MONDAY, 12/12/2011 (HealthDay News) - Khi cô được sinh ra vào năm 1989, nặng chưa đến hai phần ba pound, Madeline Mann là đứa bé nhỏ nhất còn sống sót trên thế giới. cùng một bệnh viện vào năm 2004, Rumaisa Rahman tiếp quản danh hiệu trẻ nhỏ nhất thế giới, nặng 0,57 cân Anh. Cô là một trong những cặp song sinh, và cô đã dành 50 ngày trên máy thở trong đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh tại Trung tâm Y tế Đại học Loyola ở Maywood, Ill.
Tại cuộc kiểm tra năm năm của cô, Rumaisa nặng 34 pounds và đã phát triển đến 3 feet , 3 inch. Cô đang học lớp một trên một kế hoạch học tập cá nhân. Cô đeo kính vì bệnh lý võng mạc do non tháng, một vấn đề về mắt thường gặp ở tiền sử.
Madeline, người mẹ có điều trị vô sinh, là người sống sót duy nhất trong số ba người. Mẹ của cô, như Rumaisa, bị tiền sản giật nặng, một tình trạng đe dọa tính mạng ở phụ nữ mang thai mà chỉ có thể chữa được bằng cách sinh em bé hoặc trẻ sơ sinh. Madeline đã ở trên máy thở trong 65 ngày. Cô ấy bị bệnh tim và cũng có bệnh lý võng mạc.
Madeline cũng đeo kính hiệu chỉnh, nhưng cô ấy lái xe và có sức khỏe tốt. Tại 65 pounds và 4 feet, 6 inch, cô ấy vẫn còn nhỏ.
Cả hai cô gái đều sống bằng chứng rằng ngay cả những kẻ thù nhỏ nhất cũng có thể sống sót và sống bình thường, mặc dù không phải tất cả đều tốt như vậy. Các cập nhật về tiến trình của họ xuất hiện trực tuyến ngày 12/12 và số ra tháng 1 năm 2012 của
Nhi khoa . Tiến sĩ. Jonathan Muraskas, một giáo sư y khoa sơ sinh và một thành viên của nhóm y tế cho cả hai cô gái, nói, "Bạn luôn lo lắng về [sức khỏe tương lai] khi trẻ trải qua quá nhiều căng thẳng trong môi trường tử cung. Xuống đường, như chúng ' "
Sự sống còn ở những đứa trẻ nhỏ bé này phụ thuộc nhiều hơn vào thời gian mang thai kéo dài bao nhiêu tuần, chứ không phải là cân nặng khi sinh, ông nhấn mạnh.
" Câu chuyện lớn là tuổi thai chỉ quan trọng hơn cân nặng khi sinh, "Muraskas nói. Vào lúc 25 và 26 tuần, Rumaisa và Madeline tương đối "già" so với một số tiền thù địch, và mỗi tuần có một sự khác biệt.
"Ở 23 tuần, tỷ lệ sống là khoảng 20% - những người sống sót, 80 đến 90% có những tàn tật đáng kể, tàn phá, "Muraskas nói. "Ở tuổi 27 tuần, trẻ sơ sinh nặng khoảng 2 cân Anh. Tỷ lệ khuyết tật nghiêm trọng phát triển thần kinh - mù lòa, điếc trầm trọng, bại não - giảm xuống khoảng 5 đến 10 phần trăm."
Những kẻ thù nữ làm tốt hơn nhiều. "Nếu Madeline và Rumaisa là nam giới, nó có thể là một câu chuyện hoàn toàn khác", Muraskas cho biết.
Steroid trước sinh - được dùng để ngăn ngừa tổn thương não nghiêm trọng và các vấn đề phát triển - là một yếu tố khác, và Rumaisa nhận được chất hoạt động bề mặt để giúp "Đây là những báo cáo trường hợp đáng chú ý - đây là những đứa trẻ cực kỳ nhỏ", tiến sĩ Eric Eichenwald, giáo sư nhi khoa tại Đại học Trung tâm Khoa học Y tế Texas, cho biết. "Khía cạnh kỹ thuật của việc chăm sóc của họ là rất lớn. Hãy tưởng tượng đặt một ống thông tĩnh mạch vào một người nhỏ bé. Họ có nguy cơ cao bị thương và nhiễm trùng", anh giải thích.
"Sinh viên đại học [Madeline] vẫn còn cực kỳ nhỏ; Thật tuyệt vời khi cô ấy phát triển thần kinh bình thường, "anh nói.
Với những kẻ thù nhỏ bé, các vấn đề đạo đức thường nảy sinh.
" Quyết định lớn: bạn có hồi sinh một đứa bé cỡ điện thoại không? " Muraskas hỏi. "25 tuần - hôm nay, và thậm chí trở lại vào những năm 1990 - cơ hội là mọi người sẽ được hồi sức tại Hoa Kỳ," ông nói.
"Vào 22 tuần, họ thường hồi sức ở Nhật Bản", Muraskas nói thêm. "Hai mươi ba đến 24 tuần là những gì chúng tôi gọi là khu vực màu xám. Rất nhiều điều đó là tôn trọng mong muốn của cha mẹ."
"Một tiến thoái lưỡng nan về đạo đức khác là khi một người chưa sinh ra làm tốt hơn người kia, khi nào bạn gây trở ngại cho đứa bé littler, khiến bé có nguy cơ phát triển bình thường hơn? ” Eichenwald đã thêm.
"Đối với mỗi em bé như thế này, những người còn sống sót, 9 trong số 10 đứa trẻ thì không," anh nói. "Điều quan trọng để công chúng biết rằng một đứa trẻ nặng hơn một pound có một cơ hội sống sót rất thấp."
"Điều quan trọng", Muraskas đồng ý, "là bạn không muốn cha mẹ đọc điều này và nghĩ rằng: 'Em bé sinh non của tôi là hai cân Anh và không sống sót, liệu tôi, hay bác sĩ, y tá của tôi, v.v., làm điều gì sai?' Câu trả lời là không. "
Với những bệnh nhân như Rumaisa và Madeline," nó rất bổ ích, "anh nói. "Tôi cảm thấy rất may mắn khi được chơi một phần."
