ĐIều trị thử nghiệm mang lại cho bệnh nhân Parkinson một cuộc sống mới

Bob Van Housen, 69 tuổi, đã luôn dẫn đầu một lối sống năng động và thể thao. Anh chơi bóng rổ, bóng chuyền, quần vợt - tất cả đều ở độ tuổi 50. Nhưng sau đó, vào năm 2000, chữ viết tay của anh trở nên rối rắm hơn. Giọng anh trầm hơn. Thay đổi nhỏ, lúc đầu.

“Tôi cứ yêu cầu anh ấy lên tiếng. Tôi không thể nghe thấy anh ta, ”vợ anh, Carole, nhớ lại. “Bạn bè của chúng tôi sau này nói rằng họ biết điều gì đó sai, nhưng họ không biết điều gì, bởi vì anh ấy ngừng biểu lộ vẻ mặt của mình. Nhưng sống với anh ta, tôi đã không nhận ra những gì đang xảy ra. Tôi nghĩ anh ta bị căng thẳng vì công việc. ”

Không phải vậy. Một buổi chiều, Bob và Carole chuẩn bị vẽ một căn phòng trong nhà của họ. Đó là một dự án đơn giản, hoặc nó nên có được. Nhưng Bob không thể nắm chặt bàn chải.

"Chúng tôi nghĩ anh ấy có thể có thứ gì đó không liên quan đến cổ anh ấy", Carole giải thích. “Chúng tôi không biết.”

Một chẩn đoán thay đổi cuộc sống

Bob nhận được vấn đề do bác sĩ thường xuyên của mình kiểm tra, người đề nghị anh hẹn với bác sĩ thần kinh càng sớm càng tốt. "Tôi thậm chí không đi với anh ta" để kiểm tra đầu tiên, Carole nói, nhắc lại rằng cả cô và chồng nghĩ rằng vấn đề là tương đối không đáng kể. "Nhưng sau đó ông trở lại nói," Ông nghĩ rằng điều này thực sự nghiêm trọng. Nó có thể là một khối u não, hoặc nó có thể là một cái gì đó khác thực sự xấu. "

" Cái gì đó khác thực sự xấu "hóa ra là bệnh Parkinson, một rối loạn thoái hóa của hệ thống thần kinh trung ương gây ra chấn động, mất ổn định, các vấn đề về lời nói và mất vận động. Có tới 1 triệu người Mỹ sống với tình trạng này và hơn 60.000 người mới được chẩn đoán mỗi năm, theo Tổ chức Bệnh Parkinson

Điều trị bệnh rất cá nhân nhưng thường bao gồm một số kết hợp thuốc uống, như ropinirole, pramipexole, levodopa, và carbidopa. trường hợp, phẫu thuật não cũng có thể cần thiết.

Bob bắt đầu với loại cocktail thông thường của thuốc Parkinson, có tác dụng tốt - ngay từ đầu.

"Nó loại bỏ khá nhiều triệu chứng của tôi", Bob nói. Tôi đã làm rất tốt. ”

“ Khi anh ấy lần đầu tiên dùng thuốc, anh ấy nói, 'Bạn biết đấy, điều này không quá tệ. Tôi thậm chí không biết tôi bị Parkinson,' ”Carole nói thêm. Nhưng sau một thời gian nhiều năm, nó đã tiến tới po trong đó ông phải uống 5 viên mỗi 3 giờ. Và khoảng một tiếng rưỡi sau, anh ta sẽ làm những gì anh ta gọi là 'rơi khỏi vách đá.' Chúng tôi sẽ ở đâu đó, và đột nhiên, các triệu chứng của anh ta sẽ phun ra. Nó thực sự rất tệ. Anh không thể sử dụng tay phải của mình. Anh bị cúi xuống. Anh ấy không thể nói rất tốt. Đôi khi chúng tôi sẽ lái xe, và anh ta sẽ phải kéo và đưa cho tôi chìa khóa. Nó xảy ra đột ngột, và nó thường xuyên xảy ra.

"Trong khoảng thời gian một ngày, khi anh ấy tỉnh táo khoảng 16 hoặc 17 giờ, anh ấy đã có triệu chứng cho bảy trong số đó", Carole tiếp tục. “Bảy giờ trong ngày, anh ấy không thể hoạt động. Đó là rất nhiều giờ. ”

Đến thời điểm đó trong thử thách của Bob, Van Housens đã chuyển từ ngoại ô New York đến Ohio, nơi họ có thể gần gũi hơn với gia đình - và họ ở trong khoảng cách lái xe đến một trong những bệnh viện tốt nhất ở trong nước, Phòng khám Cleveland. Các bác sĩ của Bob đã nói với anh rằng anh ta có ba lựa chọn: Anh ta không thể làm gì và học cách điều chỉnh; anh ta có thể có phẫu thuật não;

Một bước tiến trong điều trị Parkinson

Việc điều trị, được sử dụng ở châu Âu, bơm một dạng gel levodopa vào máu bằng đường ruột non . Levodopa ở dạng viên thuốc đã chứng minh hiệu quả chống lại bệnh Parkinson và là tiêu chuẩn cho hầu hết bệnh nhân. Nhưng nó có một số hạn chế, cụ thể là, nó có xu hướng mang đi và không phù hợp. Những vấn đề này chủ yếu là do thuốc được phân phối như thế nào.

