Quá ít người Mỹ cần chúng - đặc biệt là
Nghiên cứu gần 3 triệu người trưởng thành cho thấy hơn một nửa số bệnh nhân trẻ dưới 40 tuổi có nồng độ cholesterol LDL "xấu" trong máu quá cao Các bài viết này đã nêu rõ việc sử dụng statin ở những người trẻ tuổi có mức cholesterol LDL cao, ”chuyên gia tim mạch, bác sĩ Carl Reimers, cho biết.
Reimers là chủ tịch của y học tim mạch tại Lenox. Bệnh viện Hill ở New Thành phố York. Ông Reimers nói rằng những bệnh nhân trẻ thường biểu hiện những dấu hiệu sớm của bệnh tim liên quan đến cholesterol, nhưng thường không được điều trị bằng statin. Đó là một sự xấu hổ, ông nói, bởi vì "nó được thành lập tốt rằng điều trị những bệnh nhân statin ngăn ngừa các sự kiện tim mạch so với không điều trị những bệnh nhân."
LIÊN QUAN: Liều lượng cao Statins Tăng Survival
Các nghiên cứu mới được dẫn đầu bởi Tiến sĩ David Zidar, thuộc Trung tâm Y tế Bệnh viện Đại học Cleveland. Nhóm của ông lưu ý rằng statin hiện đang được khuyến cáo cho tất cả người lớn - từ 21 tuổi trở lên - có nồng độ cholesterol trong máu LDL là 190 mg / deciliter (mg / dL) hoặc cao hơn.
Nhưng bệnh nhân đang dùng statin ? Trong nghiên cứu, Zidar và cộng sự đã theo dõi tỉ lệ kê đơn statin ở những người sàng lọc rối loạn lipid máu - cholesterol cao bất thường.
Nhóm nghiên cứu đã kiểm tra dữ liệu về bệnh nhân nội trú và ngoại trú xảy ra trong thời gian ba năm tại 360 trung tâm y tế Quốc gia. Tất cả bệnh nhân ở độ tuổi từ 20 đến 75.
Nhìn chung, gần 2,9 triệu người được đưa vào nghiên cứu. Gần 4% trong số họ có mức cholesterol LDL đáp ứng hoặc vượt ngưỡng 190 mg / dL để sử dụng statin.
Tuy nhiên, 1/3 bệnh nhân bị cholesterol "nặng" (nhưng không chẩn đoán bệnh tim hoặc tiểu đường) Không nhận được statin, nhóm nghiên cứu của Zidar báo cáo.
Và cứ mỗi 4 người có mức cholesterol LDL nghiêm trọng hơn (lớn hơn 250 mg / dL) thì không có statin nào có thể giúp hạ thấp mức đó Nghiên cứu tìm thấy.
Bệnh nhân trẻ hơn, ít có khả năng bị nhiễm statin khi mức cholesterol của họ tăng quá cao. Ví dụ, khi cần thiết, thuốc chỉ được kê toa cho gần một phần ba bệnh nhân ở độ tuổi 30, 47% trong số 40 người, và 61% bệnh nhân ở độ tuổi 50.
Nhóm của Zidar tin rằng "can thiệp cụ thể" là cần thiết để theo dõi bệnh nhân trẻ sau khi xét nghiệm cholesterol của họ, để giúp đảm bảo họ có được phương pháp điều trị cần thiết.
Reimers đồng ý và nói rằng thường xuyên, bệnh nhân không được statin sau chuyến thăm đầu tiên của bác sĩ gia đình. Ông nói: "Nhiều người trong ngành nói chung không muốn kê đơn statin". Tuy nhiên, không may, hầu hết bệnh nhân sẽ không được giới thiệu đến các bác sĩ tim mạch cho đến
sau khi
họ được chẩn đoán mắc bệnh tim mạch. "
Bác sĩ. David Friedman là giám đốc của các dịch vụ suy tim tại Bệnh viện Thung lũng Do Thái ở Northwell Health Long Island ở Thung lũng Valley, NY. Ông nhấn mạnh rằng đối với những người trẻ tuổi có cholesterol cao, statin chỉ là một phần của giải pháp. Friedman nói, Việc sử dụng statin cũng có thể được tư vấn trên cơ sở "từng trường hợp", anh ta nói. Nhìn chung, Friedman nói, "chúng ta cần phải chủ động hơn với việc sử dụng statin trước đó - miễn là lợi ích lâu dài có nhiều hơn so với nguy cơ liên quan đến statin thấp hơn tiềm năng".
Theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ , nguy cơ tiềm ẩn từ thuốc statin rất hiếm, nhưng có thể bao gồm bệnh cơ, tăng lượng đường trong máu, thâm hụt nhận thức và tổn thương gan.
Những phát hiện mới được công bố trực tuyến vào ngày 4/1
JAMA Cardiology
.
