Bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn, nhưng nó có thể có nhiều hậu quả khác - kể cả xương yếu hơn. Sức khỏe xương kém có thể có mối quan hệ trực tiếp với bệnh tiểu đường cũng như kết quả của các biến chứng tiểu đường khác.
Mối liên hệ đầu tiên với sức khỏe của xương và bệnh tiểu đường là loãng xương, một tình trạng dẫn đến loãng xương. Cả bệnh loãng xương và bệnh tiểu đường đều phổ biến: Loãng xương ảnh hưởng đến khoảng 40 triệu người Mỹ, và khoảng 26 triệu người Mỹ mắc bệnh tiểu đường. Ngoài ra, cả hai nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 và loãng xương đều tăng theo độ tuổi. Trong thực tế, tất cả mọi người mất mật độ xương và khối lượng cơ bắp khi họ già đi, và do đó trở nên dễ bị gãy xương. Đó là lý do tại sao việc vận động cơ thể rất quan trọng khi bạn già đi - nó không chỉ giúp duy trì các biến chứng của bệnh tiểu đường, mà còn giúp duy trì xương chắc khỏe.
Theo đánh giá của bệnh tiểu đường và sức khỏe của xương được đăng trên tạp chí Tiểu đường / Nghiên cứu trao đổi và đánh giá , bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 cũng có liên quan đến tăng nguy cơ loãng xương, cũng như gãy xương. Đánh giá cho thấy gãy xương hông, cánh tay, chân và cột sống đều phổ biến hơn ở những người bị tiểu đường.
Hiểu biết về mật độ khoáng xương
Tính nhạy cảm với loãng xương là do nhiều yếu tố, bao gồm mật độ khoáng xương (BMD) ). Bệnh tiểu đường loại 1 gây mất BMD, liên kết nó với bệnh loãng xương và xương thường yếu hơn. Mặt khác, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thường có BMD trung bình hoặc trên trung bình. Điều này là do thực tế rằng nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 thừa cân, và trọng lượng dư thừa làm giảm mất xương. Tuy nhiên, ngay cả những người mắc bệnh tiểu đường có mật độ xương cao cũng có nguy cơ gãy xương cao hơn.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí Chuyển hóa lâm sàng và thực nghiệm năm 2012 so sánh BMD ở phụ nữ mắc bệnh tiểu đường loại 2 dùng insulin với BMD ở những phụ nữ không bị tiểu đường. Mặc dù tổng BMD cao hơn ở những người bị đái tháo đường, nhưng họ có BMD thấp hơn đáng kể khi điều chỉnh khối lượng cơ nạc, tổng trọng lượng cơ thể trừ đi trọng lượng mỡ cơ thể.
Tất nhiên, hoạt động có thể giúp bạn giảm cân,
Các liên kết khác giữa bệnh tiểu đường loại 2 và gãy xương
Mất xương và gãy xương thường gặp hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 khi bệnh tiểu đường không kiểm soát được và đã dẫn đầu các biến chứng khác. Ví dụ, tổn thương dây thần kinh, lượng đường trong máu thấp và những thay đổi thị giác từ bệnh tiểu đường có thể làm cho té ngã nhiều khả năng hơn và khiến bạn có nguy cơ gãy xương cao hơn. Các liên kết khác có thể bao gồm:
- Nhiều người mắc bệnh tiểu đường báo cáo lối sống ít vận động và thiếu hoạt động thể chất là yếu tố nguy cơ phát triển chứng loãng xương.
- Một số loại thuốc uống dùng để hạ đường huyết, gọi là thiazolidinediones, có thể gây mất xương
- Lượng đường trong máu cao có thể ngăn chặn các tế bào tạo xương, gọi là osteoblasts, tạo ra xương chắc khỏe.
- Thiệt hại thận do tiểu đường có thể khiến canxi bị rò rỉ trong nước tiểu và canxi cần thiết cho xương chắc khỏe.
- Vitamin D là cần thiết để hấp thụ canxi từ thực phẩm và duy trì xương chắc khỏe. Nó thường được sản xuất bởi cơ thể trong khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Trong khi hầu hết mọi người có thể có đủ lượng vitamin D theo cách này, nếu bạn không dành đủ thời gian ở ngoài trời, điều này có thể dẫn đến sức khoẻ của xương kém.
Làm thế nào để duy trì xương chắc chắn với bệnh tiểu đường
Xương là mô sống giống như cơ bắp, và để duy trì mạnh mẽ, chúng cần phải chống lại trọng lực, hoặc chịu trọng lượng. “Các bài tập mang trọng lượng rất quan trọng để giúp làm chậm sự mất xương,” Alison Massey, RD, CDE, một chuyên viên dinh dưỡng và giáo dục tiểu đường tại Trung tâm nội tiết của Trung tâm y tế Mercy ở Baltimore nói. “Ví dụ về các bài tập mang trọng lượng bao gồm đi bộ, chạy bộ, đi bộ đường dài, làm việc trên sân, tập tạ và quần vợt. "
Về chế độ ăn uống, hãy suy nghĩ về canxi và vitamin: D và K. “Giữ cho xương của bạn khỏe mạnh có thể được thực hiện bằng cách ăn một chế độ dinh dưỡng giàu canxi, đồng thời đảm bảo rằng lượng vitamin D của bạn là phù hợp. cần thiết hoặc được bác sĩ kê toa, ”Massey nói.
Các nguồn canxi tốt bao gồm các sản phẩm sữa ít chất béo và các loại rau lá xanh. Mặc dù rất ít thực phẩm có chứa vitamin D tự nhiên, nó có thể thu được từ tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, và một số loại thực phẩm được bổ sung canxi và vitamin D, chẳng hạn như nước cam và sữa chua. Nếu bạn bị tiểu đường, hãy nhắm vào ít nhất 1.200 mg canxi và 800 đến 1.000 đơn vị vitamin D quốc tế mỗi ngày.
Vitamin K là một chất dinh dưỡng khác giúp cải thiện sức khỏe của xương và có thể tìm thấy trong lá sẫm màu rau xanh, cùng với canxi. Tuy nhiên, nếu bạn đang dùng warfarin (một loại thuốc làm loãng máu) cho bệnh tim, bạn sẽ muốn giới hạn lượng lá xanh trong chế độ ăn của bạn, vì vitamin K có thể can thiệp vào warfarin.
Ngoài một chế độ ăn uống lành mạnh, tránh hút thuốc hoàn toàn và hạn chế đồ uống có cồn. Hút thuốc là xấu cho sức khỏe xương, như là uống nặng. Phụ nữ hút thuốc trải qua thời kỳ mãn kinh sớm hơn, điều này cũng làm tăng nguy cơ loãng xương.
Bạn có cần thử nghiệm mật độ xương không?
Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường và lo ngại về sức khỏe của xương, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên lấy xương không kiểm tra mật độ. Được gọi là hấp thụ tia X năng lượng kép (DXA), đây là một cách không đau để phát hiện bệnh loãng xương trước khi bạn có nguy cơ gãy xương cao. DXA tương tự như X-quang xương của bạn, nhưng ít tiếp xúc với bức xạ hơn.
Thông qua một lối sống lành mạnh, bạn sẽ không chỉ giảm nguy cơ biến chứng bệnh tiểu đường, mà còn giúp duy trì xương chắc khỏe và giảm nguy cơ phát triển bệnh loãng xương.
