TUESDAY, ngày 22 tháng 5 năm 2012 (MedPage Today) - Những ngôi nhà điều dưỡng đã tham gia vào một chương trình đa năng, sự can thiệp dựa trên hướng dẫn làm ít sử dụng các hạn chế về thể chất hơn cho người dân, theo Các nhà nghiên cứu Đức
Từ một đến sáu tháng sau khi bắt đầu chương trình, tỷ lệ sử dụng hạn chế về thể chất giảm từ 31,5% xuống còn 22,6% trong nhóm can thiệp, so với hầu như không thay đổi nhóm chứng (30,6% đến 29,1%) , Sascha Köpke, Tiến sĩ, từ Đại học Hamburg, và các đồng nghiệp đã báo cáo trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ .
Tuy nhiên, sự can thiệp không tạo ra bất kỳ sự khác biệt nào về ngã, ngã gãy liên quan đến mùa thu, hoặc prescripti
Các hạn chế về thể chất, chẳng hạn như thanh ray và vành đai song phương, cũng như các bảng cố định trên ghế, thường được sử dụng trong các nhà dưỡng lão Đức mặc dù luật pháp Đức yêu cầu người dân Có một khả năng di chuyển tự do, họ nhận thấy.
Và một cuộc khảo sát gần đây cho thấy, ở Mỹ, các hạn chế về thể chất đã được sử dụng hơn 20% thời gian ở những người điều dưỡng tại nhà với chứng mất trí.
giải quyết ba thành phần chính của mô hình [hành vi được lên kế hoạch]: thái độ, các chỉ tiêu chủ quan và kiểm soát hành vi nhận thức, "họ giải thích. "Trái ngược với các biện pháp can thiệp dựa trên hướng dẫn khác, khuyến nghị trung tâm … không áp dụng các hạn chế về thể chất. Thông điệp chính của hướng dẫn và can thiệp liên quan là có thể hạn chế sử dụng các hạn chế."
đào tạo cho nhân viên cùng với tài liệu đọc hỗ trợ cho y tá, cư dân, người thân và người giám hộ hợp pháp. Trong nhóm kiểm soát, các y tá trưởng chỉ nhận được thông tin bằng văn bản về việc sử dụng các hạn chế.
Kết quả chính là tỷ lệ người dân có ít nhất một sự cố kiềm chế về thể chất sau 6 tháng theo dõi. Kết cục thứ cấp là số lần ngã và ngã gãy liên quan đến mùa thu. Cuối cùng, các tác giả xem xét các chi phí liên quan đến việc thực hiện can thiệp.
Từ năm 2009 đến năm 2010, 36 nhà dưỡng lão đã tham gia với 3.771 cư dân lúc ban đầu. Số lượng cư dân đã khác nhau giữa các điểm đo sao cho, cuối cùng, 4.449 cư dân được đánh giá ít nhất một lần.
Ngay sau khóa học can thiệp, 74,5% những người trong nhóm nghiên cứu cho biết họ hiểu hầu hết các thông điệp chính của chương trình
Về kết quả thứ cấp, các tác giả báo cáo những điều sau đây trong thời gian nghiên cứu:
- Cư dân duy trì một hoặc nhiều ngã: 23,1% cho cánh tay can thiệp so với 26,1% đối với nhánh kiểm soát
- Cư dân duy trì một hoặc nhiều gãy xương liên quan đến mùa thu: 1,4% so với 1,9%
- Sử dụng bất kỳ loại thuốc hướng tâm thần nào: 54,7 cho cánh tay can thiệp so với 54% trong vòng 6 tháng
Cuối cùng, tổng chi phí thực hiện chương trình can thiệp là $ 36,838.
Nhóm của Köpke cảnh báo rằng phân tích sử dụng ma túy hướng tâm thần được giới hạn cho những người sống trong nghiên cứu tại thời điểm ban đầu và 6 tháng, điều họ ghi nhận là giới hạn nghiên cứu. cũng vậy, kể cả thực tế là các y tá trưởng của cả hai tay đều biết ngày để đánh giá mức độ hạn chế của sự hạn chế, do đó không thể loại trừ được thông tin rò rỉ cho nhân viên. Ngoài ra, thời gian theo dõi 6 tháng có thể quá ngắn để xác định sự thay đổi trong thực tế.
Tuy nhiên, một cuộc khảo sát nhỏ sau nghiên cứu cho thấy các y tá tự báo cáo về sự thay đổi thái độ đối với các hạn chế về thể chất và họ cũng thấy sự thay đổi về văn hóa thể chế liên quan đến sự kiềm chế của cư dân.
Ngoài ra, "các kết quả của nghiên cứu này có khả năng phổ biến cho các quốc gia có điều kiện pháp lý và chuyên môn tương đương," các tác giả kết luận.
