Bạn có muốn đi tiểu liên tục không? Nó có thể không phải là thói quen cà phê của bạn; bạn có thể có một bàng quang hoạt động quá mức. Nhưng đừng lo lắng. Những phương pháp điều trị mới nhất và lời khuyên hữu ích có thể khiến bạn mất thời gian …
Một lần uống cà phê, một ly rượu vang khác - chắc chắn sẽ đưa bạn đến phòng của phụ nữ. Nhưng bạn đang dùng nhiều thời gian nghỉ tắm hơn bạn thường không biết tại sao?
Nói chung, tám lần ghé thăm phòng tắm mỗi ngày là điển hình.
Nhiều lần nghỉ hơn - đặc biệt nếu chúng phá vỡ ngày của bạn hoặc đánh thức bạn vào ban đêm - có nghĩa là bạn có Theo bác sĩ tiết niệu khu vực Washington DC, Arnold J. Willis, bác sĩ chuyên khoa tiết niệu
“Vấn đề thực sự là cấp thiết và tần suất [phá vỡ phòng tắm] ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn,” Tiến sĩ Willis
Khoảng 17 triệu người bị OAB, sự thôi thúc đột ngột và hấp dẫn khi đi tiểu - và thỉnh thoảng không có khả năng giữ lại cho đến khi bạn đến nhà vệ sinh.
Mặc dù nó phổ biến hơn Tuổi tác, phụ nữ ở độ tuổi 30 và 40 có nguy cơ đặc biệt, bác sĩ Willis nói.
Đó là vì mang thai và sinh con có thể làm yếu cơ sàn chậu, hỗ trợ bàng quang và thư giãn mỗi lần đi tiểu. Và sự mất estrogen đi kèm với thời kỳ mãn kinh làm khô các mô âm đạo, rút ngắn và làm suy yếu áp lực cơ xung quanh niệu đạo (ống mang nước tiểu từ bàng quang), dẫn đến rò rỉ.
Về cơ bản, có điều gì đó sai trái với cách mà bàng quang của bạn cho phép não biết thời gian đi tiểu.
Thông thường, khi bàng quang đầy-nước tiểu, các dây thần kinh thần kinh kiểm soát bàng quang nói với não của bạn rằng bạn có để đi.
Nếu bạn có một bàng quang hoạt động quá mức, các dây thần kinh tâm thần bắt đầu báo hiệu sự cấp bách đi tiểu quá sớm - khi bàng quang chỉ đầy một nửa - và các cơ bàng quang co lại thường xuyên hơn và cấp bách hơn. Tất cả đều dẫn đến các chuyến đi phòng tắm thường xuyên hơn và rò rỉ không thường xuyên.
Nó không thể chữa được, nhưng liệu có thể quản lý OAB và lấy lại cuộc sống của bạn? Dưới đây là những gợi ý được bác sĩ khuyên dùng và những đột phá về y học để giúp bạn giảm nhẹ:
Thay đổi lối sống để giảm bớt sự thôi thúc
Tăng khả năng chịu đựng các triệu chứng OAB có thể giúp bạn tránh tai nạn và khó chịu. Dưới đây là 6 cách chính để đạt được trong ngày của bạn:
1. Hạn chế chất lỏng của bạn
Bạn uống càng ít, bạn càng phải uống ít hơn.
Trong khi các bác sĩ thường khuyên bạn nên nhấm nháp 8-9 ly nước mỗi ngày, theo Mayo Clinic, uống bao nhiêu khi bạn có OAB phụ thuộc vào người đó, vì vậy hãy hỏi bác sĩ để được hướng dẫn, bác sĩ Willis nói. Nó có thể là một trong những nguyên nhân của việc đi tiểu thường xuyên.
Những gì bạn đang uống cũng ảnh hưởng đến sự thôi thúc của bạn.
“Caffeine và rượu là thuốc lợi tiểu,” Judd Boczko, MD, một chuyên gia tiết niệu của Westmed Medical Group cho biết. Đồng bằng trắng, NY. "Vì vậy, họ làm cho bạn để làm cho nước tiểu nhiều hơn nữa."
Họ cũng sẽ kích thích bàng quang, ông nói thêm, cũng như cà phê đã tách cafein
- không hoàn toàn không chứa caffeine - và trà xanh. Điều này gây ra sự kích thích thêm mà các dây thần kinh cảm giác, khiến bạn nghĩ rằng bạn phải đi tiểu khi bạn không. Chuyển sang trà và các chất lỏng khác sẽ giúp ích.
2. Đặt siết chặt.
