Không dung nạp gluten, Bệnh Celiac hoặc dị ứng lúa mì: Sự khác biệt là gì? |

Có bệnh celiac, dị ứng lúa mì hay không dung nạp gluten có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự, nhưng chẩn đoán có sự khác biệt rõ rệt.Stefka Pavlova / Getty Images

Không có nghi ngờ rằng bệnh celiac đã được đẩy vào sự chú ý của công chúng, đặc biệt là với sự phổ biến của các loại thực phẩm không chứa gluten trên các kệ hàng và các tùy chọn không có g ở các nhà hàng. Do chế độ ăn không có gluten, mà đã trở nên hợp thời trang, thường có sự nhầm lẫn về ý nghĩa của bệnh celiac, không dung nạp gluten hoặc nhạy cảm với gluten hoặc dị ứng lúa mì. rối loạn liên quan. Thuật ngữ này về cơ bản bao gồm các điều kiện liên quan đến vấn đề ăn thực phẩm chứa gluten, ”Rupa Mukherjee, MD, một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa tại trung tâm y tế Beth Israel Deaconess và một trợ lý giáo sư y khoa tại Trường Y Harvard ở Boston cho biết. > Các loại thực phẩm có chứa gluten - là một protein liên kết - bao gồm nhiều loại bánh mì, ngũ cốc và các loại bánh nướng, nhưng các điều kiện liên quan đến nó là khác nhau rõ rệt. (1)

Dị ứng lúa mì là gì? Hiểu biết về nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Dị ứng lúa mì thường bị nhầm lẫn với bệnh celiac hoặc không dung nạp gluten - và đôi khi là "dị ứng gluten" (không có điều gì!), Nhưng hoàn toàn khác. (2) Dị ứng lúa mì là một phản ứng miễn dịch bất lợi đối với protein lúa mì, theo Tiến sĩ Mukherjee. Có nghĩa là: Hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức với lúa mì theo cách nó có thể gây dị ứng theo mùa hoặc dị ứng thực phẩm khác. Các yếu tố nguy cơ bao gồm tiền sử gia đình bị dị ứng, hen suyễn hoặc bệnh chàm. (2)

Dị ứng lúa mì sẽ gây ra các triệu chứng của một phản ứng dị ứng như phát ban, hắt hơi, đau đầu và trong trường hợp xấu nhất, phản vệ đe dọa đến tính mạng. Điều đó nói rằng, buồn nôn, tiêu chảy, và khó chịu dạ dày cũng phổ biến, và có thể làm cho phân biệt giữa dị ứng lúa mì và không dung nạp gluten khó khăn. (2) Một nhà dị ứng có thể giúp phát hiện ra chẩn đoán đúng. Để điều trị nó, bạn sẽ tránh các loại thực phẩm có chứa lúa mì cũng như các loại thực phẩm có thể bị nhiễm mì. (3)

Bệnh Celiac là gì? Khám phá các nguyên nhân có thể, phát hiện các dấu hiệu, nhận được chẩn đoán và tìm kiếm cứu trợ

Một trong 133 người Mỹ (khoảng 1% dân số) mắc bệnh celiac, một tình trạng tự miễn dịch. (4) Đó là khoảng 3 triệu người. Khi một người nào đó bị celiac, họ phản ứng với một nhóm các protein được tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch được gọi là gluten, Gerald Bertiger, MD, một nhà nghiên cứu dạ dày với Hillmont G.I giải thích. ở Flourtown, Pennsylvania, cũng là thành viên ban giám đốc của tổ chức vận động ủng hộ Beyond Celiac. "Vấn đề là vì những lý do không được hiểu rõ, việc ăn gluten làm cho cơ thể nhìn thấy ruột như nước ngoài và tấn công nó với một phản ứng viêm", ông giải thích. (Cơ thể sẽ tạo ra một số kháng thể để đáp ứng.)

