Bệnh Lyme | Nguyên nhân, các yếu tố nguy cơ, phòng ngừa bệnh

Bệnh Lyme là một bệnh nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến nhiều 300.000 người Mỹ mỗi năm. Nhiễm trùng do vi khuẩn lây lan qua các vết cắn của bọ ve chân đen, thường được gọi là ve hươu.

Tên của bệnh được gắn liền với lịch sử khám phá của nó trong khu vực quanh Old Lyme, Connecticut. Vào đầu những năm 1970, đã có một loạt các triệu chứng giống như viêm khớp và viêm khớp vị thành niên. (1)

Một nghiên cứu được tiến hành vào năm 1975 để xác định xem sự bùng phát có thể là viêm khớp dạng thấp hay không. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 25% bệnh nhân có phát ban hình bullseye được gọi là hồng cầu đỏ.

Cuối cùng, các nhà khoa học đã phát hiện ra mối liên hệ giữa ve hươu và bệnh Lyme - và xác định vi khuẩn hình xoắn ốc hoặc spirochetes. .

Bệnh Lyme là gì?

Các sở y tế ở 50 tiểu bang và Quận Columbia báo cáo khoảng 30.000 trường hợp bệnh Lyme mỗi năm đến Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Các quan chức CDC tin rằng số ca bệnh thực tế cao hơn khoảng 10 lần, hay 300.000 người, vì chỉ có một phần nhỏ các bệnh được báo cáo. (2)

Phần lớn các trường hợp xảy ra ở vùng Đông Bắc và Trung Tây của đất nước. Trên thực tế, 14 tiểu bang ở những vùng này chiếm hơn 96% các ca bệnh Lyme được báo cáo với CDC.

Nguyên nhân của bệnh Lyme là gì?

Bệnh Lyme là do các chủng vi khuẩn Borrelia gây ra burgdorferi , được đặt tên theo nhà vi khuẩn học muộn Wilhelm Burgdorfer, người đã giúp phát hiện ra nó.

B. burgdorferi lây nhiễm nhiều loại động vật, bao gồm thằn lằn nhỏ, chim và động vật có vú như động vật gặm nhấm. (3)

Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể bọ ve chân đen - ve hươu, Ixodes scapularis , và ve đuôi đen phía tây, I. pacificus - khi côn trùng ăn động vật chủ như ấu trùng và nhộng (ve non)

Liên quan

Bit gì? Phát hiện 11 lỗi cắn này

Ve đen chân không nhảy hoặc bay. Thay vào đó, họ chờ đợi trên đầu cỏ và cây bụi với chân trên của họ dang rộng, và sau đó bám vào người hoặc động vật mà chải.

Những ve có thể gắn vào - và hút máu từ bất kỳ vùng nào trên cơ thể, nhưng chúng thường được tìm thấy ở những khu vực không dễ thấy, chẳng hạn như nách, háng và da đầu.

Một con ve có thể truyền B. burgdorferi đến người chủ sau khi được gắn trong 36 đến 48 giờ.

Phần lớn thời gian, người ta bị nhiễm bệnh Lyme thông qua vết cắn của các con nhộng đen chân, bởi vì những côn trùng này rất nhỏ và ít có khả năng được phát hiện sớm.

Nymphs thường ăn trong những tháng mùa xuân và mùa hè.

Năm 2016, CDC, phối hợp với Mayo Clinic và các quan chức y tế từ Minnesota, Wisconsin, và North Dakota, đã phát hiện ra một loài khác vi khuẩn ( Borrelia mayonii ) gây bệnh Lyme ở người. (4) Các nhà nghiên cứu tin rằng vi khuẩn này cũng lây truyền sang người do vết cắn của một con bọ chân đen hoặc hươu bị nhiễm bệnh.

