Mục lục:
- Phẫu thuật, Hormon và các giải pháp sinh sản nội mạc tử cung khác
- Lựa chọn giữa các loại thuốc sinh sản, phẫu thuật, IVF và các công nghệ sinh sản được hỗ trợ khác là không dễ dàng. Phương pháp điều trị sinh sản có thể tốn kém và không phải lúc nào cũng được bảo hiểm. Một số lựa chọn điều trị có tác dụng đối với một số phụ nữ, chứ không phải cho người khác.
Đăng ký Bản tin Sức khỏe Phụ nữ
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký MIỄN PHÍ Hàng ngày Bản tin sức khỏe.
Nhiều phụ nữ bị lạc nội mạc lo lắng về việc liệu họ có thể thụ thai và mang thai đứa trẻ hay không. Với lạc nội mạc tử cung, mô tử cung (nội mạc tử cung) thu thập bên ngoài tử cung, trong và xung quanh cơ quan sinh sản. Kết quả thường là viêm đau và sự phát triển của các u nang đầy máu và các mô sẹo được gọi là kết dính.
Khả năng sinh sản có thể có nguy cơ khi các mô nội mạc tử cung tăng trưởng theo cách hoạt động bình thường của các cơ quan sinh sản. Mô nội mạc tử cung hình thành xung quanh buồng trứng, ví dụ, có thể giữ cho trứng không bị giải phóng. Khi mô hình thành xung quanh các ống dẫn trứng, nó có thể cản trở tinh trùng di chuyển đến trứng hoặc trứng đã thụ tinh từ đường tới tử cung.
Mặc dù nó có thể là một thách thức, G. David Adamson, MD a nhà nội tiết sinh sản và bác sĩ phẫu thuật với ARC Khả năng sinh sản và giám đốc y tế của Chương trình thụ tinh trong Virtro (IVF) của Quỹ Y tế Palo Alto có vẻ là một lưu ý đầy hy vọng. Rất nhiều phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung - khoảng một phần ba - có thai một cách tự nhiên, không có bất kỳ sự điều trị khả năng sinh sản nào cả, anh ta nói.
Ngay cả khi một phụ nữ không thụ thai sau một năm giao hợp không được bảo vệ, theo cách này hay cách khác, nhiều phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung cuối cùng cũng có thai. "Với IVF, hầu hết phụ nữ sẽ có thai", tiến sĩ Adamson nói.
"Một sự thay đổi lớn từ thậm chí một thập kỷ trước là sự tập trung vào nghiên cứu để hiểu và điều trị vô sinh trong bệnh nội mạc tử cung đang diễn ra trên toàn thế giới ngày nay" Adamson, cũng là chủ tịch của Tổ chức nghiên cứu Endometriosis thế giới. “Thật không may, chưa có bước đột phá nào, nhưng chúng tôi đang thúc đẩy nghiên cứu và hợp tác toàn cầu hơn bao giờ hết. Nhiều trung tâm nghiên cứu chính đang thu thập dữ liệu và cộng tác để tìm giải pháp. ”
Phẫu thuật, Hormon và các giải pháp sinh sản nội mạc tử cung khác
Trong khi lạc nội mạc tử cung thường khiến thai nhi khó khăn hơn, nó không có nghĩa là ngăn ngừa nó. xuất bản vào năm 2014 tại Biên giới phẫu thuật . Phẫu thuật để loại bỏ tổn thương lạc nội mạc tử cung là một lựa chọn. Nhưng rủi ro với cách tiếp cận này bao gồm khả năng các triệu chứng lạc nội mạc tử cung sẽ thực sự trở nên tồi tệ hơn và cản trở lưu lượng máu đến buồng trứng. Phẫu thuật cũng có thể tạo ra mô sẹo tồi tệ hơn so với tăng trưởng nội mạc tử cung ban đầu.
Điều đó nói rằng, phẫu thuật cũng thường thành công, dẫn đến mang thai ở 30 đến 80% phụ nữ - mặc dù thành công phụ thuộc một phần vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, với Adamson. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 6 năm 2017 trên tạp chí Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica cho biết thêm rằng phẫu thuật gây vô sinh nội mạc tử cung đã trở nên gây tranh cãi ở nhiều nơi trên thế giới vì hiệu quả tổng thể của nó vẫn chưa rõ ràng. tắc nghẽn là vấn đề duy nhất, phẫu thuật đơn giản có thể thành công hơn. Nhưng mô nội mạc tử cung trong và xung quanh các cơ quan sinh sản có thể dẫn đến một bộ vấn đề riêng biệt, làm rối loạn hóa học bình thường của các cơ quan sinh sản. Nó có thể nhận được trong cách cân bằng nội tiết tố tinh tế giúp khả năng sinh sản, ví dụ, và thay đổi sự pha trộn các hóa chất làm trứng sẵn sàng thụ tinh.
Nhiều chuyên gia tin rằng IVF hữu ích cho phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung nặng, đặc biệt là những người có nhiều kết dính. Nhưng đối với phụ nữ bị bệnh nhẹ, vẫn chưa có sự đồng thuận rõ ràng. Việc sử dụng một hormone như leuprolide cùng với IVF có thể giúp ích, nhưng Adamson nói rằng các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng hiểu được bao lâu phụ nữ nên dùng loại thuốc mạnh này.Làm thế nào để mang thai Có thể
Để chuẩn bị cho việc mang thai có thể với lạc nội mạc tử cung, bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu đánh giá kích thích tố và các hóa chất khác trong cơ thể bạn. Các xét nghiệm chẩn đoán như soi nội soi, soi hysterosalopy và hysterosalpingography cũng có thể rất có giá trị trong việc giúp đỡ để hiểu những gì đang xảy ra.
Lựa chọn giữa các loại thuốc sinh sản, phẫu thuật, IVF và các công nghệ sinh sản được hỗ trợ khác là không dễ dàng. Phương pháp điều trị sinh sản có thể tốn kém và không phải lúc nào cũng được bảo hiểm. Một số lựa chọn điều trị có tác dụng đối với một số phụ nữ, chứ không phải cho người khác.
Chọn theo đuổi thai với lạc nội mạc tử cung là một quyết định rất cá nhân phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm mức độ nghiêm trọng của bệnh và tuổi tác của bạn. Những yếu tố này có thể ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng trứng của bạn, ngay cả khi không có biến chứng thêm về lạc nội mạc tử cung.
Quyết định của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố di truyền. Mặc dù hầu hết phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung đều có trẻ em không tiếp tục phát triển bệnh, nhưng các nghiên cứu cho thấy nguy cơ bị lạc nội mạc tử cung cao hơn đối với những phụ nữ có mẹ. Các nhà nghiên cứu không biết liệu kết nối này là kết quả của di truyền hay liên quan đến các yếu tố môi trường - hoặc cả hai.
Báo cáo bổ sung của Andrea Peirce
