Các triệu chứng của vấn đề về tuyến giáp: Những gì mọi phụ nữ nên biết |

Lisa Clement không thể hiểu tại sao cô ấy lại giảm cân.

Tóc của cô ấy rơi ra, và cô gái 27 tuổi đến từ Ohio Quá mệt mỏi, đôi khi cô bò lên cầu thang để đến căn hộ của cô ấy.

Sẽ mất ba năm trước khi một bác sĩ chăm sóc sức khỏe chủ yếu nghĩ đến việc chạy thử máu để kiểm tra mức độ hormone tuyến giáp.

TSH của Clement (tuyến giáp) mức hoóc-môn kích thích) rất thấp, trong khi các mức hormon tuyến giáp khác của cô (thyroxine huyết thanh, hoặc T4, và triiodothyronine, hoặc T3) tăng lên.

Bác sĩ của cô chẩn đoán bệnh cường giáp, rối loạn tuyến giáp ảnh hưởng đến 1 trong 100 Người Mỹ, theo Dịch vụ Thông tin về Nội tiết và Bệnh trao đổi chất Quốc gia

"Tôi chưa bao giờ nghi ngờ mình bị cường giáp," Clement nói, hiện đang kiểm soát tình trạng của mình. "Tôi thực sự không biết gì về nó."

Tuyến giáp giữ cho cơ thể hài hòa

Tuyến giáp của bạn, nằm ngay dưới cổ của bạn trước thanh quản, tiết ra kích thích tố qua dòng máu của bạn tới mọi tế bào và

Tuyến 2-inch nhỏ bé này điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, giữ cho bộ não của bạn suy nghĩ rõ ràng, trái tim của bạn bơm nhịp nhàng, và về cơ bản duy trì sự hài hòa giữa tất cả các cơ quan trong cơ thể.

Khi bạn có tuyến giáp Nếu tuyến giáp của bạn không tiết

đủ kích thích tố vào máu, bạn có thể bị suy giáp và làm chậm chức năng cơ thể. Điều này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn, như cholesterol cao và rối loạn tim. Các triệu chứng ban đầu của suy giáp có thể bao gồm:

Mệt mỏi

• Tăng cân
• Không dung nạp lạnh
• Tóc khô hoặc giòn
• Gây kích ứng và trầm cảm
• Nồng độ cholesterol cao hơn
• Nhịp tim chậm hơn
• Táo bón, hoặc chậm ruột
• Mặt khác, nếu tuyến giáp tiết ra quá nhiều kích thích tố, chức năng cơ thể sẽ tăng tốc, vì nó Các triệu chứng hyperthyroid có thể bao gồm:

Giảm cân

Không dung nạp nhiệt

• Chuyển động ruột thường xuyên
• Run rẩy
• Nỗi nóng và kích thích
• Mở rộng tuyến giáp
• Rối loạn giấc ngủ
• Mệt mỏi
• Tình trạng tuyến giáp có thể khó chẩn đoán
• Trong khi xét nghiệm máu đơn giản có thể dễ dàng xác định lượng hormon tuyến giáp bạn có trong máu, bác sĩ thường không kiểm tra TSH hoặc các mức tuyến giáp khác vì các triệu chứng của một vấn đề tuyến giáp có thể bắt chước các triệu chứng của nhiều bệnh khác s.

"Bệnh nhân có thể có nhiều loại bệnh mà tất cả có thể gây ra mệt mỏi và tóc dễ gãy", Stuart M. Weiss, MD, một giáo sư nội tiết và trợ lý tại Đại học New York ở New York nói. “Nhưng trừ khi bác sĩ lấy số tuyến giáp để phù hợp với chẩn đoán, rất khó để đổ lỗi cho tuyến giáp.”

Điều làm cho vấn đề tồi tệ hơn là các bác sĩ không phải lúc nào cũng đồng ý về cách đọc kết quả xét nghiệm máu liên quan đến tuyến giáp. > Cho đến sáu hoặc bảy năm qua, các bác sĩ thường đồng ý rằng mức TSH từ 0,5 đến 5,0 là bình thường, và bất kỳ ai có mức TSH đó sẽ không bị coi là có tuyến giáp bị hỏng hóc.

Nhưng một số nhà nội tiết lo lắng rằng sự giải thích rộng rãi các kết quả này có nghĩa là những người bị rối loạn tuyến giáp đã không được chẩn đoán và không được điều trị. Điều này bao gồm một nhóm nhỏ các bệnh nhân tuyến giáp được cho là có “rối loạn tuyến giáp cận lâm sàng”, điều này thường có nghĩa là chúng dường như không có hoặc ít triệu chứng suy giáp. Mức T3 và T4 của họ là bình thường, nhưng mức TSH của họ cao hơn bình thường.

