TUESDAY, ngày 5 tháng 2 năm 2013 - Mặc dù có thể phát hiện nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt bằng xét nghiệm máu đo kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) - một protein được thải ra bởi tuyến tiền liệt - cần phải thận trọng để giảm thiểu nguy cơ tiềm ẩn liên quan đến xét nghiệm PSA, theo đánh giá của các nghiên cứu sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt trong Biên niên sử nội khoa .
Ung thư tuyến tiền liệt là hình thức ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Vì nhiều người đàn ông không biết rằng họ đã phát triển hoặc có thể có nguy cơ bị ung thư tuyến tiền liệt - có thể phát triển cực kỳ chậm và có thể gây tử vong - các bác sĩ nhấn mạnh sàng lọc.
Giao thức sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt hiện tại đã gây tranh cãi, chủ yếu là do sự nhầm lẫn trên một phần của bác sĩ và bệnh nhân về cách tiến hành nếu kết quả xét nghiệm PSA chỉ ra ung thư có thể xảy ra. Ngoài ra, các bác sĩ thường khuyên sinh thiết kim trực tràng để đáp ứng với mức PSA cao, nhưng những sinh thiết này có tác dụng phụ (nhiễm trùng, chảy máu nặng, đau) và không nhất thiết phải đánh giá chính xác mức độ nghiêm trọng của ung thư tuyến tiền liệt. Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa (USPSTF) khuyến nghị không sử dụng các xét nghiệm PSA.
"Nếu chúng ta nhìn vào các con số và chơi ra, về mặt tích cực, sàng lọc 1.000 người đàn ông sẽ tránh được một cái chết ung thư tuyến tiền liệt. sẽ có kết quả dương tính giả - PSA cao, nhưng không có ung thư tuyến tiền liệt - và kết quả là rất nhiều sinh thiết không cần thiết, "Michael L. LeFevre, MD, MSPH, phó chủ tịch của USPSTF nói. Vì vậy, chúng tôi không khuyên bạn nên thử nghiệm. "
" Nhiều người đàn ông sẽ bị ung thư tuyến tiền liệt phát hiện và điều trị mặc dù nó là một bệnh ung thư mà sẽ không gây ra bất kỳ tác hại ", thêm Dr. Các nhà nghiên cứu đã viết báo cáo
Biên niên sử
đã đánh giá 35 mô hình sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt - so sánh tỷ lệ sống có thể được lưu về mặt lý thuyết do tầm soát PSA đối với số sinh thiết thực hiện không cần thiết do thay đổi mức độ PSA, tuổi tác và thử nghiệm lẻ tẻ. Họ nhận thấy rằng các hướng dẫn chặt chẽ hơn về giới thiệu sinh thiết và xét nghiệm ít thường xuyên hơn ở nam giới có nồng độ PSA thấp, có thể cân bằng tỷ lệ chẩn đoán quá mức. Hiểu rõ hơn về thời điểm và lý do tại sao xét nghiệm PSA hiệu quả khi sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt thử nghiệm một lựa chọn khả thi hơn, các nhà nghiên cứu viết. Mục tiêu cuối cùng là "màn hình thông minh hơn, không khó hơn", theo báo cáo. "Màn hình PSA không nguy hiểm. Nó không có hại. Đó là những gì bạn làm với thông tin đó", Tom Kirk, Chủ tịch và CEO Mạng lưới hỗ trợ và hỗ trợ ung thư tuyến tiền liệt quốc tế của UsTOO. "Một PSA là một công cụ không hoàn hảo, nhưng đó là công cụ tốt nhất chúng tôi có ngay bây giờ."
"Những gì cần phải làm là một cuộc thảo luận cởi mở và trung thực giữa những gì khoa học cho chúng ta biết về lợi ích và tác hại của tầm soát", LeFevre nói . "Nếu một người đàn ông chọn được sàng lọc, nó phải là một lựa chọn sáng suốt."
