Thiếu máu và ung thư sắt

Katarzyna Bialasiewicz / Getty Images

Đăng ký nhận bản tin lành mạnh

Cảm ơn bạn đã đăng ký!

Đăng ký MIỄN PHÍ bản tin Y tế hàng ngày.

Nếu bạn có ung thư, bạn có thể không quen với vai trò thiếu máu do thiếu sắt thường phát trong căn bệnh này. Loại thiếu máu này là một tình trạng trong đó cơ thể không thể sản xuất đủ hemoglobin, một chất được tìm thấy trong các tế bào hồng cầu mang oxy, vì sắt không đủ. Theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 3 năm 2015 trên tạp chí PLOS ONE , những người bị thiếu máu do thiếu sắt có nguy cơ ung thư tổng thể cao hơn đáng kể so với những người không mắc bệnh, và nguy cơ bị tụy, thận Ung thư gan và ung thư bàng quang tăng lên đáng kể thậm chí lên đến 5 năm sau khi được chẩn đoán thiếu sắt.

Mặt khác, tất cả các loại ung thư đều có nguy cơ phát triển thiếu máu do thiếu sắt. các loại ung thư. Và hậu quả của thiếu máu do thiếu sắt có thể đặc biệt nghiêm trọng ở những người bị ung thư, có khả năng can thiệp vào điều trị và giảm tỷ lệ sống sót.

Đây là những điều bạn nên biết về việc phát hiện và điều trị thiếu máu do thiếu sắt khi bạn bị ung thư,

Nguyên nhân gây thiếu sắt

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nguyên nhân chính gây thiếu máu ở những người bị ung thư là ung thư, mất máu, thiếu hụt dinh dưỡng, các vấn đề cơ quan chính và liềm Bệnh ở người lớn, nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu máu do thiếu sắt là mất máu - ở đường tiêu hóa (GI) hoặc hệ thống sinh dục, theo Lanie K. Francis, MD, một nhà huyết học và bác sĩ ung thư y khoa tại Trung tâm Ung thư UPMC Hillman ở Pittsburgh. Những người bị ung thư “những khu vực hiện diện với chảy máu”, cô nói, “hầu hết đều có nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt.”

Trong một nghiên cứu được công bố vào tháng 7 năm 2013 trong

Biên niên sử Ung thư , Thiếu sắt phổ biến nhất ở những người bị ung thư tuyến tụy (hiện diện ở 63% người tham gia), tiếp theo là ung thư đại trực tràng (52%) và ung thư phổi (51%). Trong các hình thức ung thư với khối u rắn, các giai đoạn sau của bệnh ung thư có liên quan với nguy cơ thiếu sắt cao hơn. Đối với ung thư máu, tỷ lệ thiếu sắt tương tự nhau ở tất cả các giai đoạn ung thư. Hóa trị và thiếu sắt

Một yếu tố khác liên quan đến tình trạng thiếu sắt ở những người bị ung thư là hóa trị. Trong một nghiên cứu được công bố vào năm 2015 trên tạp chí

Blood , 75% người dùng hóa trị cho nhiều loại ung thư khác nhau bị thiếu sắt, 60% có dấu hiệu thiếu sắt tuyệt đối (xem beow) . Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng hóa trị có thể gây thiếu sắt do giảm sự thèm ăn và dinh dưỡng kém, tổn thương niêm mạc đường tiêu hóa dẫn đến mất máu, hoặc giải phóng các hóa chất được gọi là cytokine. Hơn nữa, hóa trị có thể gây ra cái gọi là pancytopenia, trong đó nhiều thành phần của máu - bao gồm các tế bào màu đỏ, tế bào bạch cầu và tiểu cầu - có số lượng thấp.

Các loại thiếu sắt thông thường trong ung thư

Hai dạng thiếu sắt chính được thấy ở những người bị ung thư: tuyệt đối và

Trong tình trạng thiếu sắt tuyệt đối, cơ thể thiếu nguồn cung cấp sắt đầy đủ. Theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 12/2015 tại

Tạp chí Y học Trung tâm , thiếu sắt tuyệt đối thường do mất máu, hấp thu sắt kém hoặc cả hai. Do đó, ung thư đại trực tràng mang nguy cơ thiếu sắt tuyệt đối cao, nhưng các loại ung thư khác cũng có nguy cơ mắc bệnh. Trong thiếu sắt chức năng, cơ thể có đủ các cửa hàng sắt - chủ yếu là trong máu, gan, lá lách và tủy xương - nhưng vì nhiều lý do liên quan đến hóa sinh, nó không thể sử dụng đầy đủ sắt này. Nguyên nhân phổ biến của thiếu sắt chức năng bao gồm viêm - có thể do ung thư, nhiễm trùng, bệnh thận mãn tính hoặc các bệnh mãn tính khác - cũng như một số loại thuốc hoặc thiếu hụt dinh dưỡng, chẳng hạn như thiếu đồng.

