Tôi đã có nhiều myeloma từ tháng 6 năm 2004. Tôi đã dùng thalidomide và dexamethasone cho đến tháng 8 năm 2005. Tôi đã làm rất tốt. Bây giờ số IgA của tôi đang tăng lên; IgG và IgM đang giảm. Khi bạn phải quay trở lại chemo lần thứ hai, bạn có nhận được kết quả tốt như lần đầu tiên không? Hay đây là một yếu tố không rõ? Ngoài ra, kể từ khi tôi đã làm tốt trên thalidomide và dexamethasone, là những gì tôi nên xem xét cho thứ hai đi xung quanh, hoặc sẽ không kết hợp làm việc kể từ khi tôi đã có nó trong hơn một năm điều trị? Công việc máu khác của tôi có vẻ tốt. Lượng máu trắng của tôi cao một chút. Bất kỳ trợ giúp hoặc gợi ý nào mà bạn có sẽ được đánh giá cao. Tôi đoán mối quan tâm lớn nhất của tôi là chemo không làm việc lần thứ hai.
Bạn có lý do để lạc quan rằng u tủy sẽ đáp ứng với hóa trị liệu thứ hai của bạn. Nếu IgA của bạn vừa tăng nhẹ, bạn có thể cân nhắc thử lại thalidomide. Tuy nhiên, nếu một sự gia tăng đáng kể đã được ghi nhận, tôi sẽ xem xét sử dụng một sự kết hợp thuốc mà bạn chưa từng tiếp xúc trước đó.
Lenalidomide (Revlimid) hoặc bortezomib (Velcade) - kết hợp với dexamethasone - đều là những lựa chọn tuyệt vời cho bạn. Trong số những bệnh nhân đáp ứng với thalidomide và dexamethasone, một nghiên cứu cho thấy 63% sau đó đáp ứng với lenalidomide và dexamethasone. Ở những bệnh nhân đã được điều trị trước tiên cho u tủy, sự kết hợp của bortezomib và dexamethasone có liên quan đến tỷ lệ đáp ứng cao tới 74%.
Nếu trước đây bạn chưa có ghép tế bào gốc tự thân, bạn cũng nên xem xét thảo luận về tùy chọn này với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn, như là một phương tiện để tăng cường sự thuyên giảm bạn có thể đạt được từ hóa trị liệu thứ hai của bạn.
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm chăm sóc sức khỏe hàng ngày nhiều trung tâm.