Các vi khuẩn mới được phát hiện đã gây ra các triệu chứng bệnh Lyme tương tự như các triệu chứng liên quan với B. burgdorferi . Những triệu chứng này bao gồm sốt, nhức đầu, phát ban và đau cổ ở giai đoạn sớm của nhiễm trùng và viêm khớp trong các trường hợp cao cấp hơn. Không giống như B. burgdorferi , B. mayonii cũng gây buồn nôn và nôn, và phát ban lan rộng hơn (trái ngược với phát ban hình bullseye thường liên quan đến bệnh Lyme).

Bọ ve có thể truyền một lượng lớn các mầm bệnh nguy hiểm tiềm tàng khác, chẳng hạn như Rickettsia helvetica , có thể liên quan đến việc truyền nhiễm bệnh không phải Lyme sang người. (5) Cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định những gì, nếu có, vai trò của các vi khuẩn này có thể xảy ra trong các triệu chứng giống như bệnh Lyme giai đoạn sớm hoặc mãn tính.Các yếu tố nguy cơ gây bệnh Lyme là gì?

Nguy cơ lây nhiễm bệnh Lyme là lớn nhất trong khoảng thời gian từ tháng 4 đến tháng 9 vì ve hoạt động mạnh nhất trong những tháng ấm hơn.

Bạn cũng có nguy cơ cao hơn nếu sống trong Vùng Đông Bắc hoặc Trung Tây của Hoa Kỳ, nơi hầu hết các trường hợp mắc bệnh Lyme xảy ra.

Các khuyến nghị của CDC về ngăn ngừa bọ chét cắn vào ba loại: Tránh tiếp xúc với ve, đẩy ve trên da hoặc quần áo của bạn và biết cách tìm và loại bỏ bọ chét khỏi cơ thể của bạn.

CDC gợi ý rằng bạn:

Tránh những khu rừng có cỏ cao.

• Ở giữa những con đường mòn khi đi bộ trong rừng.
• Sử dụng thuốc chống côn trùng có chứa ít nhất 20% DEET thành phần hoạt tính.
• Xử lý quần áo với các sản phẩm chứa 0,5% permethrin, một loại thuốc chống ký sinh trùng cũng hoạt động như thuốc chống côn trùng.
• Tắm hoặc tắm trong vòng hai giờ sau khi vào trong nhà.
• Khi trở về từ một tic tiềm tàng khu vực nhiễm khuẩn k, kiểm tra toàn thân bọ ve trước gương.
• Kiểm tra vật nuôi ngoài trời để tìm bọ chét.
• Kiểm tra bất kỳ thiết bị nào, chẳng hạn như đồ thể thao và gói ngày, có thể có bọ ve.
• Giặt quần áo bằng nước nóng, và tumble quần áo khô trên lửa cao trong ít nhất 10 phút để giết bất kỳ ve.
• Nếu bạn tìm thấy một đánh dấu trên cơ thể của bạn hoặc của người khác, nó phải được loại bỏ càng sớm càng tốt:

Sử dụng nhíp để nắm bắt ve và kéo lên để tránh bất kỳ phần nào của dấu tích còn lại dưới da.

• Làm sạch vết cắn và bàn tay của bạn bằng cồn.
• Vứt bỏ bọ ve trong cồn, thùng chứa kín hoặc xuống bồn cầu.
• Chẩn đoán bệnh Lyme?

Chẩn đoán bệnh Lyme thường bao gồm việc xem xét lịch sử bệnh nhân có thể tiếp xúc với bọ ve, cũng như kiểm tra các dấu hiệu hoặc triệu chứng điển hình.

Có các xét nghiệm trong phòng xét nghiệm máu bằng chứng về các kháng thể chống lại vi khuẩn bệnh Lyme. CDC khuyến cáo một quy trình gồm hai bước khi xét nghiệm máu cho bệnh Lyme, trong đó xét nghiệm thứ hai được thực hiện nếu xét nghiệm thứ nhất tạo ra kết quả dương tính hoặc không xác định. (6)

Có liên quan

13 Các điều kiện thường bị nhầm lẫn với bệnh đa xơ cứng

Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm không được khuyến cáo cho những bệnh nhân không có dấu hiệu bệnh Lyme vì chúng có thể gây ra kết quả dương tính giả, dẫn đến chẩn đoán sai và điều trị không cần thiết .

