Nhiều người trong chúng ta vẫn chưa biết đủ về bệnh tim, kẻ giết người số 1 của phụ nữ. Tìm hiểu làm thế nào để đạt được một trái tim khỏe mạnh, và đo lường nguy cơ đau tim của bạn …
Đây là một thực tế đáng sợ: Bệnh tim giết chết nhiều phụ nữ ở Mỹ hơn tất cả dạng ung thư.
nguy hiểm mà phụ nữ có thể chuẩn bị: Biết các triệu chứng của bệnh tim ở phụ nữ, bao gồm cả rủi ro và các bước phòng ngừa, có thể cứu sống nhiều người, theo chuyên gia tim mạch Nieca Goldberg, MD, giám đốc y khoa Trung tâm tim mạch phụ nữ Trung tâm Y tế Langone của New York. Cô ấy nên biết: Tiến sĩ Goldberg là người tiên phong trong việc chăm sóc tim cho phụ nữ, cũng như phát ngôn viên của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (cô ấy cũng nằm trong ban giám đốc).
Cô ấy cũng đã viết hai cuốn sách về sức khỏe phụ nữ,
Tiến sĩ. Hướng dẫn hoàn chỉnh về sức khỏe phụ nữ của Nieca Goldberg và Phụ nữ không phải là đàn ông nhỏ: Chiến lược cứu sống và phòng ngừa bệnh tim ở phụ nữ (cả hai cuốn sách Ballantine). Trong cuộc phỏng vấn độc quyền Lifescript này, Bác sĩ Goldberg đưa ra lời khuyên cứu sống cho những phụ nữ liên quan đến bệnh tim.
Vấn đề lớn nhất ngăn cản phụ nữ mắc bệnh tim là gì?
Nhiều phụ nữ bỏ qua các yếu tố nguy cơ. Họ có thể biết rằng họ có cholesterol cao, nhưng sau đó họ không làm bất cứ điều gì về nó. Và nhiều loại thuốc theo toa được coi là nguy hiểm khi họ thực sự giúp phòng ngừa bệnh tim.
Có phải phụ nữ nhận thức được rằng bệnh tim là một kẻ giết người lớn?
Nhiều người nghĩ rằng bệnh tim xảy ra cho nam giới hoặc phụ nữ lớn tuổi hơn. Họ nghĩ rằng đó không phải là điều có thể xảy ra với họ. Phụ nữ vẫn cần phải vượt qua sự từ chối đó.
Tuy nhiên, thống kê từ Hiệp hội Tim mạch Mỹ cho thấy phụ nữ ngày càng trở nên ý thức hơn.
Bảy năm trước, chỉ 13% phụ nữ Mỹ biết rằng bệnh tim và đột quỵ là những kẻ giết người hàng đầu của phụ nữ.
Ngày nay, hơn 50% biết.
Thật không may, chỉ 20% thừa nhận rằng họ có thể nằm trong số những người bị bệnh tim.
Khi nào tôi nói chuyện với phụ nữ bị nhồi máu cơ tim, họ nhớ rằng họ có những triệu chứng tinh tế. tuần trước. Ví dụ, có lẽ họ phải ngồi xuống trong khi làm việc nhà vì áp lực trong ngực.
Các nghiên cứu cũng cho thấy, khi 911 được gọi, phải mất nhiều thời gian hơn để phụ nữ đến phòng khám hơn nam; 911 công nhân dành nhiều thời gian hơn với họ. Phụ nữ thường nói, "Tôi không muốn đi vào ER và chờ đợi."
Cứ như thể họ muốn thuyết phục ai đó rằng các triệu chứng không liên quan đến họ
Họ sẽ đổ lỗi cho họ về trào ngược axit hoặc ợ nóng, thường bị nhầm lẫn với bệnh tim. Quá nhiều glucose trong máu - kết quả của bệnh tiểu đường không kiểm soát được - thiệt hại các mạch máu. Phụ nữ có xu hướng có mức cholesterol HDL cao hơn trong suốt cuộc đời hơn nam giới. Họ cần mức HDL cao hơn để có được những lợi ích bảo vệ giống nhau. Lý tưởng nhất, phụ nữ nên có một mức độ lớn hơn 50; nam giới, chỉ lớn hơn 40. Trong nhiều năm, các bác sĩ sử dụng ECG tập thể dục tiêu chuẩn (điện tâm đồ), hoặc kiểm tra căng thẳng ở nam giới và phụ nữ. Bệnh nhân được nối với máy móc và yêu cầu chạy trên máy chạy bộ trong khi chúng tôi theo dõi máu của họ áp lực, nhịp tim và tim. Nhưng nó không làm giảm nguy cơ của bạn một cơn đau tim đầu tiên nếu bạn là một phụ nữ khỏe mạnh trong độ tuổi từ 45 đến 65. Lý do chính xác chưa được biết. Chúng ít có khả năng có mảng xơ vữa có thể nhìn thấy rõ hơn trong các động mạch lớn hơn mà bạn thấy ở nam giới và phụ nữ lớn tuổi hơn. Dành thời gian thư giãn mỗi ngày. Tập yoga hoặc thái cực quyền. Đừng đưa BlackBerry lên giường. Và làm bất cứ điều gì bạn có thể để bỏ thuốc lá nếu bạn vẫn đang thắp sáng. Bạn có thể làm giảm đáng kể nguy cơ của bạn với các biện pháp phòng ngừa bệnh tim … ngay cả khi bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim.
