kháng thuốc chống loạn thần. Ý nghĩ về điều trị này làm tôi kinh ngạc. Nó có tệ đến mức không? Nó hoạt động như thế nào?
Liệu pháp điện giật, hoặc ECT, là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất trong tâm thần, chủ yếu là trầm cảm nặng hoặc rối loạn lưỡng cực không đáp ứng với thuốc. ECT là một phương pháp điều trị rất nhân đạo có một hình ảnh khủng khiếp trong mắt công chúng do những vai diễn đáng sợ trong một số bộ phim.
Với ECT, các bác sĩ điện gây ra cơn co giật qua các điện cực được đặt trên các khu vực cụ thể của đầu. Trái ngược với 50 năm trước, khi ECT được đưa ra mà không gây mê, nó được đưa vào phòng mổ thường với bác sĩ gây mê, y tá và bác sĩ tâm thần. Bệnh nhân được an thần và nhận được một loại thuốc ngăn chặn hoàn toàn các cơ co bóp. Vì vậy, không giống như người bị động kinh, người lắc và co tất cả các cơ của cơ thể, một bệnh nhân nhận ECT hầu như không di chuyển cơ ở bất cứ nơi nào và bằng chứng duy nhất của cơn co giật là EEG truy tìm trên màn hình trong 30-60 giây. Toàn bộ quy trình kéo dài dưới 30 phút từ đầu đến cuối. Bệnh nhân sau đó quay trở lại phòng của họ hoặc đến nhà bếp bệnh viện để ăn nhẹ, vì ECT được cho vào một dạ dày trống rỗng giống như bất kỳ hoạt động nào.
Có nhiều nghiên cứu cho thấy ECT có thể cứu sống như thế nào bằng cách giúp tự tử và trầm cảm trầm trọng cá nhân phục hồi hoàn toàn sau khi không cải thiện với một số thuốc chống trầm cảm. Nó đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân cao tuổi bị trầm cảm trầm trọng và có thể không phản ứng với thuốc hoặc không thể dùng thuốc do tác dụng phụ. ECT là sự can thiệp cục bộ vào não mà không ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào khác, như tim, gan hoặc thận. Tác dụng phụ chính của nó, mất trí nhớ, đã giảm đáng kể với một xung sóng điện thay vì sóng sin, và với vị trí điện cực đơn phương trên bán cầu ưu thế thay vì cả hai bán cầu.
Cơ chế mà ECT hoạt động vẫn chưa được biết, nhưng nghiên cứu gần đây trong sáu năm qua chỉ ra rằng cả ECT và thuốc chống trầm cảm đều có tác dụng lâm sàng trầm cảm bằng cách gây tăng trưởng tế bào não (neurogenesis) ở vùng hippocampus, vùng sâu thẳm của thùy thái dương. Khu vực này cho thấy teo (co rút) ở những người bị trầm cảm khi chụp MRI não. Do đó, sự kích thích điện của não với ECT thực sự giúp xây dựng lại mô não bị mất, thay vì làm hại não như đối thủ của yêu cầu ECT. Thực tế, những bệnh nhân không được điều trị bị trầm cảm nặng tái phát đã được chứng minh là có suy giảm trí nhớ do co rút ở vùng hippocampus (điều này rất quan trọng đối với trí nhớ).
Bác sĩ tâm thần của vợ bạn có thể là một nguồn lực tốt để tìm hiểu về ECT. Bạn và vợ nên hỏi ý kiến của họ và hỏi thêm.
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm tâm thần phân liệt hàng ngày.