Nếu bạn đã có con, bạn có thể quen thuộc với các bài tập Kegel, việc lặp đi lặp lại ép các cơ vùng chậu giúp phụ nữ đẩy trong khi sinh. Những người cùng một cơ kiểm soát dòng chảy của nước tiểu. "Kegels tăng cường cơ sàn chậu có ảnh hưởng đến kiểm soát bàng quang," Tiến sĩ Boczko, người đề nghị làm ít nhất mười 10 giây ép ba lần một ngày để tránh rò rỉ. Vì bàng quang và ruột nằm cạnh nhau, táo bón có thể là một trong những nguyên nhân gây tiểu tiện thường xuyên. "Bạn có thể căng cơ sàn chậu bằng cách căng [di chuyển ruột của bạn]," Tiến sĩ Willis nói. , nhưng chỉ trong kết hợp với điều trị y tế, tiến sĩ Willis nói. Đây là những gì bác sĩ có thể đề nghị: Kết quả: kiểm soát bàng quang nhiều hơn. Có hiệu quả không? Một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm dài 12 tháng của Hoa Kỳ liên quan đến 250 phụ nữ phát hiện ra rằng 76% không liên tục ít hơn và 58% không còn phải mặc miếng lót nữa. Botox: Nhà văn Y tế Dorothy Foltz-Gray là người đóng góp thường xuyên cho Lifescript. Bạn có vấn đề về bàng quang không?
Tiến sĩ. Willis khuyên bạn nên tập luyện Kegels lâu hơn: 15-20 phút hai lần một ngày.
"Bạn có thể nói," Tôi không có thời gian, "ông nói. “Nhưng bạn có thể làm chúng trong khi bạn đang nghe nhạc hoặc ở đèn báo.”
3. Giảm cân quá mức. Bác sĩ Willis nói: “Bạn nặng hơn, bạn càng nặng cân trên cơ sàn chậu. Áp lực lên những cơ này làm suy yếu chúng, có nghĩa là có ít rò rỉ hơn.
Trọng lượng dư thừa cũng làm tăng áp lực lên bàng quang, anh cho biết thêm, khiến bạn cảm thấy muốn đi tiểu.
4. Tập trung vào chất xơ.
Để duy trì đều đặn, hãy thêm nhiều chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn với các loại thực phẩm như gạo lức, bánh mỳ nguyên cám, trái cây và rau cải. Willis cũng khuyên bạn nên dùng chất bổ sung chất xơ, như Metamucil, hai lần một ngày.
5. Thực phẩm cay như ớt, sốt taco và wasabi có thể kích thích niêm mạc bàng quang, làm tăng sự thôi thúc của bạn, theo Tiến sĩ Willis.
Chọn các loại gia vị nhẹ hơn như rau mùi, bạc hà và rau oregano để làm hương vị món ăn.
6. Hãy dành thời gian để thư giãn.
Thanh toán thế chấp, thời hạn, đi lại đông đúc
-
tất cả những căng thẳng đó ảnh hưởng đến bàng quang của bạn, khiến bạn phải đi nhiều hơn, mặc dù các bác sĩ không rõ tại sao, Dr. Boczko nói. Vì vậy, giữ mức độ căng thẳng thấp - với các kỹ thuật thư giãn như thiền, bài tập hít thở sâu hoặc thư giãn cơ bắp tiến bộ, tiến sĩ Willis nói.
Lời khuyên của ông: Khi bạn bắt đầu căng thẳng, thở chậm với số lượng 10, sau đó phát hành hơi thở của bạn, một lần nữa đếm đến 10. Lặp lại nhiều lần trong ngày. Để thư giãn cơ bắp, nằm trên sàn nhà, căng và thả các nhóm cơ khác nhau, bắt đầu từ đầu của bạn và Di chuyển xuống ngón chân Nếu bạn thường xuyên bị căng thẳng, hãy xem một nhà tâm lý trị liệu, người có thể kê toa thuốc chống trầm cảm như amitriptyline để giảm bớt sự lo âu, Bs. Boczko khuyên.
Tùy chọn y tế để quản lý OAB
1. Thuốc
Thay đổi lối sống là dòng đầu tiên của sự phòng thủ OAB, nhưng nếu bạn không nhận được cứu trợ, bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng vi-rút. Loại thuốc này ngăn chặn các dây thần kinh vào bàng quang, làm cho nó co lại ít thường xuyên hơn và ít tốn kém hơn, do đó bạn không cảm thấy muốn đi tiểu.
Nhưng liều lượng quá cao có thể làm bạn thất vọng hoàn toàn
- ngăn chặn các cơn co thắt bàng quang và ngăn không cho bạn đi tiểu, bác sĩ Willis nói. "Vì vậy chúng tôi bắt đầu thấp và làm việc với liều lượng hiệu quả."
