Sự khác biệt giữa các chấn thương và rối loạn vận động |

Những người bị bệnh Parkinson có thể bị chấn động và rối loạn vận động, hai loại chuyển động không tự nguyện với các nguyên nhân khác nhau.Thomas Odulate / Getty Images

Đăng ký Bản tin Sống khỏe mạnh

Cảm ơn

Những chấn động và rối loạn vận động là cả hai triệu chứng của bệnh Parkinson - và mặc dù hai loại cử động không chủ ý đôi khi có thể xuất hiện tương tự, chúng được điều trị theo nhiều cách khác nhau. <

. Cả hai chấn động và rối loạn vận động là tương đối phổ biến: Khoảng 70% những người bị Parkinson sẽ bị chấn động ở một thời điểm nào đó trong quá trình mắc bệnh, theo Quỹ Parkinson, và một bài đánh giá được công bố vào năm 2012 trên tạp chí

Journal of Parkinson Bệnh thấy rằng khoảng 40 đến 50 phần trăm sẽ trải qua rối loạn vận động sau 5 năm bắt đầu điều trị. "Mọi người thường trộn lẫn chấn động và rối loạn vận động vì cả hai đều không tự nguyện "Todd Herrington, MD, PhD, một nhà thần kinh học tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts và là người hướng dẫn về thần kinh học tại Trường Y Harvard. Nhưng để điều trị tốt hơn những triệu chứng này, điều quan trọng là phải biết làm thế nào để biết sự khác biệt giữa hai người.

Những chấn động của Parkinson là gì?

“

Một chấn động là một chuyển động nhịp nhàng, lùi lại,” Tiến sĩ Herrington. Trong khi hầu hết các chấn động có xu hướng xuất hiện trong tay, anh ta nói rằng chúng cũng có thể liên quan đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm ngón cái, cánh tay, chân hoặc đầu. Những cơn chấn động cũng có xu hướng xảy ra khi một người không di chuyển hoặc đang nghỉ ngơi. "Chúng tôi gọi đó là một chấn động nghỉ ngơi", Herrington nói. Trong trường hợp này, sự run rẩy không rõ ràng khi người đó đang sử dụng phần cơ thể bị ảnh hưởng bởi sự run rẩy. Tuy nhiên, Herrington nói, "khi bàn tay [hoặc phần cơ thể khác] đến nghỉ ngơi … sự run rẩy xuất hiện."

Những chấn động thường nổi bật hơn khi thuốc của Parkinson đang giảm đi, ông nói. Trong một "thời gian nghỉ" - ví dụ, nếu một người đã ngừng dùng thuốc của họ - họ có thể bị chậm và cứng hoặc cúi xuống. "Khi họ đi bộ," Herrington nói, "họ sẽ thực hiện các bước rất ngắn. Chúng di chuyển ít hơn và chúng di chuyển nhỏ. ”

Chứng loạn vận động trong bệnh Parkinson là gì?

Dyskinesia chủ yếu là tác dụng phụ của một loại thuốc gọi là levodopa dùng để điều trị bệnh Parkinson.

mắt được huấn luyện, rối loạn vận động trông khá khác nhau [từ run rẩy], ”Herrington nói. "Dyskinesias không phải là nhịp nhàng - họ có một chất lượng quằn quại hơn."

Herrington chỉ ra rằng bạn có thể thấy một ví dụ về rối loạn vận động nếu bạn nhìn vào video của Michael J. Fox. "Thông thường," anh nói, "khi [Fox] đang ở trên máy ảnh, anh ấy có một số rối loạn vận động, hoặc các cử động phụ không tự nguyện."

Có phải là những chấn động hay rối loạn vận động?

Và trừ khi dyskinesias rất nghiêm trọng, họ cũng hầu như không bao giờ gây đau.

Tuy nhiên, Herrington nói rằng khi thuốc của một người bị mòn, người đó có thể trải nghiệm một tình trạng gọi là dystonia, có liên quan đến rối loạn vận động. Dystonia là một tình trạng đau đớn, đau đớn có thể xảy ra ở mặt, cánh tay hoặc chân và “có thể rất khó chịu.”

Làm thế nào mà những chấn thương và rối loạn vận động được điều trị?

", Herrington nói. "Dyskinesias thường là một vấn đề của quá nhiều dopamine thuốc [levodopa], và run đôi khi là một vấn đề không đủ.