Bệnh Lyme đôi khi được gọi là "The Great Imposter" vì các triệu chứng của nó có thể thay đổi và bắt chước các bệnh khác, chẳng hạn như đau cơ xơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính

Bệnh Lyme thường bị chẩn đoán nhầm. Nhiều bệnh nhân được gọi là bệnh Lyme cuối cùng được phát hiện có bệnh thấp khớp hoặc thần kinh, chẳng hạn như viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, bệnh đa xơ cứng, hoặc xơ cứng teo cơ.

Tìm hiểu thêm về chẩn đoán bệnh Lyme

Các triệu chứng của

Thông tin thêm về bệnh Lyme

Bạn có thể bị bệnh Lyme và không biết?

Các dấu hiệu của bệnh Lyme thường gặp nhất với phát ban có hình dạng bò đực. Nhưng không phải tất cả mọi người mắc bệnh sẽ phát ban, hoặc có thể bị phát ban với các đặc điểm khác nhau.

Ước tính số người mắc bệnh Lyme thực sự phát ban thay đổi từ 27% đến 80%, theo LymeDisease.org . (7)

Sự khởi phát các triệu chứng của bệnh Lyme thường có dấu hiệu của bệnh cúm hoặc nhiễm cúm. Các triệu chứng của bệnh Lyme sớm có thể bao gồm bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

Sốt

• ớn lạnh hoặc đổ mồ hôi
• Cơ thể đau
• Cơ và đau khớp
• Mệt mỏi
• Buồn nôn
• Lyme giai đoạn sau bệnh cũng có thể gây ra:

"Não bộ", hoặc các vấn đề về trí nhớ ngắn hạn

• Đau đầu dữ dội
• Đau khớp nặng và sưng
• Đau dây thần kinh
• Tìm hiểu thêm về các triệu chứng bệnh Lyme

tiếp tục đọc dưới Trình chiếu

Làm thế nào mới 'Siêu thủ thuật' có thể khiến bạn bị bệnh Những biến chứng nào có thể gây bệnh Lyme?

Nếu bệnh Lyme không được điều trị hoặc các triệu chứng vẫn tồn tại, bệnh nhân có thể bị bệnh Lyme mãn tính ( CLD), còn được gọi là hội chứng bệnh Lyme sau điều trị (PTLDS). (8)

Bệnh Lyme có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe, chẳng hạn như viêm phổi. Nếu vi khuẩn bệnh Lyme xâm nhập vào mô tim, nó có thể ảnh hưởng đến nhịp đập bình thường của tim.

Người bị viêm thẻ Lyme có thể bị tim đập nhanh, đau ngực và khó thở. Biến chứng tim xảy ra trong khoảng 1% các trường hợp Lyme được xác nhận, theo CDC. (9)

Thông tin thêm về bệnh Lyme

Lyme Carditis: Khi bệnh Lyme xâm nhập trái tim của bạn

Bệnh nhân cũng có thể bị viêm khớp mãn tính, được gọi là viêm khớp Lyme. Theo nghiên cứu được công bố vào tháng 6 năm 2016 trên tạp chí

Phòng khám bệnh truyền nhiễm Bắc Mỹ , “bệnh nhân bị viêm khớp Lyme có các đợt tấn công liên tục hoặc dai dẳng sưng khớp và đau ở một hoặc một vài khớp lớn, đặc biệt là đầu gối, thường trong một khoảng thời gian vài năm. ”(10) Nghiên cứu được thực hiện bởi Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ và CDC phát hiện rằng 60% trường hợp bệnh Lyme chưa được điều trị phát triển bệnh viêm khớp. (11)

Bệnh Lyme có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh của bệnh nhân. (12) Điều đó có thể dẫn đến một trong các biến chứng sau:

