Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ, khoảng 70% người bị huyết áp cao có thể kiểm soát được bằng cách uống thuốc
Trong khi một số bệnh nhân có thể thử áp dụng những thay đổi lối sống lành mạnh, như chế độ ăn uống cân bằng và tăng tập thể dục, để đưa huyết áp của họ trở lại mức bình thường, những người khác sẽ cần sự hỗ trợ của thuốc cao huyết áp - và có thể Có hai loại thuốc tăng huyết áp có sẵn, bao gồm thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn bêta, thuốc chẹn kênh canxi, thuốc đối kháng angiotensin II, thuốc giãn mạch và thuốc lợi tiểu.
Thông thường, kết hợp của các loại thuốc này có thể được sử dụng với kết quả rất tốt.
"Điều trị tăng huyết áp không bằng
kiểm soát tăng huyết áp ," David Montgomery, MD, tiến sĩ, cao cấp khoa tim mạch tại Đại học Northwestern ở Chicago. “Kiểm soát được cho là đã đạt được khi mục tiêu huyết áp (thường là 120/80 mmHg) được đáp ứng. Kiểm soát tăng huyết áp có thể khó khăn và thường đòi hỏi nhiều hơn một loại thuốc tăng huyết áp. Một số người dùng ba hoặc bốn loại thuốc để kiểm soát huyết áp của họ. ”
Thuốc kết hợp huyết áp cao
Thuốc kết hợp thực sự thường là một viên thuốc có chứa hai loại thuốc kê toa.
để nhớ uống một viên thay vì hai, và một số thuốc ít tốn kém hơn khi kết hợp thành một loại thuốc.
Một số ví dụ là Lotensin HCT, một sự kết hợp của benazepril (men chuyển đổi angiotensin, hoặc chất ức chế ACE) và hydrochlorothiazide (thuốc lợi tiểu), hoặc Tenoretic, kết hợp atenolol (thuốc chẹn beta) với chlorthalidone (thuốc lợi tiểu).
“Chúng tôi thường có thể kiểm soát huyết áp đầy đủ với liều thấp hơn của hai loại thuốc (trong một viên thuốc) và làm như vậy tránh các tác dụng phụ thường kèm theo thuốc liều cao hơn, ”James D. Joye, DO, giám đốc nghiên cứu và giáo dục tại Viện Tim & Mạch máu tại Bệnh viện El Camino ở Mountain View, Calif.
Điều trị huyết áp phù hợp
Với rất nhiều loại thuốc điều trị huyết áp và rất nhiều kết hợp có thể, không có sự lựa chọn đúng đắn nào để kiểm soát huyết áp cao - tất cả phụ thuộc vào bệnh nhân và tình trạng sức khỏe cụ thể của bệnh nhân . Điều đó nói rằng, một sự kết hợp thường được kê toa là thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn thụ thể angiotensin. Thuốc lợi tiểu giúp giảm huyết áp bằng cách khuyến khích cơ thể giải phóng chất lỏng và natri thông qua đi tiểu, trong khi chất ức chế thụ thể angiotensin ngăn chặn một hóa chất đặc biệt khỏi các mạch máu.
Một cặp phổ biến khác là thuốc chẹn kênh canxi hoặc thuốc chẹn beta với chất ức chế ACE. Thuốc chẹn kênh canxi làm cho các mạch máu giãn ra trong khi các chất chẹn beta làm giảm nhịp tim và giảm lượng tim. Các chất ức chế ACE mở rộng các mạch máu.
"Những ưu điểm và khuyết điểm của sự kết hợp có thể phức tạp", Tiến sĩ Montgomery nói. “Điều quan trọng là phải hỏi và tìm hiểu về từng loại thuốc trong chế độ tăng huyết áp của bạn. Không có sự kết hợp nào phù hợp với bất kỳ một loại người nào - một số loại thuốc huyết áp nhất định có tác dụng khác và được sử dụng nhiều hơn là chỉ tăng huyết áp. ”Các yếu tố mà bác sĩ sẽ đưa ra khi kê đơn thuốc huyết áp bao gồm giới tính, chủng tộc, bất kỳ sức khỏe nào khác điều kiện và các loại thuốc khác mà bạn đang dùng.
“Quyết định sử dụng từng loại thuốc phải được xem xét một cách cặn kẽ trên cơ sở từng trường hợp,” Montgomery giải thích. Ví dụ, một người bị suy tim sung huyết có thể được hưởng lợi từ một phương pháp kết hợp bao gồm thuốc lợi tiểu (để giúp loại bỏ chất lỏng dư thừa xảy ra trong tình trạng này) và chất ức chế ACE. Một bệnh nhân có nhịp tim nhanh có thể làm tốt kết hợp bao gồm thuốc chẹn bêta hoặc một trong những thuốc chẹn kênh canxi có thể kiểm soát nhịp tim.
Cuối cùng nó có thể là một quá trình thử và sai, nhưng với rất nhiều kết hợp thuốc để bác sĩ của bạn lựa chọn, rất có khả năng bạn sẽ tìm ra loại thuốc phù hợp nhất với việc kiểm soát huyết áp cao của bạn.