Bệnh nhân được yêu cầu giữ một cuốn nhật ký trong một hoặc hai tháng, đăng nhập mỗi khi họ sử dụng phòng tắm để bác sĩ có thể theo dõi tác dụng của thuốc. Các tác dụng phụ bao gồm khô miệng và mắt, táo bón và, trong một số ít trường hợp, mờ mắt. "Trong những trường hợp đó, bạn có thể phải cắt giảm liều lượng hoặc chuyển đổi thuốc", bác sĩ Willis nói. Nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp góc hẹp, bệnh về mắt tiến triển, hãy kiểm tra với bác sĩ nhãn khoa của bạn trước khi dùng các loại thuốc này, bởi vì chúng có thể làm tăng áp lực trong mắt, làm tăng các triệu chứng. 2. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật
Máy tính khẩn cấp:
Các bác sĩ cũng có thể điều trị OAB bằng một thủ thuật phi phẫu thuật, chẳng hạn như điều trị bằng máy tính khẩn cấp.
Trong kỹ thuật này được chấp thuận bởi Cơ quan quản lý thực phẩm và dược phẩm (FDA) chèn một kim nhỏ gần mắt cá chân của bạn được nối với một kích thích điện và gửi xung lên chân của bạn đến dây thần kinh, làm gián đoạn các tín hiệu thần kinh thường khiến bạn phải đi tiểu.
"Nó giống như châm cứu," Tiến sĩ Boczko nói. “Một bệnh nhân đến một lần một tuần trong 12 tuần trong nửa giờ. Sau đó, tôi taper [off] các phương pháp điều trị. ” Hầu hết bệnh nhân cần điều trị lặp lại mỗi sáu tháng, mặc dù một số có thể dừng lại sau một vòng.
Làm thế nào nó hoạt động tốt? Một thử nghiệm đa trung tâm năm 2010 cho thấy 60% bệnh nhân được cải thiện sau khi điều trị, so với chỉ 22% nhóm chứng
-
một kết quả tương tự với các nghiên cứu về các loại thuốc OAB, Tiến sĩ Boczko nói.
Renessa:
Lựa chọn nonsurgical này được sử dụng cho những phụ nữ đi tiểu trước khi đến phòng tắm, Tiến sĩ Willis nói. rất sáng tạo và đưa phụ nữ ra khỏi tã, ”anh nói. Trong lần điều trị này, một bác sĩ chèn một ống nhỏ vào bàng quang qua niệu đạo và áp dụng nhiệt độ thấp làm tổn hại nhẹ mô. Khi mô được điều trị lành lại, nó sẽ săn chắc hơn, siết chặt đường tiết niệu để nó không bị rò rỉ. Thủ thuật cần 9 lần điều trị tại chỗ, mỗi lần mất 60 giây.
Được FDA chấp thuận vào năm 2013, các bác sĩ tiêm trực tiếp Botox vào các bức tường bàng quang, theo Tiến sĩ Willis.
Bệnh nhân trải qua nhiều lần tiêm và điều trị, và nó đã được chứng minh là giúp cơ bắp bàng quang thư giãn và sự thúc đẩy của OAB.
3. Phẫu thuật
Đối với những bệnh nhân không đáp ứng với thay đổi lối sống, thuốc hoặc các lựa chọn không phẫu thuật, bác sĩ có thể đề nghị kích thích dây thần kinh. Một thiết bị nhỏ được cấy ghép vĩnh viễn và phẫu thuật ở đáy của bệnh nhân tự động gửi xung đến dây thần kinh, trì hoãn tín hiệu đến não nói rằng bạn phải đi.
“Bằng cách gửi các xung điện trực tiếp đến các dây thần kinh đó, bạn kiểm duyệt bàng quang Boczko nói. Ví dụ, nếu bạn cảm thấy cần phải đi tiểu khi bàng quang của bạn đang giữ chỉ 2 ounce nước tiểu, thì bộ cấy có thể làm chậm tín hiệu thần kinh để bạn chỉ bị thôi thúc khi bàng quang là 8 ounces đầy. (Một bàng quang khỏe mạnh thường có thể chứa tới 16 ounce nước tiểu trong 2-5 giờ, theo Viện Quốc gia về Bệnh Tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận.)
Phẫu thuật này có nhược điểm, tiến sĩ Boczko: Pin phải được thay đổi sau mỗi 5-8 năm. Theo một đánh giá năm 2014 của một thử nghiệm đa trung tâm liên quan đến 147 bệnh nhân không kiểm soát được và bàng quang hoạt động quá mức, 76% được hỗ trợ bởi kích thích thần kinh trung tâm.
Rò rỉ khi bạn cười? Có một sự thôi thúc liên tục để đi tiểu? Không kiểm soát là một vấn đề có thể được quản lý. Biết được nguyên nhân và những yếu tố kích thích thông thường có thể giúp bạn khô và ra khỏi phòng tắm. Bạn có biết làm thế nào để làm cho bàng quang của bạn hoạt động? Tìm hiểu với bài kiểm tra của chúng tôi.