Viêm màng não

Bệnh này xảy ra khi có viêm màng não, màng bảo vệ bao quanh hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống). > Nó có thể gây ra nhiều triệu chứng nhẹ như sốt, buồn nôn, nhức đầu, cổ cứng, nhạy cảm ánh sáng và phát ban da. Trong trường hợp nặng hơn, nó có thể gây nhầm lẫn, co giật, đột quỵ, tổn thương não và tử vong. Viêm não

Sưng não, viêm não có thể gây thay đổi tâm trạng, khó chịu, buồn ngủ, các vấn đề về cân bằng, suy giảm nhận thức và co giật. Nó có thể là do vi rút Powassan, được thực hiện bởi cùng một ve gây bệnh Lyme.

Bệnh Palsy của Bell có thể gây ra sự yếu đuối của mặt, hoặc bại liệt của Bell. Gây ra bởi tình trạng viêm dây thần kinh trên khuôn mặt, liệt của Bell khiến các dây thần kinh trở nên yếu hoặc tê liệt. Kết quả là, một bên mặt và miệng của bệnh nhân có thể giảm xuống.

Không có cách chữa trị bệnh bại liệt của Bell, nhưng hầu hết những người mắc bệnh này đều bình phục hoàn toàn. Theo ước tính của Viện Rối loạn thần kinh và đột quỵ quốc gia, ước tính khoảng 40.000 người Mỹ mắc bệnh bại liệt mỗi năm. (13) Tìm hiểu thêm về biến chứng bệnh Lyme

Bệnh Lyme được điều trị như thế nào?

Sau khi được chẩn đoán, bệnh Lyme thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh.

Theo Viện Dị ứng và Truyền nhiễm Quốc gia, hầu hết các trường hợp bệnh Lyme có thể chữa khỏi bằng thuốc kháng sinh uống trong 3-4 tuần.

Hiện tại không có vắc-xin nào giống như chích ngừa cúm để ngăn ngừa bệnh Lyme. Thuốc chủng ngừa trước đó đã ngừng hoạt động vào năm 2002. Hiệu quả của vắcxin giảm dần theo thời gian, và thiếu nhu cầu tiêu dùng.

Tìm hiểu thêm về điều trị bệnh Lyme

Bệnh Lyme ở động vật

Bệnh Lyme ảnh hưởng đến con người làm động vật. Chó, ngựa và gia súc có thể bị nhiễm bệnh.

Thú cưng với bệnh có thể không có dấu hiệu cho đến năm tháng, theo Hiệp hội Y tế Thú y Hoa Kỳ. (14) Các triệu chứng ở động vật có thể bao gồm sốt, chán ăn và chán ăn.

Động vật cũng có thể lây lan bệnh bằng cách mang bọ ve bị nhiễm bệnh. Chủ sở hữu vật nuôi nên luôn luôn kiểm tra bất kỳ động vật nào trong nhà sau thời gian ở các khu rừng hoặc cỏ.

Tìm hiểu thêm về bệnh Lyme ở chó

Huyền thoại so với thông tin về bệnh Lyme

Có rất nhiều thông tin sai lệch về bệnh Lyme - từ nguyên nhân gây ra nó lây lan như thế nào. Cũng có sự nhầm lẫn về cách bệnh được chẩn đoán đúng cách và những nguy cơ sức khỏe lâu dài mà nó có thể gây ra.

Tìm hiểu thêm trong 10 thông tin cần thiết về bệnh Lyme

Tôi có thể tìm hiểu thêm về bệnh Lyme như thế nào?

Có nhiều nguồn thông tin để tìm hiểu thêm về bệnh Lyme, nguyên nhân, phòng ngừa và điều trị. Ngoài ra còn có các nhóm hỗ trợ cho những người đã được chẩn đoán mắc bệnh hoặc tiếp tục có các triệu chứng bệnh Lyme mãn tính.

Tìm hiểu thêm về các nguồn bệnh Lyme

Báo cáo bổ sung bởi

George Vernadakis