Mục lục:
Đặc trưng
Đăng nhập Đăng ký nhận bản tin lành mạnh hàng ngày
Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ
Julie DuBois bị cản trở bởi các vấn đề về dạ dày trong những năm đầu tuổi thiếu niên. “Tôi là một vũ công ballet và liên tục chạy đến phòng tắm,” DuBois, bây giờ 29 tuổi. Lúc đầu, cô không nói với ai về các triệu chứng của cô. “Tôi 14 tuổi, và ở tuổi đó bạn không muốn nói về thói quen phòng tắm. Nhưng một khi nó đã đến mức nó ảnh hưởng đến cuộc sống của tôi, tôi nói với bác sĩ của tôi, "huấn luyện viên và chuyên gia dinh dưỡng cá nhân của Fort Worth, Texas cho biết.
DuBois cuối cùng được chẩn đoán với ba rối loạn đường tiêu hóa riêng biệt nhưng thường xảy ra : Bệnh celiac, viêm loét đại tràng và suy tụy ngoại tiết (EPI).
Chẩn đoán đầu tiên, bệnh celiac, đến năm 2004. Bệnh Celiac được đánh dấu là không có khả năng tiêu hóa và hấp thu gluten, tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch . Các triệu chứng có thể bao gồm đầy bụng, đau và tiêu chảy, theo Tổ chức Bệnh Celiac. Điều trị thông thường liên quan đến việc ăn một chế độ ăn không có gluten.
Trong khoảng năm năm, kế hoạch chẩn đoán và quản lý này đã làm việc cho DuBois, nhưng sau đó điều gì đó đã thay đổi. "Tôi đã ăn gluten, và sau đó các triệu chứng của tôi, chẳng hạn như giảm cân và đi tiêu thường xuyên, bắt đầu trở lại," cô nói. “Tôi biết có điều gì đó đang xảy ra.” Và đã có.
Năm 2009, DuBois được chẩn đoán mắc viêm loét đại tràng, một căn bệnh mãn tính nơi lớp ruột già bị viêm. Các triệu chứng có thể bao gồm chuyển động ruột lỏng lẻo và đẫm máu, tiêu chảy liên tục, đau bụng, mệt mỏi và giảm cân, theo Crohn's và Colitis Foundation of America. Xét nghiệm viêm đại tràng cũng xác nhận viêm và sẹo trong tuyến tụy DuBois đã phát triển sau nhiều đợt viêm tụy cấp (viêm tuyến tụy).
DuBois được điều trị viêm đại tràng, nhưng vẫn giảm cân, đi tiêu thường xuyên và chất béo trong phân của cô, cũng như một vài tập khác của viêm tụy. Rõ ràng câu đố vẫn chưa được giải quyết.
Vào tháng 7 năm 2011, DuBois được chẩn đoán bị EPI do viêm tụy. "Nó đã được loại một cứu trợ để đặt một tên trên đó," cô nói.
Enzyme và EPI
"EPI có thể được gây ra bởi viêm tụy và nó có thể cùng tồn tại với bệnh celiac và bệnh viêm ruột như Crohn's bệnh tật và viêm loét đại tràng, "Mohamed Othman, MD, giám đốc nội soi tiên tiến và một trợ lý giáo sư y khoa tại Baylor College of Medicine ở Houston.
Tuyến tụy tạo ra các enzyme hỗ trợ tiêu hóa, tiến sĩ Othman nói. Những người bị EPI không sản xuất đủ các enzim này, vì vậy họ không thể tiêu hóa thức ăn đúng cách, theo Tổ chức Tụy tạng Quốc gia. Các triệu chứng EPI có thể bao gồm tiêu chảy thường xuyên, sụt cân, phân dầu nổi, khí, đầy hơi và đau bụng. Những triệu chứng này cũng tương tự như những triệu chứng của các rối loạn tiêu hóa khác, ông nói: “Những enzim này cần thiết để phân hủy chất béo, protein và carbohydrate thành những phân tử nhỏ hơn”, Othman nói. Hơn nữa, khi có quá nhiều chất béo tích tụ trong ruột, đau, khí, tiêu chảy và phân béo có thể dẫn đến.
Đường dẫn đến chẩn đoán EPI
Chẩn đoán EPI không phải lúc nào cũng dễ dàng, Othman nói. "Đôi khi bạn có thể thấy chất béo trong phân và tuyến tụy được vôi hóa trên quét chẩn đoán, nhưng lần khác các quét nhìn bình thường và người có thể không thấy chất béo trong phân của họ", ông nói. Ba xét nghiệm chẩn đoán EPI chính đo lượng men tụy trong phân (phân phân elastase), lượng chất béo trong phân, hoặc chức năng ngoại tiết của tuyến tụy (thông qua xét nghiệm kích thích trực tiếp). Quét chẩn đoán có thể được sử dụng để tìm viêm và sẹo của tuyến tụy.
Đối với DuBois, các lần quét ban đầu đã cho thấy đủ viêm trong tuyến tụy. Điều này, cùng với phân béo, là đủ để đảm bảo một thử nghiệm của các enzyme tuyến tụy thay thế.
"Theo như thử nghiệm cho EPI, tôi không có bất kỳ xét nghiệm phân cụ thể hoặc xét nghiệm máu bởi vì nó đã được biết rằng tôi đã có nhiều những cơn viêm tụy cơ bản đã mòn tuyến tụy của tôi, ”cô nói. “Các enzym được bắt đầu dựa trên các triệu chứng và lịch sử của tôi.”
Hôm nay Dubois vẫn dùng các enzyme thay thế và ăn chế độ ăn ít chất béo để kiểm soát các triệu chứng EPI. "Có một số thử và sai," cô nói. Nếu cô nhận thấy chất béo trong phân hoặc bất kỳ triệu chứng nào trở lại, cô sẽ cố gắng điều chỉnh chế độ ăn của mình.
Thông tin liên lạc với bác sĩ của cô là chìa khóa trong suốt cuộc hành trình của DuBois để tìm ra nguyên nhân gây ra triệu chứng của cô. Lời khuyên của cô cho những người khác: "Đừng ngại nói với bác sĩ của bạn những gì đang xảy ra."