Tìm ra sự khác biệt ở đây.
Những triệu chứng nào của bệnh tim nên phụ nữ tìm kiếm? Họ nên luôn cảnh giác cao về ngực hoặc áp lực bụng, kiệt sức với ít gắng sức và khó thở, đặc biệt là nếu bạn không có tiền sử trào ngược axit.
Trong cơn đau tim, phụ nữ cũng dễ bị mệt mỏi hơn, Tuy nhiên, triệu chứng của bệnh tim ở phụ nữ có thể xuất hiện mà không bị đau tim.
Phụ nữ có thể khó thở và tức ngực nếu họ bị hẹp động mạch, huyết áp cao không được kiểm soát hoặc đau thắt ngực, xảy ra khi sự linh hoạt của các mạch máu nhỏ cung cấp cho tim bị suy yếu.
Phụ nữ có yếu tố nguy cơ bệnh tim như nam giới không?
Có, hầu hết các nguy cơ đều giống nhau, nhưng độ lớn rủi ro là khác nhau. Bệnh tiểu đường, cholesterol HDL thấp (loại "tốt") và mỡ bụng dư thừa là vấn đề ở phụ nữ.
Bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ của người phụ nữ gấp 5 lần.
Tại sao bệnh tiểu đường lại tệ hơn đối với phụ nữ, nhưng có thể do họ có mạch máu nhỏ hơn, dễ bị tổn thương hơn.
Cuối cùng, mỡ bụng có liên quan đến không dung nạp carbohydrate (cơ thể không có khả năng xử lý carbohydrate hoàn toàn), tăng viêm và đông máu, và huyết áp cao.
Đây là tất cả các yếu tố nguy cơ bệnh tim
Điều gì về căng thẳng?
Cơn đau hôn nhân đóng vai trò lớn hơn trong sức khỏe tim mạch cho phụ nữ.
Nghiên cứu cho thấy rằng những phụ nữ sống với căng thẳng hôn nhân theo thời gian có huyết áp cao khi ở nhà, nhưng không Tuy nhiên, công việc có thể là một nguồn căng thẳng to lớn cho nam giới và phụ nữ, đặc biệt là nếu bạn có ít quyền kiểm soát tình trạng công việc của mình.
khác nhau ở phụ nữ?
Nhưng các bài kiểm tra thường chuyên nghiệp gây ra những kết quả dương tính giả cho phụ nữ; ECG là bất thường, mặc dù phụ nữ không mắc bệnh tim. Các bác sĩ không biết tại sao.
Sử dụng các nghiên cứu hình ảnh với các xét nghiệm căng thẳng là hữu ích hơn.
Chụp ảnh trái tim trước khi tập thể dục và sau đó tạo ra kết quả chính xác hơn. bằng cách tập thể dục, cho chúng ta biết liệu bạn có mắc bệnh tim hay không. Một vấn đề lớn hơn trong việc chẩn đoán bệnh tim là hiệu quả không hiệu quả của chụp mạch máu [tia X mạch máu]; các mạch máu nhỏ hẹp ở phụ nữ không thể nhìn thấy trên chúng.
Ngay cả ở những phụ nữ bị bệnh tim hoặc đau tim, bạn sẽ không thấy sự phân biệt rõ rệt của các động mạch mà bạn thấy ở nam giới. Vì vậy, bạn không thể dựa vào chụp động mạch với phụ nữ.
Nếu phụ nữ có triệu chứng của bệnh tim và xét nghiệm căng thẳng dương tính, thì bác sĩ nên điều trị triệu chứng của cô.
Điều trị khác nhau đối với phụ nữ?
Phụ nữ không luôn có được những lợi ích tương tự như aspirin mà nam giới làm.
Các nghiên cứu cho thấy uống aspirin có thể làm giảm sự tái phát của một cơn đau tim ở nam giới và phụ nữ.
Tuy nhiên, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc dùng aspirin nếu bạn có các yếu tố nguy cơ như huyết áp cao, cholesterol cao và tiền sử gia đình mắc bệnh tim. Bạn cũng có thể nhận được một số lợi ích từ aspirin.
