Mục lục:
- “Chúng tôi sử dụng tương tự
- Vòng tài trợ gần đây nhất vào mùa thu năm 2017 bao gồm hai nghiên cứu quan trọng. Mỗi nghiên cứu sẽ so sánh triết lý điều trị hiện tại cho những người mới được chẩn đoán bị MS tái phát - bắt đầu với một loại thuốc ít hiệu quả hơn với ít tác dụng phụ hơn, với tùy chọn tích cực hơn ngay lập tức.
- “Nghiên cứu này sẽ có tác động đáng kể đến cách chúng ta điều trị MS tái phát,” nhà nghiên cứu Daniel Ontaneda, MD, một nhà thần kinh học tại Bệnh viện Cleveland cho biết. “Thiết kế của nó đến từ các nhà thần kinh thất vọng cảm thấy ngày này qua ngày khác khi chúng ta thấy những bệnh nhân MS mới và cố gắng giúp họ quyết định nên bắt đầu điều trị nào.
- Một nghiên cứu, được tài trợ vào năm 2013, dự kiến sẽ công bố kết quả trong năm nay. Nghiên cứu này so sánh chăm sóc MS điển hình với việc bổ sung một sự can thiệp “chăm sóc hợp tác” để giảm thiểu trầm cảm và đau đớn. Những người tham gia họp thường xuyên trong 16 tuần (trực tiếp hoặc qua điện thoại) với một y tá cung cấp các chiến lược để quản lý các triệu chứng này.
- Một cách khác để tham gia là thông qua trang web iConquerMS do PCORI tài trợ. Trang web này yêu cầu những người có MS chia sẻ thông tin một cách tự tin bằng cách trả lời các cuộc khảo sát về các trải nghiệm và triệu chứng hàng ngày, và cũng cung cấp hồ sơ y tế.
Hiện nay có hơn một tá loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh đa xơ cứng tái phát (CÔ). Nhưng nên dùng thuốc nào cho bệnh nhân nào? Có thể một người đã dùng thuốc điều trị bệnh MS trong nhiều năm an toàn không?
Còn về cải thiện lối sống cho bệnh đa xơ cứng thì sao? Đây là những câu hỏi quan trọng nhất cho những người mắc bệnh MS hiện đang được khám phá trong các thử nghiệm lâm sàng, nhờ 64 triệu đô la tài trợ nghiên cứu mới của PCORI, Viện Nghiên cứu Kết quả Bệnh nhân 8 tuổi. Hầu hết mọi người nghĩ rằng Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Giá cả phải chăng, cũng được gọi là ACA, được Tổng thống Barack Obama ký vào tháng 3 năm 2010, chỉ là việc tăng quyền tiếp cận của người Mỹ đối với bảo hiểm y tế , nhưng các vấn đề quan trọng khác liên quan đến sức khỏe cũng là một phần của dự luật. Bao gồm trong luật này là việc tạo ra PCORI, nhiệm vụ của họ là tài trợ cho nghiên cứu để điều trị một dòng điều trị khác.
Những người tạo ra ACA nhận ra rằng có một nghiên cứu về hiệu quả so sánh, và không có nơi Diane Bild, MD, MPH, phó giám đốc khoa học tại PCORI giải thích rằng các công ty dược thường so sánh thuốc của họ với giả dược chứ không phải dược phẩm hiệu quả khác.
“Chúng tôi sử dụng tương tự
Bild cho biết, đề cập đến tổ chức phi lợi nhuận so sánh hàng nghìn sản phẩm tiêu dùng mỗi năm.
“PCORI cung cấp thông tin về các chiến lược lâm sàng, thuốc men, phẫu thuật và phương pháp điều trị không dùng thuốc đã được sử dụng nhưng không bao giờ so sánh đầu đến đầu. Đây là thông tin quan trọng cho cả bệnh nhân và bác sĩ, ”Bild nói.
MS là trọng tâm chính của nghiên cứu PCORI Với hàng tá nghiên cứu được tài trợ cho đến nay, MS là một trọng tâm quan trọng của nghiên cứu PCORI. Đó là bởi vì vào năm 2015, bệnh nhân, các nhà nghiên cứu, các nhóm như National Multiple Sclerosis Society, và những người khác đến với nhau để xác định các vấn đề về sức khỏe tâm thần. những lĩnh vực cần nghiên cứu nhất. Ngay sau đó, PCORI bắt đầu chấp nhận các đề xuất để lấp đầy khoảng trống này.
Các chiến lược điều trị bằng thuốc MS được so sánh
Vòng tài trợ gần đây nhất vào mùa thu năm 2017 bao gồm hai nghiên cứu quan trọng. Mỗi nghiên cứu sẽ so sánh triết lý điều trị hiện tại cho những người mới được chẩn đoán bị MS tái phát - bắt đầu với một loại thuốc ít hiệu quả hơn với ít tác dụng phụ hơn, với tùy chọn tích cực hơn ngay lập tức.