Tiến sĩ. Bertiger nói thêm rằng đối với hầu hết những người mắc bệnh này, hoàn toàn không chứa gluten sẽ làm rõ các triệu chứng bệnh celiac hoàn toàn, nhưng vẫn còn một nhóm nhỏ bệnh nhân không có gluten nhưng vẫn có phản ứng viêm và tác dụng phụ. "Gluten không phải là 100 phần trăm của câu chuyện, nhưng nó là một phần quan trọng của câu chuyện," ông nói.

More in Digestive Health

Sẽ bao giờ có một loại thuốc cho bệnh Celiac?

Thật không may, 83% người bị bệnh celiac không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán nhầm. (5) Phần lớn là do các dấu hiệu và triệu chứng có thể thay đổi rất nhiều. "Những thứ này rơi vào hai loại, được gọi là GI và thêm GI," Mukherjee nói.

Các triệu chứng GI bao gồm tiêu chảy mãn tính hoặc táo bón, đau bụng, đầy hơi và tăng cân hoặc mất cân. “Các triệu chứng“ GI ”liên quan đến những triệu chứng dường như không liên quan đến đường tiêu hóa của bạn, như đau khớp, khó tập trung, sương mù não, mệt mỏi, chuột rút cơ bắp, thiếu máu không giải thích được và các vấn đề về khả năng sinh sản ở phụ nữ. (6)

Có thể khó chẩn đoán. "Nếu một bác sĩ không nghi ngờ celiac, nó có thể là nhiều năm trước khi một bệnh nhân được chẩn đoán," cô nói. (7)

Những triệu chứng này, cùng với tiền sử rối loạn tự miễn hoặc tiền sử gia đình của bệnh celiac hoặc rối loạn tự miễn dịch, nên khuyên bác sĩ của bạn rằng celiac có thể là một khả năng, và bạn nên được xét nghiệm. Thử nghiệm được thực hiện thông qua một kháng thể kháng thể IgA transglutaminase mô và xét nghiệm kháng thể IgA. (8) Duy trì chế độ ăn uống bình thường trong khi thực hiện xét nghiệm, vì việc cắt gluten trước khi thử nghiệm có thể cho kết quả sai.

Nếu bạn được chẩn đoán là bị celiac, điều trị duy nhất hiện có là chế độ ăn không có gluten nghiêm ngặt , điều này sẽ giúp cho ruột non của bạn hồi phục, giảm triệu chứng và ngăn ngừa sự thiếu hụt dinh dưỡng có thể phát sinh từ những vấn đề hấp thụ thức ăn khi bạn mắc bệnh.

Bạn sẽ tránh những thứ hiển nhiên - như bánh mì truyền thống, mì ống, bánh quy và bánh quy giòn và các thực phẩm chế biến khác - cũng như các sản phẩm có thể chứa các nguồn gluten lén lút, chẳng hạn như chất bổ sung dinh dưỡng, bánh quy và thậm chí một số mỹ phẩm nhất định. (9)

Điều trị có nghĩa là nhiều hơn là chỉ cảm thấy bớt căng thẳng hoặc rõ ràng hơn. Đó là vấn đề sức khỏe lâu dài. Bởi vì những thiếu hụt dinh dưỡng phổ biến liên quan đến celiac (như sắt, canxi và vitamin D), những người bị bệnh có nhiều nguy cơ bị thiếu máu, loãng xương, vô sinh và gan, túi mật hoặc các vấn đề về tuyến tụy. (10)

Mặt tươi sáng là các loại thuốc đang được phát triển để giúp giảm bớt gánh nặng gluten cho những người sống chung với bệnh celiac. “Có ít nhất năm hoặc sáu loại thuốc với các công ty dược phẩm khác nhau đi xuống đường ống để điều trị bệnh celiac. Bertiger nói: “Trong khi không có cách điều trị bệnh celiac, một số người có thể cho phép bệnh nhân ăn gluten, trong khi những người khác có thể uống sau bữa ăn nếu bạn nghĩ rằng bạn ' đã ăn một cái gì đó bị ô nhiễm. Việc chấp thuận thuốc là tiếp tục xuống dòng, nhưng đó là một bước đi đúng hướng. "Cuối cùng, ngành công nghiệp dược phẩm đang bắt đầu nhìn vào celiac," ông nói.