Lời khuyên quan trọng cho liệu pháp thay thế enzyme tụy

Mục lục:

Anonim

Thinkstock

Đặc trưng

Lời khuyên của chuyên gia: Sống tốt với EPI

Câu hỏi: Bạn quản lý EPI tốt như thế nào?

Infographic: Ai gặp rủi ro?

Đăng ký nhận bản tin sống lành mạnh của chúng tôi

Cảm ơn bạn đã đăng ký!

Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ

Nếu bạn có suy tuyến tụy ngoại tiết (EPI), tuyến tụy của bạn không sản sinh ra enzim bạn cần để tiêu hóa thức ăn và hấp thu chất dinh dưỡng. Liệu pháp thay thế enzyme tụy (PERT) có thể giúp kiểm soát tình trạng và ngăn ngừa sự kém hấp thu và khó chịu ở dạ dày - nhưng bạn phải thực hiện đúng cách, theo hành động ung thư tụy (PCA), một tổ chức phi lợi nhuận của Vương quốc Anh. là viên nang có chứa một hỗn hợp của các enzym tiêu hóa. Chúng bao gồm lipase để phân hủy chất béo, protease để hỗ trợ tiêu hóa protein, và amylase cho carbohydrate.

Hầu hết mọi người uống hai viên trong suốt bữa ăn. Lawrence Schiller, MD, giám đốc bộ phận tiêu hóa tại Baylor Scott và White Health ở Dallas, cho biết: “Đôi khi là ba hoặc nhiều hơn”. “Nó phụ thuộc vào sản phẩm và nồng độ.”

Liều PERT thích hợp cũng thay đổi từ người này sang người khác, theo Stephen Kim, một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa với sự phân chia các bệnh tiêu hóa tại Trường Y David Geffen tại UCLA Healthcare. Hệ thống ở Los Angeles. "Có rất nhiều biến để xem xét, bao gồm chức năng còn lại của tuyến tụy, có thể xấu đi theo thời gian, kích thước và hàm lượng chất béo của bữa ăn, và mục tiêu của PERT cho bạn - cho dù nó giảm đầy hơi hoặc tiêu chảy," ông nói.

Các bác sĩ thường khuyên bạn nên bắt đầu với liều PERT thấp và bổ sung thêm khi cần, theo nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Tiêu hóa thế giới vào tháng 11 năm 2013.

Tận dụng tối đa PERT

Thực hiện theo các mẹo sau tận dụng tối đa việc điều trị EPI của bạn:

Dùng thuốc với - không phải trước - bữa ăn

. Viên nang đầu tiên của bạn nên được thực hiện với cắn thức ăn đầu tiên của bạn, và nếu bạn đang dùng nhiều enzyme, thứ hai nên được thực hiện về giữa chừng bữa ăn, theo OncoLink, một trang web thông tin ung thư từ Penn Medicine, Đại học Pennsylvania Y tế Hệ thống. Tiến sĩ Schiller giải thích: “Để các enzym hoạt động, chúng phải tiếp xúc với thực phẩm trong dạ dày của bạn. "Nếu bạn uống một viên nang với thức ăn đầu tiên và thứ hai ở gần cuối bữa ăn, nó sẽ cho các enzym cơ hội tốt nhất để trộn lẫn với thức ăn." Tiến sĩ Kim nói thêm rằng "lấy các enzyme sau bữa ăn không phải là hiệu quả khi cơ hội cho các enzym kết hợp với thức ăn bị giảm đi. ” Đừng dùng thuốc trên dạ dày trống rỗng.

Mục đích bổ sung enzyme tuyến tụy là thay thế chức năng tiêu hóa của tuyến tụy, theo Quỹ tụy quốc gia. “Những enzim này hoạt động tốt nhất khi dùng với bữa ăn vì chúng giúp phân hủy các loại thực phẩm phức tạp và cho phép hấp thu chất dinh dưỡng”, Kim nói. Đừng lặp lại liều nếu bữa ăn bị trì hoãn.

