Tỷ lệ viêm phổi do cộng đồng mắc phải ở trẻ em không thay đổi mặc dù đã đưa vắc-xin phế cầu khuẩn liên hợp vào năm 2000, các nhà nghiên cứu cho biết. trái ngược với các nghiên cứu trước đó tìm thấy chăm sóc nội trú cho bệnh viêm phổi do cộng đồng mắc phải (CAP) đã giảm đáng kể kể từ khi vắc-xin được giới thiệu, theo Tiến sĩ Matthew Kronman, Bệnh viện Nhi Philadelphia, và các đồng nghiệp. Một cách giải thích có thể cho sự khác biệt là vắc-xin ngăn ngừa các trường hợp nghiêm trọng hơn gây ra chủ yếu bởi Streptococcus pneumoniae
, nhưng không phải những trường hợp nhẹ hơn có thể hoặc không gây ra bởi mầm bệnh, Kronman và các đồng nghiệp đã báo cáo trong số ra tháng 9 của
Nhi khoa
. Nghiên cứu này dựa trên phân tích dữ liệu được thu thập bởi Khảo sát chăm sóc y tế quốc gia cấp cứu và bệnh viện quốc gia f từ năm 1994 đến năm 2007 và đưa ra ước tính mạnh mẽ đầu tiên về tỷ lệ mắc bệnh ngoại trú của CAP ở trẻ em, các tác giả đưa tin. Hai cuộc điều tra cung cấp ước tính các lần khám ngoại trú cho các thực hành dựa vào văn phòng và các phòng cấp cứu tại bệnh viện và phòng khám ngoại trú. Trong suốt thời gian nghiên cứu, mỗi năm có khoảng 1 đến 1,4 triệu lượt đến các văn phòng bác sĩ, cũng như từ 203.000 đến 295.000 đến các cơ sở bệnh viện. Trong giai đoạn nghiên cứu, Kronman và các đồng nghiệp đã tìm thấy, tỷ lệ bệnh nhân ngoại trú hàng năm chăm sóc cho CAP dao động từ 17 đến 22 trường hợp trên 1.000 trẻ em từ 1 đến 18 tuổi, nhưng không có xu hướng thời gian nào trong cả giai đoạn hoặc sau khi chủng ngừa. Tỷ lệ cao nhất là ở trẻ nhỏ - từ 32 đến 49,6 trên 1.000 cho những người từ 1 đến 5 tuổi - giảm khi trẻ lớn hơn. Không có sự khác biệt về tỷ lệ theo chủng tộc, các nhà nghiên cứu đưa tin.
Sau khi tiêm vắc-xin, tuy nhiên, vị trí của các chuyến thăm đã thay đổi. Từ năm 2000 đến 2007, số lượt khám tại văn phòng tăng 8 phần trăm và 9% trong các lần khám cấp cứu.
Các loại kháng sinh được kê đơn phổ biến nhất là macrolides, cephalosporin, và penicillin, với những thay đổi đáng kể chỉ trong Sử dụng cephalosporin sau khi chủng ngừa vào năm 2000.
Trong giai đoạn từ năm 2004 đến 2007, ước tính có 1,2 triệu trẻ em được khám tại văn phòng và 68% được dùng kháng sinh, hầu hết đều là thuốc phổ rộng.
10 cách để giảm đau cho con bạn
Trong số ước tính 266.000 trẻ em được khám hàng năm trong phòng cấp cứu, 86% được dùng kháng sinh, và, một lần nữa, hầu hết thuốc kháng sinh đều phổ rộng. không có mã ICD9-CM cụ thể cho CAP, vì vậy một số trường hợp có thể đã được phân loại sai và không có dữ liệu về mầm bệnh được xác định, do đó một số bệnh nhân được chẩn đoán có CAP thực sự đã bị nhiễm virus
Thêm vào đó, dữ liệu khảo sát không bao gồm thông tin về dị ứng, triệu chứng hoặc khám lâm sàng.
Các nhà nghiên cứu đã hỗ trợ từ Hiệp hội Nhi khoa học, Viện Dị ứng và Truyền nhiễm Quốc gia, và Robert Wood Johnson Foundation.
Họ nói họ không có xung đột.
Tìm hiểu thêm tại Trung tâm Y tế Sức khỏe Trẻ em Hàng ngày.
