Lựa chọn của người biên tập

Làm thế nào để chẩn đoán nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch của bạn có thể giúp xác định nguy cơ bị xơ vữa động mạch.

Mục lục:

Anonim

Hút thuốc, chế độ ăn uống không lành mạnh, và lối sống ít vận động vẫn là những yếu tố nguy cơ lớn nhất đối với bệnh tim mà bạn có thể kiểm soát.

Trong những ngày tăng cường chăm sóc sức khỏe chi phí, nó không thường xuyên mà một thử nghiệm y tế hoặc thủ tục cung cấp hai lợi ích cho giá của một. Nhưng các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những phụ nữ có chụp quang tuyến vú thường xuyên để sàng lọc ung thư vú có thể sớm nhận được tiền thưởng: sàng lọc bệnh mạch vành.

Trong một nghiên cứu được trình bày tại các buổi khoa học hàng năm của American College of Cardiology (ACC) và sớm được xuất bản trong

Tạp chí của trường Cao đẳng Tim mạch Mỹ hình ảnh

, các nhà nghiên cứu nói rằng chụp X quang vú thường xuyên cũng cho thấy cholesterol cứng trong động mạch.

“Động mạch cung cấp dinh dưỡng cho ngực giống như cách họ cung cấp tim của chúng ta, bộ não của chúng ta, bàn chân của chúng ta, và mọi nơi khác, ”tác giả nghiên cứu dẫn đầu Laurie Margolies, MD, giám đốc chụp ảnh vú tại Bệnh viện Mount Sinai và một giáo sư về X quang tại Mt. Trường Y khoa Icahn của Sinai ở thành phố New York. “Sự cứng của động mạch, hoặc xơ vữa động mạch, có thể ảnh hưởng đến các động mạch ở vú giống như cách nó có thể ảnh hưởng đến tim và não.” Chụp nhũ ảnh được thiết kế để xác định vôi hóa - sự tích tụ muối canxi - vì vôi hóa có thể cho biết ung thư sớm, Tiến sĩ Margolies nói. Việc tính toán trong các động mạch sẽ xuất hiện dưới dạng các đường song song thay vì các mô hình bất thường được thấy trong các phép vôi có thể biểu hiện ung thư. trong mô vú. Các nhà nghiên cứu đã so sánh kết quả chụp X quang với 292 phụ nữ chưa được chẩn đoán mắc bệnh động mạch vành. Tất cả phụ nữ đều chụp quang tuyến vú và chụp CT ngực trong cùng một năm. CT scan đã được thực hiện cho một loạt các lý do thường quy không nhất thiết liên quan đến mối quan tâm tim mạch. Mỗi người phụ nữ có đủ thông tin trong bảng xếp hạng của mình để các nhà nghiên cứu có thể phân tích các nguy cơ gây xơ vữa động mạch hoặc bệnh tim.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng các yếu tố nguy cơ của phụ nữ để tính toán hai biện pháp mà các bác sĩ thường sử dụng xác định khả năng một người nào đó phát triển động mạch cứng hoặc bệnh tim. Một là công cụ đánh giá rủi ro từ Nghiên cứu Tim Framingham, sử dụng mức độ tuổi, giới tính, tổng số và HDL cholesterol, tình trạng hút thuốc, huyết áp tâm thu và sử dụng bất kỳ thuốc hạ huyết áp nào để tính toán rủi ro. Cái còn lại, bộ ước lượng rủi ro ASCVD, sử dụng cùng một thông tin trong khi cũng xem xét chủng tộc của một người và liệu họ có bị tiểu đường hay không.