Hiệp hội các nhà lâm sàng học quốc gia Mỹ muốn bắt một mạng lưới bệnh nhân rộng hơn trước khi họ tiếp tục phát triển các biến chứng nghiêm trọng, gợi ý thu hẹp định nghĩa TSH “bình thường” từ 0,3 đến 3,0.

Cộng đồng y tế tiếp tục tranh luận vấn đề này. Một số nhà nội tiết lo lắng rằng việc giải thích hẹp mức TSH bình thường (ví dụ TSH dưới 4) sẽ dẫn đến bệnh nhân khỏe mạnh hoàn toàn được điều trị một chứng rối loạn mà họ không thực sự có. Những người khác nghĩ rằng rời khỏi phạm vi rộng hơn TSH bình thường có thể dẫn đến nhiều người sống mà không có chẩn đoán hoặc điều trị thích hợp cho suy giáp.

Tìm kiếm chẩn đoán rắn

Trong khi các bác sĩ tiếp tục tranh luận về mức độ tuyến giáp bình thường, một số phòng thí nghiệm sẽ vẫn đóng dấu một TSH cụ thể đọc "cao", trong khi một cuộc gọi khác đọc giống như "bình thường". Weiss cho rằng chẩn đoán tốt nhất là chẩn đoán không chỉ xem xét kết quả xét nghiệm máu của bệnh nhân mà còn có tiền sử đầy đủ các triệu chứng và yếu tố nguy cơ gây suy giáp hoặc cường giáp.

Yếu tố nguy cơ bệnh tuyến giáp bao gồm:

Tiểu đường hoặc một rối loạn tự miễn khác

Tiền sử điều trị phóng xạ ở vùng tuyến giáp

Tiền sử gia đình rối loạn tuyến giáp

• Thay đổi nội tiết, như những thay đổi trong thai kỳ hoặc mãn kinh
• Giới tính: Phụ nữ chiếm 80%
• Tuổi: Tỷ lệ suy giáp là cao hơn ở phụ nữ mãn kinh hơn ở phụ nữ rất trẻ.
• Một khám lâm sàng cũng quan trọng, vì bác sĩ tìm các dấu hiệu vật lý của các vấn đề về tuyến giáp, chẳng hạn như bất thường ở bề ngoài của mí mắt.
• Đây là triệu chứng mà bác sĩ của Clement đã đánh dấu lần đầu tiên để nghi ngờ cường giáp. Bác sĩ sẽ sờ nắn, hoặc cảm thấy, tuyến giáp của bạn, tìm kiếm các nốt mở rộng hoặc tuyến giáp (rất hiếm khi là dấu hiệu của ung thư tuyến giáp).
• Ngoài việc lấy máu, bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm tuyến giáp của bạn để tìm kiếm những bất thường.

LIÊN QUAN: Trầm cảm hay lo âu? Kiểm tra tuyến giáp của bạn

Thông thường chỉ sau khi bác sĩ đã tiến hành một cuộc kiểm tra đầy đủ để chẩn đoán có thể được thực hiện và bắt đầu điều trị.

Điều trị cường giáp bao gồm “đốt cháy” tuyến giáp với iốt phóng xạ một lần thuốc và / hoặc thuốc antithyroid, chẳng hạn như Tapazole (methimazole) hoặc PTU (propylthiouracil).

Điều trị phóng xạ có thể khắc phục vấn đề khi quá nhiều hormon tuyến giáp đang được thực hiện, nhưng điều này thường dẫn đến suy giáp sau đó.

sẽ yêu cầu bệnh nhân dùng viên tổng hợp tuyến giáp (thyroxine) để cung cấp hormon cần thiết, cũng là phương pháp điều trị suy giáp nguyên phát.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có rối loạn chức năng tuyến giáp, hãy hỏi bác sĩ chăm sóc chính để đánh giá các triệu chứng của bạn và xét nghiệm máu. Nếu bạn là một phụ nữ gần thời kỳ mãn kinh, điều đặc biệt quan trọng là bạn phải tìm kiếm một đánh giá tuyến giáp của bạn nếu bạn đang gặp các triệu chứng.

Nếu bạn không hài lòng với dịch vụ chăm sóc mà bạn nhận được từ bác sĩ chăm sóc chính và vẫn còn nghi ngờ một tình trạng tuyến giáp có thể là để đổ lỗi cho các triệu chứng của bạn, xem một bác sĩ nội tiết. Loại chuyên gia này được đào tạo để hiểu các sắc thái của rối loạn chức năng tuyến giáp.