Quản lý thai với tuyến giáp hoạt động kém - Trung tâm điều trị tuyến giáp - EverydayHealth.com

Những hoóc môn mang thai hoành hành khiến bạn cảm thấy buồn bã và bạn sẽ ngủ vào lúc 8 giờ tối. Mỗi khi bạn mang thai, em bé của bạn dựa vào bạn cho tất cả mọi thứ, bao gồm các kích thích tố mà cơ thể bạn sản xuất tự nhiên để giữ cho cơ thể bạn khỏe mạnh và hoạt động bình thường . Và nếu bạn chưa được điều trị suy tuyến giáp, hoặc tuyến giáp hoạt động kém, bé có thể không phát triển và phát triển trong thời gian mang thai. nhiều quá trình cơ thể. Nếu không có đủ các kích thích tố đó, cơ thể của bạn không thể hoạt động tốt, ít hơn rất nhiều em bé bên trong bạn.

Suy giáp không được điều trị gây ra một số rủi ro cho bạn và thai nhi đang phát triển của bạn. Rủi ro cho người mẹ bao gồm:

Tiền sản giật hoặc huyết áp cao liên quan đến thai kỳ

Yếu hoặc đau cơ

Thiếu máu

• Xuất huyết âm đạo sau sinh
• Bất thường trong nhau thai
• Rủi ro Em bé bao gồm:
• Các vấn đề về thần kinh và phát triển
• Trọng lượng sơ sinh thấp

Trong khi những biến chứng này có thể nghiêm trọng, tin tốt là nếu hypothyroidism được chẩn đoán và điều trị trước khi bạn mang thai hoặc rất sớm trong thai kỳ, họ '

• Trong khi phụ nữ bị suy giáp trước khi mang thai có thể đã có cơ hội nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ và lựa chọn điều trị của họ, đối với một số phụ nữ, suy giáp có thể không tấn công cho đến khi chúng có thai.
• Dễ phát triển suy giáp khi mang thai và không biết - các triệu chứng có thể rất giống với các triệu chứng của thai kỳ. Tăng cân, sưng và mệt mỏi là những triệu chứng thường gặp, nhưng có lẽ bạn đã cảm thấy tất cả những điều đó. Xét nghiệm máu có thể chẩn đoán hypothyroidism, nhưng tùy thuộc vào bạn và bác sĩ của bạn để quyết định xem bạn có nên sàng lọc hay không.

Điều sau đây có thể cho thấy cần phải được kiểm tra suy giáp khi bạn mang thai:

các triệu chứng thường gặp ở tuyến giáp hoạt động kém, chẳng hạn như mệt mỏi, táo bón, cảm thấy lạnh hoặc da khô và tóc

Suy giáp: Điều trị trong thời kỳ mang thai

Điều trị suy giáp thường an toàn khi mang thai, và cùng một hormone tổng hợp (levothyroxine) cho các bệnh nhân suy giáp không mang thai cũng được đưa ra trong khi mang thai.

Một yếu tố điều trị có khả năng thay đổi trong thai kỳ là lượng levothyroxin bạn cần. Các xét nghiệm máu thường xuyên - được thực hiện cứ sáu tuần một lần hoặc lâu hơn - là cần thiết để xác định xem bạn có nhận đúng lượng hoóc-môn hay không. Khi thai kỳ của bạn tiến triển, bạn có thể cần liều levothyroxin cao hơn; một số phụ nữ cần nhiều hơn 50% thuốc hormone trong giai đoạn sau của thai kỳ. Bạn cũng sẽ cần phải tiếp tục dùng thuốc của bạn nếu bạn cho con bú, nhưng có lẽ ở liều thấp hơn. Lấy hormone tuyến giáp là hoàn toàn an toàn ngay cả đối với các bà mẹ cho con bú; Bạn cần nó để giữ sức khỏe và sản xuất sữa cho em bé mới của bạn.

