Viêm gan C, một bệnh truyền nhiễm gây viêm gan , ảnh hưởng đến hơn 3 triệu người Mỹ. Đó là một dịch bệnh thầm lặng bởi vì những người bị nhiễm siêu vi viêm gan C (HCV) thường không có bất kỳ triệu chứng nào trong nhiều năm. Có tới 85% những người bị nhiễm trùng phát triển thành nhiễm trùng mãn tính, có thể dẫn đến xơ gan và ung thư.
Camilla S. Graham, MD, MPH, đồng giám đốc trung tâm viêm gan siêu vi tại Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess tại Trường Y Harvard, thảo luận về những người có nguy cơ cao nhất, tại sao nhiều người không được sàng lọc, và cách một người nào đó được chẩn đoán mắc bệnh có thể kiểm soát các triệu chứng của nó.
Viêm gan C lây lan qua tiếp xúc với máu bị nhiễm HCV. Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh của Hoa Kỳ đặc biệt khuyến cáo rằng những người phát triển trẻ em được thử nghiệm. Tại sao thế hệ đó có nguy cơ bị nhiễm bệnh?
Bảy mươi lăm phần trăm những người sống với bệnh viêm gan C ở Hoa Kỳ được sinh ra từ năm 1945 đến năm 1965, và hầu hết những người này đã bị nhiễm bệnh trong những năm 1960 đến 1980. Vào những năm 1980, hơn 250.000 người mỗi năm bị nhiễm bệnh, so với dưới 20.000 năm nay. Khoảng thời gian này là trước khi phát hiện viêm gan C vào năm 1989, và trước khi chúng tôi bắt đầu sử dụng các biện pháp phòng ngừa phổ biến để giảm lây truyền HIV trong các thủ tục y tế, xăm và xâu khuyên, và các thủ thuật khác liên quan đến lượng máu nhỏ. Hơn 1 trong số 20 đơn vị máu bị nhiễm HCV, vì vậy nhiều người bị phơi nhiễm trong quá trình truyền máu. Sử dụng ma túy, thậm chí trong thời gian thử nghiệm ngắn, cũng dẫn đến nhiễm trùng. Tình trạng lây truyền qua đường tình dục là rất hiếm, nhưng vì nhiều người có quan hệ tình dục, điều này chiếm tới 20% các trường hợp.
Theo một cuộc khảo sát gần đây của CDC, chỉ có một nửa số người bị nhiễm virus có một trong những yếu tố nguy cơ chính. Chúng tôi không hiểu đầy đủ lý do tại sao rất nhiều người bị nhiễm HCV trong những năm 1960 đến 1980, vì vậy rất khó để đề nghị tất cả những người cần được kiểm tra dựa trên các yếu tố nguy cơ. CDC và Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Phòng Ngừa của Hoa Kỳ nhận thấy rằng một trong số 30 trẻ em đã bị phơi nhiễm với HCV, đó là lý do tại sao mọi người sinh ra trong những năm đó cần xét nghiệm kháng thể HCV một lần. Đây là một xét nghiệm máu đơn giản có thể được thực hiện trong một lần khám chăm sóc chính định kỳ khi một người đã có cholesterol hoặc các phòng thí nghiệm khác được kiểm tra. Những người sinh ra ngoài những năm đó, đặc biệt là những người trẻ tuổi đã từng sử dụng thuốc tiêm, cũng cần được xét nghiệm. Các bác sĩ lâm sàng nên cung cấp cho mỗi em bé một cuộc thử nghiệm HCV; Nhưng nếu không, chỉ cần hỏi một.
Triệu chứng thường gặp của viêm gan C là gì, và chúng phát triển như thế nào?
Các triệu chứng có thể trông giống như nhiều vấn đề y tế khác. . Hầu hết mọi người hoặc không có triệu chứng, hoặc họ có thể cảm thấy mệt mỏi, chán nản, có sự tập trung kém, hoặc chỉ cảm thấy không khỏe. Chúng có thể có men gan cao hoặc bình thường và có thể không có gì trong phòng thí nghiệm hoặc khám sức khỏe chỉ ra rằng bất cứ điều gì là sai với gan của họ. Trong thời gian này, gan có thể phát triển ngày càng sẹo hơn cho đến khi dẫn đến xơ gan.
Hầu hết các bé bị nhiễm bệnh từ 20 đến 40 năm, và quá trình sẹo chậm đã dẫn đến xơ gan trong khoảng 25% bé người bùng nổ, nhiều người trong số họ thậm chí không biết rằng họ có HCV. Vào thời điểm rõ ràng là những người này bị tổn thương gan do HCV, nó có thể rất tiến triển và họ có thể bị suy gan… hoặc ung thư gan.
Một số người phát hiện ra họ có HCV khi họ được giới thiệu ghép gan. Đây là lý do tại sao việc kiểm tra HCV rất quan trọng trong khi mọi người cảm thấy khỏe mạnh và không đợi cho đến khi rõ ràng là gan của họ đã bị hư hại.
Khi ai đó được chẩn đoán, họ có thể làm gì để quản lý tình trạng và cải thiện chất lượng của họ của cuộc sống?
Nếu một người nào đó đã được chẩn đoán bị viêm gan C, có nhiều điều họ có thể làm ngay lập tức để giúp giữ cho bản thân và người thân của họ được an toàn. Điều đầu tiên là ngừng uống rượu vì nó giống như thêm nhiên liệu vào lửa. Hạn chế sử dụng acetaminophen cho đến khi bạn biết mình có bao nhiêu tổn thương gan. Được chủng ngừa viêm gan A và B nếu không bao giờ bị phơi nhiễm. Mua bộ móng tay và tông đơ cắt tóc cá nhân, máy cạo râu, bàn chải đánh răng và các vật dụng cá nhân khác có thể có lượng máu rất nhỏ trên chúng, và đừng để bất cứ ai chia sẻ chúng. Tiếp xúc khác như hôn, ôm, chia sẻ các món ăn không có nguy cơ lây truyền HCV.
Yêu cầu giới thiệu đến một người chuyên chăm sóc HCV - đây có thể là một bác sĩ bệnh truyền nhiễm, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, huyết học hoặc bác sĩ nội khoa có kinh nghiệm điều trị HCV. Họ sẽ đặt câu hỏi về các vấn đề y tế khác, xem có vấn đề về gan khác hay không, kiểm tra xem có bao nhiêu tổn thương gan xảy ra không… và hỏi về các vấn đề khác như trầm cảm hoặc sử dụng ma túy hoặc rượu có thể ảnh hưởng đến điều trị. có thể chữa được. Ngay cả khi ai đó bị xơ gan, nếu họ được điều trị và chữa khỏi, họ có thể làm giảm đáng kể nguy cơ suy gan và ung thư gan.
