Các lựa chọn điều trị viêm loét đại tràng

Thuốc, phẫu thuật và liệu pháp thay thế là tất cả các hình thức điều trị hợp lệ cho UC.Getty Images; Shutterstock; iStock.com

Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị cho viêm loét đại tràng của bạn. Kế hoạch này có thể sẽ thay đổi theo thời gian, tùy thuộc vào việc bệnh của bạn có trầm trọng hơn hay bạn bị thuyên giảm trong một thời gian dài. (1)

Mục tiêu điều trị viêm loét đại tràng là:

Điều trị các cơn cấp tính

• Thuyên giảm thuyên giảm
• Thuyên giảm bệnh kéo dài (2)
• Ban đầu, bác sĩ sẽ kê toa thuốc để điều trị viêm loét đại tràng . Nếu điều trị bằng thuốc không thành công hoặc trường hợp khẩn cấp phát triển, bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ một phần đại tràng hoặc tất cả. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cho viêm loét đại tràng loại bỏ toàn bộ đại tràng. Điều này thường có nghĩa là loại bỏ trực tràng là tốt. (2)

Điều trị bằng thuốc cho viêm loét đại tràng

Hầu hết các loại thuốc được kê toa để điều trị viêm loét đại tràng bằng cách ức chế viêm trong đại tràng. Điều này cho phép niêm mạc đại tràng của bạn để chữa lành và làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng như tiêu chảy và đau bụng. (1)

Thông thường, bác sĩ sẽ kê toa một hoặc nhiều loại thuốc sau đây:

Aminosalicylat

Những thuốc này được sử dụng để điều trị bệnh bùng phát và có thể giúp ngăn ngừa những bệnh trong tương lai khi dùng như điều trị duy trì. Vì chúng hoạt động trực tiếp trong hệ tiêu hóa, aminosalicylat có nguy cơ tương đối thấp ảnh hưởng tiêu cực đến các vùng khác của cơ thể. Corticosteroid

Còn được gọi đơn giản là steroid, những loại thuốc này được dùng để điều trị bệnh tích cực.

Do nguy cơ cao của các tác dụng phụ, steroid thường được dành riêng cho bệnh vừa đến nặng và không nên dùng trong thời gian dài. Thuốc ức chế miễn dịch

Các thuốc này hoạt động trực tiếp trên hệ thống miễn dịch để giảm viêm. Chúng được sử dụng để điều trị bệnh bùng phát bệnh, cũng như ngăn ngừa những bệnh tương lai khi dùng để điều trị duy trì.

Đối với nhiều người bị viêm loét đại tràng, sự kết hợp ức chế hệ miễn dịch hoạt động tốt hơn một loại thuốc. (3) Các loại thuốc khác mà bác sĩ có thể kê đơn bao gồm:

Thuốc kháng sinh

Nếu bạn đang bị sốt, bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc này để giúp ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng ở đại tràng. > Thuốc trị tiêu chảy

Loại thuốc này thường chỉ được dùng để điều trị tiêu chảy nặng, vì nó làm tăng nguy cơ phát triển viêm đại tràng độc hại, biến chứng nguy hiểm. Thuốc giảm đau

Bác sĩ có thể khuyên dùng Tylenol (acetaminophen) để tránh đau nhẹ Tránh Advil hoặc Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen), và Voltaren (diclofenac), có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng viêm loét đại tràng.

Chất bổ sung sắt Cần bổ sung chất sắt nếu bạn có chảy máu đường ruột mãn tính. (3)

Phẫu thuật viêm loét đại tràng

Viêm đại tràng loét thường có thể được loại bỏ thông qua phẫu thuật, nhưng không nên thực hiện quá trình điều trị này trừ khi cần thiết về mặt y tế. Khoảng một phần tư đến một phần ba số người với viêm loét đại tràng cuối cùng trở thành ứng cử viên cho phẫu thuật, theo Crohn's & Colitis Foundation. (1)

Phẫu thuật có thể cần thiết trong các trường hợp sau:

Bệnh không đáp ứng với nhiều loại thuốc trị liệu

Biến chứng nặng, như viêm đại tràng độc hại, đại tràng vỡ hoặc chảy máu nhiều

Bất thường tế bào, hoặc loạn sản, trong ruột kết, trong đó đặt bạn có nguy cơ ung thư đại tràng (2)

• Trong khi nó có thể bạn sẽ chỉ có một phần của đại tràng của bạn loại bỏ, phẫu thuật viêm loét đại tràng thường liên quan đến việc loại bỏ toàn bộ ruột kết và trực tràng. (4)
• Khi trực tràng của bạn được lấy ra, bác sĩ phẫu thuật phải tạo ra một cách khác để di chuyển chất thải ra khỏi cơ thể bạn.
• Ví dụ, cắt bỏ proctocolectomy - toàn bộ đại tràng và trực tràng của bạn - có thể cần phải phẫu thuật.

bác sĩ phẫu thuật tạo ra một lỗ nhỏ trên thành bụng và gắn đầu của ruột non thấp hơn, ruột vào lỗ mở.

