Mục lục:
- Các nhà nghiên cứu ở Đức và Argentina xem xét năm nghiên cứu trong đó phụ nữ có MS sử dụng ART để mang thai . Trong bài đánh giá năm 2013 của họ về miễn dịch lâm sàng, họ báo cáo rằng nhiều triệu chứng MS phụ nữ trở nên tệ hơn sau khi sinh.
- Nhưng, cô ấy nói thêm, cô ấy sẽ không tự động loại trừ ART với một chất chủ vận GnRH nếu đó là lựa chọn duy nhất của bạn. nguy cơ làm xấu đi các triệu chứng MS so với lợi ích của việc mang thai, và tự quyết định, cô nói.
- "Chúng tôi không biết", Tiến sĩ Correale nói. Timothy Coetzee, tiến sĩ, vận động chính, dịch vụ và cán bộ nghiên cứu cho NMSS, nói rằng câu hỏi làm tăng khả năng của các chuyên gia vô sinh “tinh chỉnh ART cho người sống chung với MS và đang đi để thực hiện nó. ”
- “ART có thể gây tái phát sau khi sinh sau khi sinh, vì vậy hãy chắc chắn rằng bạn có sự hỗ trợ cần thiết để chăm sóc cho bản thân và trẻ sơ sinh của bạn, "Voskuhl nói.
Nếu bạn có MS, hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích của công nghệ sinh sản được hỗ trợ với bác sĩ của bạn.
Mang thai thường được coi là an toàn cho phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng.
Mang thai có thể là thời điểm tốt cho những phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng (MS). Thực tế, nhiều phụ nữ thấy rằng các triệu chứng MS của họ ổn định và thậm chí cải thiện khi mang thai, theo Hiệp hội Đa xơ cứng của Mỹ.
Tuy nhiên, phụ nữ bị MS có thể phải đối mặt với nguy cơ tăng hoạt động bệnh nếu họ chọn sử dụng công nghệ sinh sản được hỗ trợ (ART), một loại điều trị sinh sản bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Sinh sản có hỗ trợ và nguy cơ tái phát MS
Các nhà nghiên cứu ở Đức và Argentina xem xét năm nghiên cứu trong đó phụ nữ có MS sử dụng ART để mang thai . Trong bài đánh giá năm 2013 của họ về miễn dịch lâm sàng, họ báo cáo rằng nhiều triệu chứng MS phụ nữ trở nên tệ hơn sau khi sinh.
Một trong những nhà điều tra, Jorge Correale, MD, trưởng khoa thần kinh và bệnh demyelinating tại Viện nghiên cứu thần kinh Raúl Carrea ở Buenos Aires, Argentina, tin rằng phụ nữ có MS đang xem xét các công nghệ sinh sản được hỗ trợ như IVF nên được cho biết rằng nó có thể làm tăng đáng kể nguy cơ bị các cơn kịch phát mới.
"Sau đó họ có thể quyết định phải làm gì", Tiến sĩ Correale nói . "Họ có thể tiếp tục theo đuổi những cách tự nhiên mang thai hoặc chịu rủi ro này."
LIÊN QUAN: Làm thế nào để đối phó với MS Khi bạn là mẹ
Correale là tác giả chính của một trong năm nghiên cứu là một phần của tổng quan năm 2013. Nghiên cứu năm 2012 trong Biên niên sử Thần kinh liên quan đến 16 phụ nữ có MS đã trải qua 26 chu kỳ ART, cũng như 15 tình nguyện viên khỏe mạnh và 15 phụ nữ có MS không sử dụng bất kỳ công nghệ sinh sản nào được hỗ trợ. MS có phương pháp điều trị khả năng sinh sản, 75% có triệu chứng MS xấu đi.
Rhonda R. Voskuhl, MD, giám đốc chương trình đa xơ cứng tại Trường Y David Geffen thuộc Đại học California ở Los Angeles, nói rằng của phụ nữ có MS trong nghiên cứu Argentina là nhỏ, nghiên cứu đó và những người khác cho thấy rằng phương pháp điều trị sinh sản có thể gây ra những thay đổi trong hoạt động MS.
Tiến sĩ. Voskuhl cho biết sự khác biệt chính giữa nghiên cứu Argentina và những người khác là nó tập trung đặc biệt vào ART, trong đó phụ nữ được cho dùng các loại thuốc được gọi là gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonists để kích thích sản xuất nang trứng. Còn được gọi là hormone luteinizing, GnRH chịu trách nhiệm cho việc phát hành của hormone kích thích nang trứng (FSH), trong đó quy định việc phát hành trứng. Các chất chủ vận GnRH được sử dụng để ngăn chặn sự rụng trứng tự nhiên trong IVF.
Cân nhắc các rủi ro và lợi ích
Sinh sản được hỗ trợ bằng GnRH không phải là điều trị vô sinh duy nhất có sẵn. “Có những lựa chọn khác,” Voskuhl nói. “Nếu tất cả các lựa chọn của bạn đều bình đẳng, bạn có thể muốn chọn một thứ khác.”
Nhưng, cô ấy nói thêm, cô ấy sẽ không tự động loại trừ ART với một chất chủ vận GnRH nếu đó là lựa chọn duy nhất của bạn. nguy cơ làm xấu đi các triệu chứng MS so với lợi ích của việc mang thai, và tự quyết định, cô nói.
“Nhiều phụ nữ sẽ muốn tiếp tục điều trị ARV,” Rosalind Kalb, phó chủ tịch trung tâm chuyên nghiệp của Hiệp hội đa xơ cứng quốc gia (NMSS).
“Điều quan trọng là phải có một cuộc trò chuyện cởi mở với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để phụ nữ có MS muốn mang thai và bạn tình của họ có thể đưa ra quyết định sáng suốt nhất. họ bị bất ngờ, ”Tiến sĩ Kalb nói.
Làm cho sinh sản có hỗ trợ an toàn hơn cho phụ nữ có MS
Có thể giảm liều hoóc-môn khiến ART trở thành phương pháp điều trị an toàn hơn cho phụ nữ có MS không?
"Chúng tôi không biết", Tiến sĩ Correale nói. Timothy Coetzee, tiến sĩ, vận động chính, dịch vụ và cán bộ nghiên cứu cho NMSS, nói rằng câu hỏi làm tăng khả năng của các chuyên gia vô sinh “tinh chỉnh ART cho người sống chung với MS và đang đi để thực hiện nó. ”
Chuẩn bị cho các hậu quả có thể xảy ra
Nếu bạn quyết định tiến hành điều trị ARV, hãy thực hiện các bước giúp bạn kiểm soát cơn sốt MS có thể xảy ra, Voskuhl nói. Bởi vì bạn sẽ có nguy cơ tái phát cao hơn, điều quan trọng là phải chú ý đến cơ thể của bạn và nhận trợ giúp y tế sớm hơn là sau này nếu các triệu chứng MS của bạn trở nên tồi tệ hơn.
“Bạn cần phải biết rằng đó là một khả năng và cảnh giác với bạn Cô ấy cũng đề nghị sắp xếp giúp đỡ trong trường hợp các triệu chứng MS của bạn xấu đi sau khi bạn sinh con.
“ART có thể gây tái phát sau khi sinh sau khi sinh, vì vậy hãy chắc chắn rằng bạn có sự hỗ trợ cần thiết để chăm sóc cho bản thân và trẻ sơ sinh của bạn, "Voskuhl nói.
