TUESDAY Vào năm 2008, Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Phòng Ngừa Hoa Kỳ đề nghị chống lại bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới từ 75 tuổi trở lên, nhưng nghiên cứu mới phát hiện ra rằng gần 44% những người này vẫn đang được sàng lọc. Trước khi các hướng dẫn năm 2008 được thiết lập, khoảng 43% nam giới trong nhóm tuổi này chọn xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA), nhưng lực lượng đặc nhiệm thấy rằng xét nghiệm không ảnh hưởng đến tuổi thọ và có thể dẫn đến việc điều trị quá mức với hậu quả xấu. Trong khi đó, lực lượng đặc nhiệm đã soạn thảo một bộ nguyên tắc
mới tháng 10 năm ngoái thậm chí còn quan trọng hơn đối với thử nghiệm PSA, cho thấy nó có thể không có bất kỳ giá trị nào cho nam giới ở mọi lứa tuổi. Sandip Prasad, một nhà nghiên cứu ung thư tiết niệu tại Trung tâm Y khoa Đại học Chicago, cho biết, điều chỉnh hành vi sàng lọc của họ theo khuyến cáo chính của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ cuối cùng, và tác động của hướng dẫn sắp tới cần được theo dõi.
"Nhiều bác sĩ và bệnh nhân tiếp tục tin tưởng vào sàng lọc PSA để ngăn ngừa tử vong do ung thư tuyến tiền liệt, và cộng đồng y tế phải tinh chỉnh việc sử dụng xét nghiệm sàng lọc này để giảm thiểu chẩn đoán quá mức và điều trị ung thư tuyến tiền liệt mà không bị mất đất "Những phát hiện đã được công bố trong một bức thư trong số ra ngày 25 tháng 4 của
Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ
. Nhóm nghiên cứu của Prasad nhận thấy rằng số lượng nam giới lớn tuổi được xét nghiệm PSA đã tăng lên 43,9% vào năm 2010. Đó là sàng lọc nhiều hơn ở nam giới ở độ tuổi 40 và 50 (tương ứng là 12,5% và 33,2%). Chẩn đoán sớm và điều trị, các nhà nghiên cứu cho biết. Chỉ những người đàn ông tuổi từ 60 đến 74 có nhiều khả năng được xét nghiệm PSA (51,2%) hơn.
Để thu thập dữ liệu, các nhà nghiên cứu đã sử dụng ung thư năm 2005 và 2010 Kiểm soát bổ sung, là một phần của cuộc khảo sát phỏng vấn sức khỏe quốc gia hàng năm.
Vì dữ liệu bệnh nhân tự báo cáo, kết quả có thể đánh giá thấp con số thực tế của những người đàn ông được sàng lọc PSA, các nhà nghiên cứu lưu ý. Lực lượng đang trên bờ vực ban hành các hướng dẫn kiểm tra PSA mới và dựa trên các khuyến nghị ban đầu, lực lượng đặc nhiệm hiện nay tin rằng xét nghiệm PSA không có hiệu quả đối với nam giới ở mọi lứa tuổi.
giảm tử vong do ung thư tuyến tiền liệt, "các khuyến nghị ban đầu kết luận, và có liên quan đến" các tác hại liên quan đến đánh giá và điều trị tiếp theo, một số trong đó có thể là không cần thiết. "
tranh cãi vào mùa thu năm 2011, "không rõ những gì, nếu có, những thay đổi trong sàng lọc PSA sẽ dẫn đến nếu khuyến nghị này được đưa ra cuối cùng", Prasad nói. Anthony D'Amico, giám đốc ung thư bức xạ tại Brigham và Bệnh viện Phụ nữ ở Boston, không nghĩ rằng tuổi là một chỉ báo tốt khi xét nghiệm PSA là thích hợp.
"Tôi sẽ đưa ra nhận xét tương tự cho Warren Buffet 81 và được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, "ông nói. "Tôi không nhìn 75, tôi không nhìn 50, tôi nhìn vào người đó. Tuổi của mọi người không nói với bạn về tuổi thọ của họ - trung bình nó, nhưng không phải tất cả mọi người", D'Amico giải thích.
"Chúng ta nên nhìn vào tuổi thọ của một cá nhân, và nếu đã hơn 10 năm thì đó là một người nên được sàng lọc," ông nói.
Tuy nhiên, lý do tỷ lệ sàng lọc vẫn giữ nguyên là vì nhầm lẫn, D'Amico nói.
"Các bác sĩ và bệnh nhân không biết phải nghĩ gì, bởi vì có bằng chứng cho thấy PSA hoạt động trong một nghiên cứu và nó không ở một nghiên cứu khác, thay vì thay đổi họ làm những gì họ có đã làm tất cả cùng, "anh lưu ý.