• Năm 2012, Hội Nội tiết thực hiện các sửa đổi sau đây theo hướng dẫn thực hành lâm sàng:
• Bác sĩ nên giải thích mức thyroxine không có huyết thanh trong thai kỳ một cách thận trọng. Các chuyên gia khuyên rằng sử dụng các phạm vi tham khảo cụ thể ba tháng sẽ cải thiện việc giải thích các xét nghiệm chức năng tuyến giáp của phụ nữ có thai.

Thuốc propylthiouracil (PTU) nên là phương pháp điều trị chính cho cường giáp trong tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ. Các chuyên gia cảnh báo việc điều trị thay thế - methimazole - có thể làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Methimazole, tuy nhiên, có thể được sử dụng nếu PTU không có sẵn hoặc nếu phụ nữ có phản ứng tiêu cực với thuốc. Bởi vì PTU có thể có hại cho gan trong những trường hợp hiếm hoi, một khi phụ nữ hoàn thành tam cá nguyệt đầu tiên, họ nên chuyển từ PTU sang methimazole.

Phụ nữ đang cho con bú nên uống 250 microgam iốt mỗi ngày để đảm bảo con của họ nhận được 100 microgam iốt mỗi ngày.

Các vitamin trước sinh hàng ngày nên chứa 150 đến 200 micro iod để bảo vệ phụ nữ khỏi thiếu iốt.

Phụ nữ mắc bệnh Graves, tiền sử bệnh Graves, trẻ sơ sinh trước đây bị bệnh Graves hoặc kháng thể hormone kích thích tuyến giáp tăng cường trước đó nên có các kháng thể này được đo trước khi mang thai 22 tuần. Các chuyên gia giải thích

• Các thai nhi có kháng thể kích thích tuyến giáp kích thích tuyến giáp ít nhất 2-3 lần cao hơn bình thường hoặc những người được điều trị bằng thuốc chống tuyến giáp nên được sàng lọc cho các vấn đề về tuyến giáp. Điều này có thể được thực hiện trong thời gian phụ nữ siêu âm thai nhi thường xuyên trải qua khi họ được giữa 18 và 22 tuần mang thai. Tuyến giáp mở rộng, hạn chế tăng trưởng, sưng nặng, sự hiện diện của bướu cổ, tuổi xương cao hoặc suy tim có thể là dấu hiệu của các vấn đề về tuyến giáp ở thai nhi.
• Cần phải có nguyện vọng kim tiêm cho phụ nữ có nốt sần 5 mm đến 1 cm kích thước có lịch sử nguy cơ cao hoặc phát hiện đáng ngờ trên siêu âm. Phụ nữ có các nốt phức tạp 1,5 cm đến 2 cm cũng phải trải qua thủ thuật này. Các hướng dẫn lưu ý rằng điều này có thể bị trì hoãn cho đến sau khi sinh cho phụ nữ mang thai ít nhất 34 tuần.
• Suy giáp Trong thai kỳ: Tương tác Vitamin
• Một điều mà phụ nữ mang thai cần biết là tương tác tiềm năng giữa tuyến giáp của họ thuốc và các loại vitamin trước khi sinh. Các vitamin này chứa sắt, có thể ảnh hưởng đến cách cơ thể hấp thụ thuốc tuyến giáp. Các vitamin trước khi sinh của bạn vẫn quan trọng đối với sức khỏe của thai kỳ, nhưng không dùng chúng cùng lúc bạn dùng thuốc tuyến giáp. Cố gắng để không gian chúng ra ít nhất hai hoặc ba giờ để giảm bớt bất kỳ tương tác có thể.
• Suy giáp là một tình trạng đơn giản để quản lý trong khi mang thai, miễn là bạn biết làm thế nào. Vì vậy, có được sàng lọc nếu bạn nhận thấy các triệu chứng bất thường hoặc có tiền sử gia đình của tình trạng này, và nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc quản lý điều trị trong khi mang thai nếu bạn đã được chẩn đoán. Liều lượng thuốc phù hợp có thể giúp bạn có thai khỏe mạnh - và một em bé khỏe mạnh.