Một cách nhanh hơn để chẩn đoán chảy máu GI -

Anonim

Nổi bật

Nội soi viên nang video có thể giúp bác sĩ chẩn đoán rõ hơn nguyên nhân gây chảy máu đường tiêu hóa.

Video capusle có thể điều tra "không có đất của đàn ông" - khu vực ruột non - nơi mà phương pháp nội soi và nội soi thông thường không thể

Tuy nhiên, bệnh nhân cần phải nhanh trong 12 đến 16 giờ và chuẩn bị ruột để cải thiện sự hình dung.

Xuất huyết tiêu hóa hầu như luôn là nguyên nhân gây lo ngại; hoặc ít nhất là một chuyến đi đến phòng cấp cứu. Tuy nhiên, các phòng cấp cứu thường thiếu các xét nghiệm chẩn đoán truyền thống cần thiết để hình dung toàn bộ ruột. Một nghiên cứu thí điểm năm 2013 được công bố trên tạp chí Annals of Emergency Medicine đã gợi ý rằng việc sử dụng xét nghiệm hình ảnh được gọi là nội soi màng trong ER có thể giúp các bác sĩ chẩn đoán rõ hơn nguyên nhân gây chảy máu và cải thiện sự chăm sóc. Máy ảnh. Nghiên cứu, kiểm tra 19 người lớn so sánh nội soi viên nang video với nội soi truyền thống để so sánh kết quả. Các nhà nghiên cứu tìm thấy nội soi viên nang video là công cụ chính xác để các bác sĩ ER sử dụng.

Nội soi viên nang video: Tại sao cần thiết

Nội soi viên nang video đã có từ năm 2001 và trở thành một xét nghiệm tiêu hóa quan trọng để chẩn đoán rối loạn tiêu hóa Đặc biệt là các bệnh đường ruột như bệnh Crohn.

Hai cách truyền thống mà bác sĩ tìm kiếm chảy máu trong phòng cấp cứu là nội soi qua miệng hoặc nội soi đại tràng, Christopher Stark, DO, giám đốc y khoa cấp cứu tại Penn State cho biết. Trung tâm Y tế Hershey ở Hershey, Pa.

Nội soi cho phép bác sĩ kiểm tra vùng dạ dày và phần đầu của ruột, Tiến sĩ Stark nói, cách đường tiêu hóa (GI) khoảng 3-6 feet. Nội soi đại tràng được thực hiện thông qua trực tràng để hình dung ruột già.

Hiện tại, các bác sĩ ER cần phải sử dụng một nghiên cứu hình ảnh cụ thể mà không phải lúc nào cũng sẵn có, được gọi là nghiên cứu tế bào hồng cầu được gắn thẻ, nếu họ cần xem "không có đất của người đàn ông", ông nói thêm.

LIÊN QUAN:

Nhập viện để giảm lượng GI trên xuống Nội soi viên nang video, cho phép các bác sĩ nhìn thấy mọi thứ được bao phủ bằng nội soi và nội soi, cùng với “ không có đất của người đàn ông ”ở giữa. Điều này đặc biệt hữu ích khi được thực hiện trong ER bởi vì nó cho phép đánh giá ngay lập tức về nguồn chảy máu có thể.

"Nó đẩy nhanh chẩn đoán và cho phép điều trị sớm hơn", Stark nói. những người đã được tiếp cận để trải qua nội soi viên nang từ chối nó. Hơn nữa, hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt, và nó có liên quan với tỷ lệ biến chứng thấp.

Có một số nhược điểm khi sử dụng viên nang video. Nó chỉ cho phép các bác sĩ để xem khu vực và xác định các vấn đề - một thủ tục thứ hai là cần thiết để quản lý điều trị. Một nội soi đơn hoặc nội soi đại tràng, mặt khác, có thể được sử dụng cho cả chẩn đoán và điều trị, Stark nói, vì vậy khi bác sĩ tìm ra nguồn máu, nó có thể được điều trị ngay lập tức.

Một giới hạn khác của nội soi viên nang video là cần thiết cho bệnh nhân để nhanh chóng cho 12-16 giờ và chuẩn bị ruột để cải thiện trực quan. Thật khó để có một bệnh nhân ngồi trong phòng cấp cứu trong khoảng thời gian đó trước khi thực hiện xét nghiệm.

Tuy nhiên, có một cách xung quanh nó cho một số bệnh viện. Hershey có một chương trình gọi là quan sát phòng cấp cứu, cho phép bệnh nhân được nhập viện đến 23 giờ. Chương trình này sẽ hoàn hảo cho loại bệnh nhân này cần nội soi viên nang video, Stark giải thích. Tuy nhiên, không phải tất cả các bệnh viện đều có một đơn vị quan sát.

LIÊN QUAN:

'Tác dụng cuối tuần' được ghi nhận ở bệnh nhân được thừa nhận cho GI chảy máu

Ý nghĩa cho tương lai Các tác giả nghiên cứu cho rằng nghiên cứu thí điểm của họ không thay đổi thực hành lâm sàng, nhưng càng nhiều nghiên cứu và nghiên cứu lớn hơn thực hiện, nó có thể dẫn đến một sự thay đổi trong cách thức thực hiện trong ER.

Stark nói rằng cả nội soi viên nang video và nghiên cứu tế bào hồng cầu được gắn thẻ đều có vị trí của chúng. "Tôi không nghĩ rằng thuốc này đã được xác nhận chưa thay thế cho nghiên cứu [hình ảnh]", ông nói.

Có tiềm năng, mặc dù, được chẩn đoán với chảy máu GI trong ER trong tương lai có thể đơn giản như nuốt một chiếc máy ảnh có kích cỡ viên thuốc.

arrow