Do đó quan trọng đối với một nhà thần kinh học để có thể nói sự khác biệt giữa hai triệu chứng, ông nói, và điều chỉnh thuốc cho phù hợp.

Herrington chỉ ra rằng không phải tất cả mọi người đều bị làm phiền bởi run hoặc rối loạn vận động. Ví dụ như hãy run. "Có một số người có một chấn động rất nhỏ và nó làm phiền họ vô cùng", ông nói. "Những người khác có một chấn động đáng kể và thực sự dường như không quan tâm đến nó rất nhiều."

Khi nói đến việc điều trị các cơn run liên quan đến Parkinson, các bác sĩ có thể bắt đầu bằng cách hỏi mọi người về triệu chứng của họ. "Là một bác sĩ, bạn có thể phân loại những triệu chứng mà mọi người có hoặc mức độ nghiêm trọng", Herrington nói, "nhưng nó luôn luôn thực sự quan trọng để hỏi những gì làm phiền họ. Triệu chứng nặng nề khách quan nhất có thể không phải là triệu chứng khiến họ khó chịu nhất. ”

Đối với chứng rối loạn vận động, một số người không nhận thấy nó, anh nói. “[Với rối loạn vận động] thường có sự khác biệt giữa mức độ mà họ chú ý và bị làm phiền bởi nó và bao nhiêu người thân của họ nhận thấy và bị làm phiền bởi nó.

Làm thế nào là những chấn thương và rối loạn vận động kinh nghiệm của những người chăm sóc? Bệnh Parkinson có thể trải nghiệm tình trạng của họ khác nhiều so với người chăm sóc hoặc vợ hoặc chồng của họ. “Đôi khi trong trạng thái 'off' trông thoải mái hơn với người chăm sóc bởi vì người đó vẫn còn, và thậm chí có thể có vẻ bình tĩnh,” Herrington nói. “Nhưng đối với người bị bệnh Parkinson, họ cảm thấy trạng thái 'off' rất khó chịu. Họ có thể mô tả nó như là cảm giác bị mắc kẹt bởi vì họ muốn di chuyển nhưng họ không thể.

"Trong trường hợp này," anh ta tiếp tục, "người đó có thể nói, 'Hãy nhìn xem, tôi biết tôi có rối loạn vận động, nhưng tôi thích Tuy nhiên, người chăm sóc có thể cảm thấy bị làm phiền bởi sự di chuyển tăng lên, anh ta nói, và nghĩ rằng người đó đang dùng quá nhiều thuốc.

“Có thể có sự ngắt kết nối thực sự giữa những gì bệnh nhân sẽ muốn và những gì người chăm sóc có thể nghĩ là tốt nhất, ”Herrington nói. “Nó không phải luôn luôn là điều tốt nhất để cố gắng để thoát khỏi mỗi bit cuối của rối loạn vận động, bởi vì người đó có thể ít thoải mái hơn trong trạng thái đó.”

Làm thế nào để mọi người có thể điều khiển chứng loạn vận động và chấn động liên quan đến Parkinson?

điều trị rối loạn vận động và run rẩy, điều quan trọng là phải cân bằng giữa quá nhiều thuốc và quá ít. "Bạn có thể có quá nhiều thuốc dopamine [levodopa], có thể làm cho rối loạn vận động xảy ra sớm hơn và có thể làm cho chúng tồi tệ hơn khi chúng bắt đầu", Herrington nói. "Sau đó, có tác dụng của không đủ thuốc dopamine, mà có thể để lại những người có cảm giác" off ", chậm, cứng.

" Người và người chăm sóc và những người thân yêu cần phải nhận thức được sự cân bằng cần thiết liên quan, ”anh tiếp tục. "Chỉ sau đó bạn mới có thể đưa ra quyết định sáng suốt về cách tốt nhất để tiến lên phía trước."

Càng nhiều người biết về các lựa chọn điều trị cho bệnh Parkinson, thì họ càng cảm thấy tốt hơn. "Có thể có một tình huống mà một bệnh nhân cảm thấy rất khó chịu trong trạng thái 'off' nhưng vợ / chồng bị làm phiền bởi rối loạn vận động," Herrington nói. “Tôi chia sẻ với [vợ / chồng] rằng chúng tôi không nhất thiết phải tìm ra liều hoàn hảo giúp cho bạn tình của bạn thoát khỏi những triệu chứng chậm, cứng, 'tắt' và không gây rối loạn vận động. Đối với một số bệnh nhân, thấy rằng mặt đất ở giữa rất khó. ”