tùy thuộc vào những gì tôi đã ăn."
Loại thử nghiệm và lỗi này là bình thường sau khi chẩn đoán EPI, Raj nói. liều lượng enzym phải phù hợp với hàm lượng chất béo và protein trong bữa ăn.
Holt nói rằng hàm lượng chất béo trong bữa ăn của cô có ảnh hưởng lớn nhất đến liều lượng enzyme cô uống. Ví dụ, nếu cô ấy ăn thức ăn nhanh, chất béo thường cao, cô ấy sẽ uống đủ liều. Nhưng cô ấy có thể dùng liều thấp hơn bằng cách ăn các bữa ăn ít chất béo. “Tôi lựa chọn chế độ ăn uống,” cô nói, “dựa trên thực tế là tôi có EPI.”
Thay đổi để quản lý tốt hơn EPI
Lúc đầu, nhớ lấy enzyme mỗi lần ăn là một thử thách. “Nó không trực quan, nhất thiết phải uống một viên thuốc với mọi bữa ăn,” Holt nói. May thay, chồng cô rất giỏi trong việc nhắc nhở cô, bởi cô nói, “anh ấy không muốn thấy tôi đau khổ khi tôi không dùng các enzym của mình.”
Theo thời gian, Holt bắt đầu quản lý meds của mình tốt hơn, ít nhất là khi cô ấy ở nhà, bằng cách học đọc nhãn thực phẩm và theo thói quen. Tuy nhiên, ăn ở ngoài nhà vẫn là một thách thức. "Hầu hết mọi người không ở nhà của họ 24/7", cô nói, mà làm cho nó khó khăn để giữ cho một thói quen.
Sau nhiều lần khi cô quên uống enzyme trong khi ăn uống - và trải qua những hậu quả khó chịu - Holt quyết định rằng cô ấy cần phải thay đổi. Giải pháp của cô là mang theo một hộp đựng thuốc đặc biệt, bên ngoài bằng da, trong ví của cô ấy mọi lúc.
"Tôi luôn đào bới trong ví của tôi", cô nói, "vì vậy tôi luôn thấy nó." Và không giống như các chai thuốc theo toa hoặc hộp đựng thuốc bằng nhựa, hộp đựng da của Holt không làm sao lãng các bữa ăn trưa kinh doanh.
“Thật không khó” để tạo thói quen và gắn bó với nó, Raj nói, “một khi [bệnh nhân] thấy tốt hơn bao nhiêu họ cảm thấy "bởi vì liệu pháp enzyme của họ.
Ngoài việc ghi nhớ các enzym của mình khi cô ấy ăn, Holt chú ý đến thực đơn và đặt câu hỏi trong một nỗ lực để dự đoán và ngăn ngừa các triệu chứng. "Có lẽ một trong ba lần," cô nói, "Tôi sẽ hỏi cụ thể về một cái gì đó mà tôi đang xem xét và cách nó được chuẩn bị."
Holt khuyên những người mới được chẩn đoán với EPI rằng có thể mất thời gian để điều chỉnh lối sống mới và chế độ dùng thuốc. "Mọi người phải kiên nhẫn và tha thứ với chính mình", cô nói, "nhưng họ cũng phải tìm ra phương pháp [đang] hoạt động" để nhắc nhở họ lấy các enzym của họ.
