Có ít lần khám ung thư cổ tử cung cần thiết hơn sau khi chủng ngừa HPV không? Những người phụ nữ đã được tiêm vắc-xin chống lại vi-rút u nhú ở người (HPV) gần đây hơn, có thể cần ít lần khám nghiệm ung thư cổ tử cung hơn, một nghiên cứu mới cho rằng. Vắc-xin cập nhật có thể thay đổi nhiều hướng dẫn sàng lọc HPV.

Anonim

Những phụ nữ được tiêm vắc-xin papillomavirus ở người (HPV) có thể cần ít ung thư cổ tử cung.

Người phụ nữ cần khám nghiệm ung thư cổ tử cung thường phụ thuộc vào loại vắcxin mà cô có, các nhà nghiên cứu cho biết.

Phụ nữ được tiêm phòng vắc-xin HPV trước đó - bảo vệ chống lại hai loại ung thư tồi tệ nhất- gây ra các chủng vi-rút lây truyền qua đường tình dục - chỉ cần khám sàng lọc ung thư cổ tử cung sau mỗi năm bắt đầu từ 25 hoặc 30 tuổi, nghiên cứu kết luận

LIÊN QUAN: 8 Thông tin cần biết về Vắc xin HPV

Phụ nữ đã được cập nhật vắc-xin, bảo vệ chống lại bảy chủng vi khuẩn gây bệnh HPV, cần sàng lọc ít hơn. Các nhà nghiên cứu khuyến cáo nên kiểm tra những phụ nữ này sau 10 năm bắt đầu từ 30 đến 35 tuổi và kết thúc ở tuổi 65.

Cả hai phác đồ tầm soát sẽ kém nghiêm ngặt hơn nhiều so với hướng dẫn hiện hành, gọi khám ung thư cổ tử cung từ 21 tuổi 3 năm một lần Xét nghiệm Pap cho đến 30 tuổi, sau đó chuyển sang thử nghiệm kết hợp Pap test / HPV 5 năm một lần.

"Trong mọi trường hợp, các chiến lược được khuyến nghị hiện nay không được ưu tiên trong hai nhóm phụ nữ tiêm chủng này" . Cô ấy là giáo sư về khoa học quyết định sức khỏe tại Harvard T.H. Trường Y tế Công cộng ở Boston.

LIÊN QUAN: 7 Thần thoại về HPV

"Tôi hy vọng điều này mang lại nhận thức cho các nhà hoạch định chính sách rằng cần phải sửa đổi, hy vọng cung cấp thông tin cho những người có Theo bà Debbie Saslow, giám đốc cấp cao của HPV-Related, bà cho rằng, tình trạng vắc-xin của họ là tốt nhất, ít nhất, "

" Tuy nhiên, không chắc rằng Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ sẽ xem xét lại các khuyến nghị sàng lọc ung thư cổ tử cung trong tương lai gần. Sasworth cho biết: "Chúng tôi cần phải có tỷ lệ tiêm vắc-xin, chúng tôi cần phải theo dõi. chúng tốt hơn, và chúng ta cần chủng ngừa đúng thời hạn, "Saslow nói. "Sau đó chúng tôi có thể thay đổi hướng dẫn sàng lọc của chúng tôi."

HPV gây ra gần như tất cả các trường hợp ung thư cổ tử cung. Các phiên bản đầu tiên của vắc-xin HPV dự kiến ​​sẽ ngăn chặn 70% trường hợp ung thư cổ tử cung trên toàn thế giới, trong khi phiên bản mới hơn có thể ngăn chặn 90% trường hợp, các tác giả nghiên cứu cho biết trong thông tin cơ bản. ước tính các rủi ro và lợi ích của cả hướng dẫn sàng lọc hiện tại và tiềm năng, có tính đến sự bảo vệ của các vaccin HPV.

Họ kết luận rằng cần phải kiểm tra ít hơn ở phụ nữ tiêm chủng HPV vì nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung là khá thấp. Việc kiểm tra quá nhiều sẽ mở ra những phụ nữ này cho đến những kết quả dương tính giả mà yêu cầu các xét nghiệm theo dõi xâm lấn. Nó cũng có thể dẫn đến chi phí y tế không cần thiết, các tác giả nghiên cứu lưu ý.

"Các hướng dẫn hiện tại không phải là tuyệt vời cho những phụ nữ có nguy cơ thấp", Kim nói. Pap smear cho phụ nữ tiêm chủng HPV, và sàng lọc chúng bằng cách sử dụng chỉ là một thử nghiệm HPV.

Những phát hiện này là "khá quan trọng", tiến sĩ Jose Jeronimo, đồng chủ tịch của Hội Ung thư cổ tử cung bệnh ung thư cổ tử cung

"Dự kiến ​​trong tương lai, dân số phụ nữ được tiêm phòng sẽ có nguy cơ ung thư cổ tử cung thấp hơn, điều này sẽ được dịch thành ít lần khám sàng lọc và có khả năng bắt đầu sàng lọc ở tuổi già", ông nói. Jeronimo. Anh là cố vấn cấp cao về ung thư phụ nữ tại PATH, một tổ chức phi lợi nhuận sức khỏe toàn cầu có trụ sở tại Seattle. "Tất cả những thay đổi này sẽ đại diện cho tiết kiệm đáng kể tài nguyên cho các quốc gia."

Tuy nhiên, Saslow cho biết "ma quỷ là trong các chi tiết" khi nói đến cắt giảm trở lại trên sàng lọc ung thư cổ tử cung ở Hoa Kỳ.

Quá ít trẻ em đang nhận được vắc-xin HPV tại thời điểm này, cô nói. "Bạn có 56 phần trăm trẻ em được tiêm đầu tiên, và có lẽ một phần ba nhận được cả ba," cô nói. "Bạn không biết - họ đã nhận được nó ở tuổi 11, họ đã nhận được nó ở tuổi 18?"

Ngoài ra, không có hệ thống theo dõi quốc gia cho tiêm chủng cho phép bác sĩ hoặc bệnh nhân biết chỉ là những mũi chích ngừa Người đã nhận được.

"Nếu chúng tôi có một hệ thống y tế và một bộ hồ sơ y tế để một phụ nữ trẻ bước vào văn phòng của nhà cung cấp, nhà cung cấp của cô ấy có thể xem loại vắc-xin nào cô ấy ở tuổi nào và bao nhiêu liều chúng tôi có thể cá nhân hóa các khuyến nghị, "Saslow nói. Saslow nói: “Nhưng chúng ta không thể làm điều đó ở đất nước này.”

Cần nghiên cứu thêm về hiệu quả của vắc-xin HPV trong việc ngăn ngừa ung thư cổ tử cung. Cho rằng vắc-xin HPV có sẵn vào năm 2006 theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ, không đủ phụ nữ đã đến tuổi để bắt đầu sàng lọc, ít hơn nhiều để cho thấy tác dụng lâu dài của vắc-xin.

"Nếu một người nào đó quay lại sau đó được chủng ngừa lúc 11 hoặc 12 tuổi, họ chỉ mới ở độ tuổi mà chúng tôi bảo họ được sàng lọc, "cô nói, thêm rằng sửa đổi các hướng dẫn" có thể sẽ không trở thành vấn đề đối với chúng tôi trong năm năm. "

Nghiên cứu mới xuất hiện trong số ra ngày 17 tháng 10 của

Tạp chí Viện Ung thư Quốc gia

.

arrow