Thời kỳ mãn kinh và thay đổi hormone ở phụ nữ thường được thảo luận, nhưng có rất ít nói về sự sụt giảm hormone ở nam giới. Tuy nhiên, testosterone thấp là một vấn đề thực sự có thể ảnh hưởng đến một số người đàn ông, đặc biệt khi họ già đi.
Nhưng cũng giống như thời kỳ mãn kinh, thay đổi kích thích tố không nhất thiết phải điều trị y tế. Điều đó sẽ phụ thuộc vào triệu chứng của bạn và liệu thay đổi lối sống có đủ bù đắp chúng hay không.
Theo Thư viện Y khoa Quốc gia, một số triệu chứng của testosterone thấp bao gồm:
- Ham muốn tình dục thấp (sex drive)
- sự cương cứng
- Vấn đề về giấc ngủ
- Trầm cảm
- Giảm khối lượng cơ
- Mật độ xương thấp
- Tăng mỡ cơ thể
- Khó tập trung
Tùy chọn điều trị thấp Testosterone
“Nếu đàn ông có nhiều của các triệu chứng và xét nghiệm máu cho thấy ông có testosterone thấp, trước tiên chúng tôi có thể thử một số thay đổi lối sống, "S. Adam Ramin, MD, chuyên gia tiết niệu và giám đốc y tế của chuyên gia ung thư tiết niệu ở Los Angeles nói. Những thay đổi này có thể bao gồm tập thể dục nhiều hơn, ăn uống lành mạnh, giảm cân và kiểm soát stress.
Nếu tất cả những thay đổi này không cải thiện triệu chứng và xét nghiệm máu đã khẳng định testosterone thấp, lựa chọn tiếp theo của bạn có thể là liệu pháp thay thế testosterone (TRT), "Được thiết kế để thay thế lượng testosterone cơ thể bạn bị mất, trở lại mức bình thường, và cuối cùng cải thiện các triệu chứng testosterone thấp", David Samadi, Chủ tịch tiết niệu và trưởng khoa phẫu thuật robot tại Bệnh viện Lenox Hill ở thành phố New York cho biết. Đối với nam giới trưởng thành, phạm vi mục tiêu của testosterone là từ 300 đến 1.000 nanogram mỗi deciliter (ng / dL). “Đạt đến mức bình thường có thể giúp cải thiện các dấu hiệu và triệu chứng của testosterone thấp”, Tiến sĩ Samadi nói. Bước đầu tiên là thảo luận về liệu pháp thay thế testosterone với bác sĩ của bạn và cân nhắc những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn. Bạn càng cởi mở và trung thực hơn với bác sĩ về các triệu chứng của bạn, thì tốt hơn. terone không phải là điều đáng xấu hổ - đó là điều kiện y tế, trong hầu hết các trường hợp, có thể được sửa chữa, ”Steven Lamm, MD, giám đốc Trung tâm Y tế Preston Robert Tisch tại Trung tâm Y tế Langone NYU tại thành phố New York cho biết.
Liệu pháp thay thế testosterone có nhiều dạng khác nhau. Phổ biến nhất là gel bạn thoa lên da. Các phương pháp khác bao gồm các bản vá da, tiêm tuần hoặc hai tuần một lần, viên nén được cấy dưới da và các miếng dán hình viên thuốc được áp dụng cho nướu răng trên, Tiến sĩ Ramin nói. Tiêm và bột viên có thể làm tăng nồng độ testosterone trong một vài ngày. Các chất bổ sung không cần kê toa và các biện pháp thảo dược hứa hẹn tăng nồng độ testosterone cũng có sẵn, nhưng các chuyên gia y tế nói tốt nhất là tránh những loại này và để lại testosterone thấp.
Cân nhắc các lợi ích và rủi ro của liệu pháp thay thế testosterone
Liệu pháp thay thế testosterone có cả lợi ích và rủi ro.
“Đối với nam giới có testosterone thấp, TRT có thể giúp cải thiện sức sống, làm giảm mệt mỏi, và tăng cường tâm trạng và hạnh phúc chung, ”Jill Crandall, MD, một giáo sư y khoa lâm sàng tại Albert Einstein College of Medicine ở Bronx, New York, và điều tra viên chính cho Viện Y tế tài trợ Testosterone nói Thử nghiệm. Các lợi ích khác bao gồm tăng khối lượng cơ, tích lũy ít chất béo, cải thiện mật độ xương, và tăng cường bảo vệ chống loãng xương. "Nó cũng có thể làm tăng ham muốn tình dục, nhưng nó sẽ không nhất thiết cải thiện chức năng tình dục hoặc sửa chữa rối loạn chức năng cương dương," Tiến sĩ Crandall nói.
Liệu pháp thay thế testosterone cũng đi kèm với rủi ro, đặc biệt là cho những người đàn ông rơi vào các loại nhất định. Nếu bạn lựa chọn không cho TRT, Crandall nói để đảm bảo bác sĩ của bạn cẩn thận kiểm tra bạn cho bất kỳ tác dụng phụ bất lợi. "Một trong những mối quan tâm lớn nhất là làm tăng sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt, vì vậy bạn nên được bác sĩ theo dõi tuyến tiền liệt," cô nói.
"Bạn không nên dùng liệu pháp thay thế testosterone nếu bạn bị ung thư tuyến tiền liệt hoạt động, và nếu bạn đã bị ung thư tuyến tiền liệt trong quá khứ, bạn nên chờ đợi cho đến khi bạn đã có từ hai đến năm năm ung thư tuyến tiền liệt," Ramin Những người đàn ông có tiền sử ung thư vú không nên dùng TRT.
Liệu pháp thay thế testosterone cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của ngưng thở khi ngủ và phì đại tuyến tiền liệt lành tính (tuyến tiền liệt mở rộng), làm trầm trọng thêm vấn đề đi tiểu trong những điều kiện này.
Sử dụng liệu pháp thay thế testosterone cũng có thể liên quan đến tăng nguy cơ các vấn đề về tim mạch, như đau tim và đột quỵ.
Theo Thư viện Y khoa Quốc gia, các nguy cơ tiềm tàng khác của TRT bao gồm:
số lượng tế bào, có thể dẫn đến cục máu đông và đột quỵ
Vú mở rộng
- Giảm số lượng tinh trùng
- Giữ nước
- Mụn trứng cá hoặc da nhờn
- Ngoài nguy cơ sức khỏe, các tác dụng phụ có thể bao gồm nóng ran, hung hăng và tâm trạng, Ramin nói.
- Nhìn chung, thông điệp là dành cho các ứng cử viên thích hợp, testosterone thấp là một điều kiện có thể điều trị cần được bác sĩ quản lý cẩn thận. "Bằng cách cởi mở và trung thực với bác sĩ của bạn, bạn có thể đưa ra quyết định an toàn, có trách nhiệm về việc liệu TRT có phù hợp với bạn hay không", Samadi nói.