Bệnh thiếu máu và ung thư

Thiếu máu do thiếu sắt "có thể là lá cờ đỏ dẫn đến một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tìm kiếm ung thư", Francis nói, vì nó thường do mất máu, thường xuất hiện trong ung thư đại tràng và ung thư tử cung. Tuy nhiên, bất kể nguyên nhân của nó, thiếu máu do thiếu sắt có thể làm cho việc điều trị ung thư trở nên khó khăn hơn. “Nếu bệnh nhân bị thiếu máu do thiếu sắt lâu dài trước khi chẩn đoán ung thư,” Francis nói, “nó có thể làm suy yếu hoặc điều trị chúng, điều này có thể khiến họ khó chịu hóa trị hoặc điều trị khác.”

Theo nghiên cứu trong

Tạp chí Y học Trung Âu,

thiếu máu do bất kỳ nguyên nhân nào có liên quan đến việc giảm thể lực thể chất và báo cáo chất lượng cuộc sống ở những người bị ung thư. Thiếu máu cũng liên quan đến tỉ lệ tử vong cao hơn ở những người bị ung thư, mặc dù bài báo lưu ý rằng việc điều trị thiếu máu có cải thiện sự sống còn hay không - có nghĩa là đôi khi có thể là triệu chứng chứ không phải là nguyên nhân gây ra tình trạng xấu đi. Được điều trị Nếu bạn bị ung thư, đặc biệt quan trọng khi gặp bác sĩ và được thử nghiệm thiếu máu nếu bạn gặp các triệu chứng như mệt mỏi, nhịp tim nhanh, khó thở hoặc khó thở trong khi hoạt động thể chất, chóng mặt, đau ngực, sưng tấy bàn tay hoặc bàn chân, hoặc da nhợt nhạt, móng, miệng hoặc nướu răng. Nếu xét nghiệm máu xác nhận rằng bạn bị thiếu máu do thiếu sắt, có hai cách hành động tiềm năng (và bổ sung) mà bác sĩ của bạn có thể thực hiện: những gì gây ra sự thiếu hụt của bạn và điều trị trực tiếp.

Để bắt đầu, bác sĩ của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân gây thiếu máu của bạn. Các xét nghiệm này có thể bao gồm đo độ bão hòa transferrin (TSAT) của bạn, điều này báo hiệu sự thiếu sắt chức năng, cũng như mức ferritin của bạn, có thể chỉ ra sự thiếu sắt tuyệt đối. Thử nghiệm “tiêu chuẩn vàng” để xác nhận thiếu sắt tuyệt đối là sinh thiết tủy xương, theo Francis - nhưng điều này hiếm khi cần thiết.

Nếu bạn đang bị mất máu do ung thư hoặc một số nguyên nhân khác, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đã cố gắng ngăn chặn bất kỳ chảy máu hoạt động nào, Francis nói. Nhưng nếu không có nguồn máu bị mất, bác sĩ sẽ rất có thể hỏi về các triệu chứng có thể biểu hiện mất máu và có thể xét nghiệm phân bằng máu bằng xét nghiệm máu huyền bí (FOBT) hoặc xem xét đặt nội soi đại tràng. > Để điều trị trực tiếp tình trạng thiếu sắt, bác sĩ có thể kê toa thuốc bổ sung sắt hoặc tĩnh mạch (IV). Nếu bạn bị thiếu máu đặc biệt nghiêm trọng hoặc đột ngột, bạn cũng có thể được truyền máu hồng cầu. Kể từ khi truyền máu làm tăng nồng độ hemoglobin của bạn một cách nhanh chóng, nó có thể là một cách quan trọng để đảm bảo đủ oxy đến cơ quan quan trọng của bạn.

Về lâu dài, điều quan trọng là phải theo một chế độ ăn giàu chất sắt, bao gồm các loại thực phẩm như thịt và cá, rau lá xanh đậm, hoa quả khô, đậu và các loại đậu khác, và bánh mì, ngũ cốc và mì ống được làm giàu. Nguồn thịt sắt có xu hướng là lựa chọn tốt nhất khi nói đến khả dụng sinh học của sắt và hấp thu sắt tối đa từ chế độ ăn uống.

“Điều trị thiếu sắt ở bệnh nhân ung thư không khác gì so với dân số không phải ung thư”. Nhưng kể từ khi cổ phần có khả năng cao hơn rất nhiều khi bạn bị ung thư, nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể bị thiếu máu do thiếu sắt, đừng ngần ngại gặp bác sĩ để thử nghiệm và điều trị.