Chất thải thoát khỏi cơ thể qua lỗ này và phải được thu thập trong túi hoặc túi. (1)

Trong một cách tiếp cận khác - được gọi là giải phẫu ileoanal - bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể tạo ra một túi bên trong ra khỏi túi và kết nối nó với hậu môn. Điều này cho phép bạn vượt qua phân khá bình thường. (1)

Loại bỏ chỉ một phần ruột kết của bạn có thể được xem xét nếu bạn bị bệnh hạn chế. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, tùy chọn này không đủ xa để giải quyết các vấn đề cần phẫu thuật. (4)

LIÊN QUAN: Cách chăm sóc cho người thân sau phẫu thuật viêm đại tràng

Biện pháp khắc phục viêm loét đại tràng

Một số biện pháp lối sống có thể giúp kiểm soát các triệu chứng viêm loét đại tràng và giảm căng thẳng khi sống

Kiểm tra với bác sĩ trước khi thử bất kỳ cách nào sau đây để kiểm soát bệnh:

Ăn các bữa ăn nhỏ, thường xuyên

So với ăn ba bữa lớn mỗi ngày, điều này làm giảm khả năng khó chịu ở bụng sau khi ăn.

Probiotics

Những chất bổ sung này giúp củng cố vi khuẩn "tốt" thường có trong ruột của bạn. Trong nhiều trường hợp, chúng đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng của viêm loét đại tràng. Thực phẩm chứa probiotic chứa sữa chua và các loại thực phẩm lên men, như dưa cải bắp và miso.

Curcumin Một thành phần của gia vị nghệ, bổ sung này có tác dụng chống viêm và có thể giúp đỡ khi dùng cùng với thuốc thông thường. Nghiên cứu thêm là cần thiết để chứng minh hiệu quả của nó đối với viêm loét đại tràng.

Hạt Psyllium

Dạng chất xơ không hòa tan này, thường được bán như thuốc nhuận tràng, giúp duy trì sự thuyên giảm ở một số người. Chất xơ hòa tan

Thực phẩm giàu chất xơ này, chẳng hạn như hạt lanh và yến mạch, giúp một số người nhưng gây táo bón ở người khác. Dầu cá

Các chất bổ sung có chứa hàm lượng axit béo omega-3 cao, có thể giúp một số người giảm triệu chứng hoặc thuyên giảm. Lợi ích của dầu cá bị tranh chấp, và có thể bị loại bỏ bởi một số loại thuốc

Thực hành Tâm trí Thường xuyên tham gia vào thiền định, thái cực quyền hoặc yoga có thể làm giảm căng thẳng khi sống chung với viêm loét đại tràng. (5)

LIÊN QUAN: Làm thế nào Probiotics giúp tôi quản lý UC

Liệu pháp thay thế cho viêm loét đại tràng Do thiếu điều trị viêm loét đại tràng và khó khăn trong việc sống với căn bệnh này, các nhà nghiên cứu tiếp tục tìm kiếm nhiều hơn và Các phương pháp điều trị tốt hơn.

Các miếng dán nicotin xuất hiện để cung cấp cứu trợ triệu chứng ngắn hạn ở một số người, vì những lý do vẫn chưa được biết. Chúng có thể đặc biệt hiệu quả nếu người từng là người hút thuốc. (5)

Một số nghiên cứu chỉ ra rằng châm cứu có thể giúp giảm các triệu chứng của viêm loét đại tràng. Thực hành Trung Quốc cổ đại này có thể làm giảm căng thẳng và đau đớn, và có thể đặc biệt hữu ích kết hợp với điều trị thường xuyên của bạn. (5)

Báo cáo bổ sung của Quinn Phillips

Nguồn biên tập và Kiểm tra sự thật

Viêm loét đại tràng là gì? Crohn & Colitis Foundation.

Viêm loét đại tràng. MedlinePlus. Ngày 7 tháng 2 năm 2018.

Viêm loét đại tràng. Mayo Clinic. Ngày 28 tháng 7 năm 2017.

1. Viêm loét đại tràng. Trung tâm Y tế Đại học Maryland. Ngày 21 tháng 12 năm 2012.
2. Viêm loét đại tràng - Hướng dẫn về thuốc thay thế và bổ sung. Trung tâm Y tế Đại học Maryland. Ngày 6 tháng 8 năm 2016.