Một trong những nghiên cứu này, $ 10.6- hàng triệu dự án quốc tế, đa trung tâm có trụ sở tại Cleveland Clinic ở Ohio, sẽ so sánh cách tiếp cận “leo thang” này, bắt đầu với một loại thuốc ít mạnh hơn được coi là an toàn hơn và leo thang đến các liệu pháp mạnh hơn khi cần thiết. "Tiếp cận, trong đó bao gồm nhảy ngay với một trong bốn loại thuốc hiệu quả cao - Tysabri (natalizumab), Lemtrada (alemtuzumab), Ocrevus (ocrelizumab), hoặc Rituxan (rituximab) - tất cả đều có tiềm năng gây tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng .
Nghiên cứu này sẽ bắt đầu tuyển dụng bệnh nhân từ ít nhất 16 trung tâm điều trị tại Hoa Kỳ và Vương quốc Anh vào mùa hè năm 2018. Nó sẽ sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) trong năm năm peri od để đo lường sự mất mát trong khối lượng não, một yếu tố dự báo về tình trạng khuyết tật lâu dài. Các dấu hiệu khác bao gồm tái phát, tổn thương não và các dấu hiệu khác về mức độ nghiêm trọng của bệnh.
“Nghiên cứu này sẽ có tác động đáng kể đến cách chúng ta điều trị MS tái phát,” nhà nghiên cứu Daniel Ontaneda, MD, một nhà thần kinh học tại Bệnh viện Cleveland cho biết. “Thiết kế của nó đến từ các nhà thần kinh thất vọng cảm thấy ngày này qua ngày khác khi chúng ta thấy những bệnh nhân MS mới và cố gắng giúp họ quyết định nên bắt đầu điều trị nào.
Một nghiên cứu ma túy do PCORI tài trợ khác đang tiến hành kiểm tra xem những người đã được điều trị thành công bằng thuốc thay đổi bệnh trong nhiều năm có thể ngừng điều trị mà không tái phát. (Người tham gia có quyền khởi động lại thuốc của họ bất cứ lúc nào họ cảm thấy cần.)
LIÊN QUAN:
10 câu hỏi chính về nhiều loại thuốc gây xơ cứng
Thuốc phục hồi chức năng, So sánh phương pháp điều trị mệt mỏi
Vì nhiều người với MS không thể dễ dàng đến những nơi cung cấp phương pháp điều trị nhằm cải thiện lối sống, hai trong số các nghiên cứu mới được tài trợ sẽ so sánh các chương trình trực tiếp với các tùy chọn linh hoạt hơn và ít tốn kém hơn được cung cấp bởi teleconference hoặc trực tuyến. các chương trình tập thể dục được cung cấp tại các phòng tập thể dục hoặc các cơ sở phục hồi chức năng với một chương trình telerehabilitation cho bệnh nhân ở nhà. Một nghiên cứu khác sẽ so sánh hướng dẫn trực tiếp trong quản lý mệt mỏi trong các chuyến thăm y tế với thông tin tương tự được cung cấp bởi teleconference hoặc internet cho bệnh nhân trong nhà của họ. Provigil khuyến khích thuốc Provigil (modafinil) vì mệt mỏi, bao gồm cả việc kết hợp cả hai có thể là tốt nhất.
'Kết quả chăm sóc hợp tác' sắp ra mắt Hầu hết các nghiên cứu lớn hơn này chỉ mới bắt đầu, có nghĩa là kết quả đạt được không được trong vài năm.
Một nghiên cứu, được tài trợ vào năm 2013, dự kiến sẽ công bố kết quả trong năm nay. Nghiên cứu này so sánh chăm sóc MS điển hình với việc bổ sung một sự can thiệp “chăm sóc hợp tác” để giảm thiểu trầm cảm và đau đớn. Những người tham gia họp thường xuyên trong 16 tuần (trực tiếp hoặc qua điện thoại) với một y tá cung cấp các chiến lược để quản lý các triệu chứng này.
Cách tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng
Cách tốt nhất để tìm hiểu cách đăng ký thử nghiệm lâm sàng là thông qua trang web của chính phủ ClinicalTrials.gov. Trên trang chủ, bạn có thể nhấp vào liên kết “tuyển dụng và chưa tuyển dụng”, sau đó nhập “đa xơ cứng” và thêm tiểu bang và thành phố của bạn.
Các nghiên cứu do PCORI tài trợ không khác biệt với những nghiên cứu hiện tại tuyển dụng, nhưng bạn có thể chọn lọc danh sách để xem liệu có nghiên cứu so sánh nào gần bạn không. (Bạn cũng có thể xem xét các cơ hội ghi danh cho các nghiên cứu được tài trợ bởi các công ty dược phẩm hoặc các tổ chức khác.)
Một cách khác để tham gia là thông qua trang web iConquerMS do PCORI tài trợ. Trang web này yêu cầu những người có MS chia sẻ thông tin một cách tự tin bằng cách trả lời các cuộc khảo sát về các trải nghiệm và triệu chứng hàng ngày, và cũng cung cấp hồ sơ y tế.
Mục đích của iConquerMS là thu hẹp khoảng cách giữa bệnh nhân và nhà khoa học. quan trọng nhất đối với những người có MS, cũng như giúp họ quan sát các mẫu bệnh có thể hình thành cơ sở nghiên cứu trong tương lai. Hiệp hội đa xơ cứng quốc gia và các tổ chức khác cũng là một phần của nỗ lực hợp tác này.