Enzyme sẽ hoạt động 60 phút sau khi bạn dùng chúng, theo Hiệp hội Tiêu hóa Nhi khoa Bắc Mỹ, Gan và Dinh dưỡng, các enzyme tụy thường an toàn và được dung nạp tốt, tuy nhiên, liều quá mức có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ hơn, Kim nói. cắn thức ăn đầu tiên của bạn để dùng liều đầu tiên của bạn. Uống thuốc với mỗi bữa ăn.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều, chỉ cần uống viên kế tiếp với bữa ăn hoặc bữa ăn tiếp theo của bạn. Thiếu một liều không có hại, nhưng bạn có thể phát triển các triệu chứng kém hấp thu - chẳng hạn như đầy hơi, đầy hơi và tiêu chảy - sau khi ăn. Schiller cho biết, nhai viên nang có thể nghiền nát hạt của chúng, giải phóng các enzym trong miệng hoặc dạ dày của bạn, nơi axít sẽ phá hủy chúng. Nếu bạn không thể nuốt các viên nang, hãy mở chúng và rắc các hạt lên quả nghiền, như táo xay. Sau đó nuốt toàn bộ hỗn hợp, đừng nhai, cho thấy Cystic Fibrosis Foundation (CFF).

Uống nước cùng với bữa ăn. Quá trình tiêu hóa liên quan đến rất nhiều chuyển động qua đường ruột của bạn. “Uống rượu rất quan trọng,” Schiller nói, “bởi vì bạn muốn có đủ nước trong hệ tiêu hóa của bạn nên các quá trình hóa học có thể xảy ra hiệu quả.” Nước uống giúp di chuyển viên nang vào ruột non, nơi họ làm việc.

Nếu bạn đang có một bữa ăn nhẹ hoặc bữa ăn nhỏ, bạn có thể cần phải uống một nửa liều, nghiên cứu của Tạp chí Nghiên cứu Tiêu hóa Thế giới. Và những người bị EPI nhẹ có thể ăn các bữa ăn nhẹ hoặc đồ ăn nhẹ mà không cần bổ sung enzyme. Kim nói: “Liều bạn đã uống trước đó có thể có đầy đủ chức năng tụy tạng. Nhưng hãy hỏi bác sĩ của bạn điều gì phù hợp với bạn. Cất giữ thuốc ở nhiệt độ phòng.

Nếu viên nang không được bảo quản đúng cách, chúng có thể bị hư hỏng do nhiệt, CFF nói. Đừng để chúng trong túi xách bãi biển của bạn, một chiếc xe hơi nóng, hoặc gần lò nướng bánh, chẳng hạn. Tuy nhiên, họ không cần phải làm lạnh, theo PCA Biết các loại thuốc của bạn.

Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về PERT và bất kỳ loại thuốc nào khác bạn uống, vì một số loại thuốc có thể tương tác. Ví dụ, Kim nói rằng các enzyme tuyến tụy có thể làm giảm sự hấp thu của các chất bổ sung sắt uống. Nó cũng quan trọng để nói với bác sĩ của bạn nếu bạn bị dị ứng với thịt lợn, bởi vì hầu hết các chất bổ sung enzyme tuyến tụy đều có nguồn gốc từ tuyến lợn. Một số viên nang PERT có lớp phủ làm chậm quá trình giải phóng enzym cho đến khi nó đạt đến ruột non . Khi viên nang không được tráng, Kim nói, một chất ức chế bơm proton là cần thiết để ngăn ngừa axit dạ dày phá hủy các enzym trước khi đến ruột non.

Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho EPI Các bác sĩ thường khuyên dùng chế độ ăn uống chất béo để giảm các triệu chứng EPI, nhưng suy nghĩ đã thay đổi, Tạp chí Nghiên cứu Tiêu hóa thế giới Gastroenterology lưu ý. Ngày nay, khuyến cáo cho chế độ ăn có hàm lượng chất béo bình thường, có nghĩa là khoảng 30% tổng lượng calo của bạn phải đến từ chất béo - chủ yếu từ các loại thực phẩm có chất béo “tốt” như chất béo không bão hòa đơn và axit béo omega-3. nói rằng "nếu bạn ăn một chế độ ăn uống lành mạnh và lấy đủ enzyme để tiêu hóa thức ăn bạn ăn, bạn sẽ không phải cắt ra những loại thực phẩm có thể gây ra triệu chứng" hoặc dẫn đến suy dinh dưỡng mà không có chúng.

arrow