Ngưỡng nâng cao để giảm sốc cũng làm giảm đau khổ không cần thiết, đau đớn Một sự thay đổi đơn giản về cách bác sĩ lập trình máy khử rung tim cấy ghép có thể giúp những người bị bệnh tim sống lâu hơn và có chất lượng cuộc sống cao hơn, theo một phương pháp mới

Anonim

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chỉ cần tăng nhịp tim mà thiết bị được thiết lập để tạo ra cú sốc dẫn đến giảm 80% đến 90% những cú sốc không cần thiết, đau khổ và đau đớn cho nhịp tim không đe dọa tính mạng. Họ cũng nhận thấy nguy cơ tử vong của bệnh nhân giảm 55% so với bệnh nhân có chương trình ICD truyền thống. Nghiên cứu được công bố vào ngày 6 tháng 11 tại

Tạp chí Y học New England

và những phát hiện được lên lịch vào thứ Ba trình bày tại cuộc họp của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ tại Los Angeles.

"Cách chúng tôi sử dụng máy khử rung tim trong 20 năm qua thực sự kém hơn tối ưu", tác giả nghiên cứu, tiến sĩ Arthur Moss, một giáo sư nghiên cứu về tim mạch cho biết. tại Trung tâm Y khoa Đại học Rochester ở Rochester, NY “Mức độ mà chương trình mới giảm tử vong và các liệu pháp không phù hợp khá ấn tượng và có tiềm năng ảnh hưởng có lợi đến nhiều bệnh nhân có nguy cơ đột tử hoặc rối loạn nhịp. Nghiên cứu bao gồm 1.500 bệnh nhân bị bệnh tim từ 98 bệnh viện ở Hoa Kỳ, Canada, Châu Âu, Israel và Nhật Bản trong khoảng thời gian hai năm kết thúc vào tháng 10 năm 2011. Tất cả bệnh nhân nhận được ICD hoặc một loại máy khử rung tim khác gọi là CRT-D của Boston Scientific, công ty tài trợ nghiên cứu. Hầu hết các máy khử rung tim được thiết lập để gây sốc khi nhịp tim của một người vượt quá 170 nhịp mỗi phút. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết, tỷ lệ 180 hoặc 190 không phải lúc nào cũng đe dọa tính mạng, không kéo dài và có thể đơn giản là kết quả của hoạt động thể chất tăng lên. Họ lưu ý rằng ICD không phải lúc nào cũng có thể xác định nhịp tim nào nguy hiểm trong phạm vi này. Bằng cách đặt ICD ở tốc độ cao hơn 200 nhịp mỗi phút, nguy cơ bị sốc không cần thiết của bệnh nhân giảm 79%, nghiên cứu tìm. Ít cú sốc hơn cũng có nghĩa là ít năng lượng hơn cho tim của bệnh nhân, điều này có thể làm giảm nguy cơ tử vong.

"Có một nghiên cứu đáng kể cho thấy có một lượng nhỏ tổn thương cơ tim với mỗi cú sốc," Moss nói. "Nếu chúng ta có thể loại bỏ những cú sốc không cần thiết, điều này sẽ liên quan đến ít tổn thương tim hơn và cải thiện kết cục."

Mỗi năm, 200.000 ICD được cấy vào Hoa Kỳ, theo bản phát hành.

arrow