Levodopa được chuyển thành dopamine trong não, nhưng để đạt được điều đó, trước tiên nó phải điều hướng dòng máu, một nhiệm vụ phức tạp do tiêu hóa và các chức năng cơ thể khác. Tuy nhiên, với bơm Levipopa-Carbidopa Intestinal Gel (LCIG), thuốc được đưa trực tiếp vào đường ruột, nơi nó có thể dễ dàng hấp thu vào máu và cuối cùng là não.

Bob đã sử dụng LCIG Vào buổi sáng, khi tỉnh dậy, Carole lấy một trong các hộp gel từ tủ lạnh và móc nó lên máy bơm của mình, kết nối với một ống được đặt phẫu thuật trong thành dạ dày của mình (được gọi là ống ẩm thực, hoặc ống g) cung cấp thuốc vào ruột non. Trong vòng 45 phút, Bob đi từ một trạng thái bất động gần như hoàn toàn để đi bộ, chạy bộ, làm vườn, chơi với sáu đứa cháu của mình, và thậm chí chơi gôn.

"Rất nhiều người thấy Bob ngạc nhiên trước việc anh ấy đang làm tốt thế nào" Carole nói thêm rằng họ có một người bạn với Parkinson, người được chẩn đoán gần đây hơn nhưng có triệu chứng rõ rệt hơn nhiều. "Anh ấy dẫn đầu một lối sống khá tích cực bây giờ."

Máy bơm LCIG không phải là một phép lạ chữa bệnh, tất nhiên; cũng không phải là một phát minh hoàn hảo. Vào ngày Van Housens nói chuyện với Everyday Health, họ đã có một vấn đề với thiết bị và cần thiết để thực hiện một chuyến đi bất ngờ đến Cleveland Clinic. Hơn nữa, máy bơm và dây nịt giữ nó, có thể cồng kềnh và khó sử dụng: Cùng với thuốc, họ cân nặng gần bốn pound. Bob trìu mến gọi sự phản bội “Thorn”, như trong “cái gai ở bên anh ta.” Nhưng như Carole lưu ý, những lợi ích mà họ trải nghiệm vượt xa mọi bất lợi.

Một điều, Bob không phải lo lắng như vậy nhiều về những gì và khi ông ăn với levodopa. Về mặt hóa học, levodopa cũng tương tự như một số axit amin, đó là các khối xây dựng của protein. Bởi vì điều này, ăn một bữa ăn protein cao quá gần khi bạn uống thuốc có thể chế ngự thuốc và vô hiệu hóa tác dụng của nó. Máy bơm tránh được vấn đề này bằng cách bỏ qua dạ dày, nơi protein thường kết hợp với thuốc và đổ trực tiếp levodopa vào ruột non.

Một lợi ích khác, Bob nói, là sự nhất quán. Ống này đưa levodopa vào hệ thống của anh ấy với liều lượng thường xuyên - với tùy chọn liều “tiền thưởng” chỉ bằng cách nhấn nút - vì vậy anh ta không bao giờ phải lo lắng về việc thuốc đã hết.

“Chất lượng cuộc sống của tôi tốt hơn, " anh ấy giải thích. “Nó phù hợp hơn. Các viên thuốc đã lên và xuống quá nhiều. Tôi không biết khi nào tôi sẽ đi và khi tôi sắp sửa đi. Với máy bơm này, tôi có thể dự đoán các triệu chứng của tôi dễ dàng hơn nhiều. Tôi có thể dự đoán khi nào tôi sẽ thức dậy và khi nào tôi sẽ xuống. ”

Tương lai của điều trị Parkinson

Những người Van đang ở giai đoạn II của thử nghiệm lâm sàng. Trong giai đoạn I, Bob đã đến thăm Cleveland Clinic ít nhất một tháng một lần để kiểm tra. Bây giờ, mặc dù anh vẫn phải đi lấy thuốc, anh chỉ gặp bác sĩ của mình mỗi ba đến sáu tháng, hoặc khi có vấn đề - mà không phải là thường xuyên.

Cho đến nay, ông nói, bơm LCIG đã được rõ rệt tốt hơn so với các viên thuốc. Bằng nhiều cách, nó đã thay đổi cuộc đời anh. Và ông hy vọng nó sẽ thay đổi cuộc sống của người khác.

"Chúng tôi quyết định thử nghiệm này với hy vọng rằng nó sẽ không chỉ mang lại lợi ích cho chúng tôi mà còn cung cấp cho người khác một giải pháp thay thế cho phẫu thuật não". "Vì vậy, tôi hy vọng rằng đây sẽ là một lựa chọn mà sẽ mang lại lợi ích cho những người khác xuống đường."

"Chúng tôi hy vọng nó sẽ là một khích lệ cho những người khác với Parkinson tiên tiến, người nghĩ rằng vào thời điểm này Carole nói thêm. “Nó có thể rất nản lòng khi bạn đối mặt với những triệu chứng này và cách điều trị không hiệu quả. Chúng tôi cảm thấy rất may mắn. ”