Các nhà nghiên cứu tìm thấy vôi hóa trong các động mạch của 43% phụ nữ. Khả năng có các vôi hóa này tăng theo độ tuổi, cũng như trong số những người có huyết áp cao và bệnh thận mãn tính. Có những vôi hóa xác định chính xác phụ nữ bị xơ vữa động mạch 63 phần trăm thời gian. Khoảng

người phụ nữ có quang tuyến vú không biểu hiện cứng ở các động mạch vú thực sự bị xơ vữa động mạch. Các nhà nghiên cứu cho biết, kết quả này có nghĩa là chụp quang tuyến vú xác định chính xác 70% phụ nữ. nghiên cứu này. Để so sánh, khi họ xem xét điểm số nguy cơ Framingham của phụ nữ, họ đã tìm thấy một sự chồng chéo 55 phần trăm nguy cơ xơ vữa động mạch dựa trên điểm số và nguy cơ đó dựa trên việc có vôi hóa trong động mạch vú. Tương tự, sự chồng chéo với phương trình nhóm thuần tập khác là 54%.

"Những gì chúng tôi đang trình bày và ủng hộ cho là một cách thành công, không có thêm tiền hoặc bức xạ phụ, xác định nguy cơ mắc bệnh tim mạch của người phụ nữ đồng thời cô ấy sẽ được sàng lọc ung thư vú", Margolies nói. “Đó thực sự là một cách mang tính cách mạng để đánh giá nguy cơ tim mạch ở ngực, bởi vì bạn đang kiểm tra ung thư vú và bệnh tim cùng một lúc.”

Những điều bạn có thể làm về nguy cơ bệnh tim

Mặc dù có thông tin về nguy cơ tim mạch từ chụp nhũ ảnh có thể hữu ích, bạn không nên tìm kiếm một hình chụp nhũ ảnh để xác định nguy cơ mắc bệnh tim của bạn, chỉ ra Sarah Samaan, MD, một chuyên gia tim mạch tại Bệnh viện Tim Baylor ở Plano, Texas.

tiếp tục là tăng huyết áp, cholesterol cao, tiểu đường, hút thuốc, tiền sử gia đình, chế độ ăn uống không lành mạnh và lối sống ít vận động ”, TS Samaan nói. “Kiểm tra thường xuyên với bác sĩ là tuyến sàng lọc đầu tiên tốt nhất của bạn.”

Phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh tim cao hơn có thể chụp quét canxi mạch vành, tìm kiếm sự vôi hóa trong động mạch tim. Tuy nhiên, xét nghiệm này thường không được khuyến cáo ở phụ nữ dưới 50 tuổi trừ khi họ có nguy cơ rất cao, vì nó liên quan đến bức xạ nhũ ảnh gấp hai lần, Samaan nói. , cần xét nghiệm tim chi tiết hơn, chẳng hạn như kiểm tra căng thẳng hoặc siêu âm tim, ”cô giải thích. "Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào xảy ra với gắng sức, hoặc bất kỳ mối quan tâm nào về trái tim của bạn."

LIÊN QUAN:

Những xét nghiệm sàng lọc phụ nữ nào bạn cần

?

Ngoài ra, điều quan trọng cần lưu ý là chụp X quang vú không thể chẩn đoán xơ vữa động mạch; đó là thực hiện tốt nhất với một thủ tục xâm lấn được gọi là chụp động mạch vành, hoặc đặt ống thông tim. Đối với thử nghiệm này, một bác sĩ chèn một ống thông vào tim thông qua một động mạch ở háng hoặc cổ tay, Samaan nói. Nhưng vì quy trình này tốn vài nghìn đô la và có nguy cơ biến chứng thấp, nghiêm trọng, bạn sẽ chỉ trải qua nếu bác sĩ cho rằng bạn đã cho thấy bằng chứng rõ ràng về động mạch bị chặn trong xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm khác, hoặc nếu bạn có triệu chứng nghiêm trọng

Nhưng trong tương lai, chụp X quang vú thường xuyên của bạn có thể làm nhiệm vụ gấp đôi như là một xét nghiệm sàng lọc nguy cơ bệnh tim.

"Điều quan trọng là đây thực sự là một cách thực hành thay đổi và dễ tiếp cận để xác định rủi ro và không có thêm tiền hoặc thêm thời gian, ”Margolies nói. “Với việc phòng ngừa đó là chìa khóa để giảm tỷ lệ tử vong, có lẽ đây là điều mà tất cả chúng ta nên làm và yêu cầu.”

arrow