Ngoài ra, một số loại thuốc có tác dụng phụ khác nhau ở phụ nữ hơn nam.
Ví dụ, thuốc ức chế ACE [thuốc mở động mạch] dùng liều cao để tăng huyết áp, cao huyết áp hoặc là suy tim có vẻ dễ gây ho hơn ở phụ nữ. Thuốc chẹn beta, cũng được dùng để điều trị huyết áp cao, có liên quan đến trầm cảm hơn ở phụ nữ, mặc dù nam giới có thể có triệu chứng trầm cảm. phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ đột quỵ cao hơn. Nhưng điều đó có thể là do phụ nữ thường ốm hơn đàn ông khi họ phẫu thuật.
Tại sao họ ốm yếu?
Rất có thể là do sự kết hợp các yếu tố: Vì phụ nữ có thể trì hoãn việc chăm sóc y tế họ cần, họ thường già hơn nam giới vào thời điểm phẫu thuật.
Tin tốt là việc sử dụng stent và nong mạch đã được cải thiện đáng kể trong những năm gần đây, nhờ vào ống thông nhỏ hơn - ống mềm mỏng - được đưa vào các động mạch với các mẹo hình bóng để nhấn mở các động mạch bị thu hẹp.
Bất kỳ khác biệt giới tính nào khác?
Ở phụ nữ, đặc biệt là những người dưới 50 tuổi, bệnh tim là lén lút. Phụ nữ trẻ có xu hướng có mảng bám phân bố đều hơn qua cơ thể và trong các mạch máu nhỏ mà bạn không thể nhìn thấy trên chụp động mạch.
Điều này có ý nghĩa gì đối với tỷ lệ sống của bệnh tim của phụ nữ?
Nhiều phụ nữ tử vong vì cơn đau tim đầu tiên hơn nam giới. Và ở phụ nữ từ 40 tuổi trở lên, 23% sẽ tử vong vì cơn đau tim đầu tiên trong năm, so với 18% nam giới. Phụ nữ có nhiều khả năng bị suy tim hoặc điều trị không được điều trị, cao huyết áp và tiểu đường - Tất cả những điều kiện khiến họ có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim.
Bây giờ chúng ta biết điều gì khác mà chúng ta chưa biết, năm năm trước?
Không có nhiều thông tin về bệnh mạch máu - chúng ta đã ' t nói về nó. Sau đó, nghiên cứu WISE (Hội chứng thiếu máu cục bộ của phụ nữ) do Viện Y tế Quốc gia đưa ra vào năm 2006, cho chúng ta rất nhiều thông tin về những phụ nữ trẻ bị đau tim. Nó cho chúng ta thấy rằng mặc dù động mạch của họ trông rất rõ ràng angiogram, phụ nữ vẫn có thể bị bệnh tim. Ở phụ nữ, mảng bám xuất hiện trong các động mạch nhỏ của tim.
Phụ nữ có thể làm gì để đạt được một trái tim khỏe mạnh?
Bắt đầu bằng cách đóng trên máy đếm bước và cố gắng đi bộ 10.000 bước một ngày. Họ cũng nên kiểm tra lượng đường trong máu, cholesterol và huyết áp, vì vậy họ biết họ có nguy cơ bị bệnh tim hay không. Ăn nhiều ngũ cốc, hoa quả và rau, đặc biệt là màu đỏ, vàng và xanh lá cây. nạp với chất chống oxy hóa. Ăn ít chất béo bão hòa. Nhận các vitamin của bạn từ thực phẩm, không bổ sung. Ăn chất xơ để giúp giảm cholesterol và nhận axit béo omega-3 bằng cách ăn cá béo, như cá hồi, cá ngừ hoặc cá thu ít nhất hai lần một tuần. Hoặc, nếu cần thiết, hãy bổ sung.
Xây dựng bài tập aerobic vào ngày của bạn bằng cách đi bộ, nhảy múa, làm Wii Fit hoặc đi đến phòng tập thể dục. Hãy tự thở đủ để cảm thấy hụt hơi nhưng vẫn có thể nói được.
tư vấn chuyên gia, hãy truy cập
Trung tâm Y tế Tim mạch của chúng tôi.
Tìm hiểu cách bệnh tim phát triển. Xem video này
Bạn đang trên đường đến một cơn đau tim?
Cứ sau 20 giây, một cơn đau tim xảy ra ở đâu đó trong bệnh tim mạch vành Hoa Kỳ, nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở đất nước này, góp phần vào 1,5 triệu các cơn đau tim xảy ra mỗi năm. Bạn sẽ trở thành một phần của thống kê này? Tìm hiểu xem mã của bạn có tiếp tục tích tắc với bài kiểm tra đau tim này không.
