Lựa chọn của người biên tập

Bystander CPR tăng gấp đôi tỷ lệ sống sót của tim.

Mục lục:

Anonim

Luyện tập CPR có thể cung cấp cho bạn sự tự tin bạn cần để cứu một cuộc sống. Sự kiện nhanh

Một người bị ngừng tim có gấp đôi khả năng sống sót nếu người ngoài cuộc bắt đầu CPR trước khi EMS đến.

Ép ngực ở 100 lần mỗi phút có thể giữ cho lưu thông của nạn nhân đến khi được giúp đỡ.

Ngay cả một khóa học CPR rất ngắn cũng có thể đào tạo bạn một cách hiệu quả trong kỹ năng cứu sống này.

một phút rưỡi, ai đó ở đâu đó ở Hoa Kỳ bị bắt tim ngoài bệnh viện. Nếu một người ở gần bạn đột nhiên sụp đổ, không có mạch và ngừng thở, bạn có biết phải làm gì không?

Bước đầu tiên là gọi 9-1-1, nhưng những gì bạn làm tiếp theo có thể tăng gấp đôi tỷ lệ sống sót của người đó - nếu bạn bắt đầu ép ngực ở 100 lần mỗi phút ở giữa xương ức của họ. Một người bị ngừng tim nhận CPR, hoặc hồi sức tim phổi, từ một người ngoài cuộc trước khi các dịch vụ y tế khẩn cấp (EMS) đến gấp hai lần sau khi một người không nhận CPR bên ngoài, theo một nghiên cứu được công bố ngày 11 tháng 6 Tạp chí Y học New England

"Chúng tôi luôn nghĩ rằng CPR tạo nên sự khác biệt, nhưng nghiên cứu này cho thấy một cách rất khách quan rằng điều này thực sự đúng", ông Russ Kino, MD, giám đốc y tế của Weingart nói. Phòng cấp cứu Foundation tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở Santa Monica, California.

Ước tính có 359.400 người Mỹ bị ngừng tim ngoài bệnh viện hàng năm, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Và 275.000 sự kiện như vậy xảy ra ở châu Âu mỗi năm, lưu ý các tác giả Thụy Điển của nghiên cứu. Các nhà nghiên cứu đã phân tích hơn 30.000 vụ bắt giữ tim xảy ra bên ngoài bệnh viện ở Thụy Điển từ năm 1990 đến năm 2011 để tìm hiểu xem liệu CPR bên ngoài có tạo ra sự khác biệt cho sự tồn tại của một người hay không sau sự kiện.

51% trường hợp dịch vụ y tế khẩn cấp (EMS) đã đến, và 10,5 phần trăm những người này còn sống 30 ngày sau đó. Trong số các trường hợp khác mà nạn nhân không có CPR bên ngoài, chỉ có 4% sống sót sau một tháng - ít hơn một nửa so với nhóm kia.

Các yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến khả năng sống sót của người đó sau khi ngừng tim. Do đó, các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh để tính đến tuổi và giới tính của người đó, ở đâu và tại sao họ bị ngừng tim, năm xảy ra, thời gian từ sự sụp đổ của người cho đến khi EMS được gọi, thời gian phản ứng EMS và ban đầu của người đó nhịp tim. Tuy nhiên, những người có CPR trước EMS đến hơn gấp đôi tỷ lệ sống sót so với những người không nhận được nó.

Đó là vì CPR duy trì lưu thông máu đến các cơ quan quan trọng trong khi ngừng tim, khi tim ngừng hoạt động và bệnh nhân không thở, Steven Schiff, MD, một bác sĩ tim mạch và giám đốc y khoa của Phòng thí nghiệm thông tim tại Trung tâm Y tế Tưởng niệm Orange Coast ở Fountain Valley, California, cho biết. não, thận, gan và tim, có thể bắt đầu trở nên không thể đảo ngược trong vài phút đầu tiên, "Tiến sĩ Schiff nói. "Ngoài ra, duy trì lưu thông này cải thiện cơ hội phục hồi chức năng tim và tuần hoàn khi các nhân viên y tế đến."

CPR không cần phải hoàn hảo để tiết kiệm

Nếu CPR hiệu quả như vậy, tại sao không nhiều người làm điều đó? Cuộc kiểm tra gần đây nhất của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ chỉ cho thấy 40% nạn nhân nhận CPR bên ngoài sau sự kiện tim ngoài bệnh viện.

Một số người ngoài cuộc có thể sợ tham gia, cảm thấy lúng túng hoặc lo lắng họ sẽ làm điều sai trái, Schiff nói:

Những người khác có thể đơn giản phủ nhận rằng người đó thậm chí cần sự giúp đỡ, cho thấy Rob Rosenbaum, MD, một bác sĩ cấp cứu với Christiana Care Health System và giám đốc y tế EMS cho New Castle County, Delaware.

Tiến sĩ Rosenbaum nói: “Vượt qua những rào cản tâm lý của sợ hãi và từ chối có nghĩa là sẽ có nhiều cuộc sống hơn có khả năng được cứu”. "Một số CPR tốt hơn là không có CPR. Nó không phải là hoàn hảo. CPR của bạn sẽ không làm cho họ tồi tệ hơn, nhưng nó chắc chắn có thể làm cho họ tốt hơn."

Trong nghiên cứu này, chỉ hơn một phần ba của những người có CPR trước EMS đến nó đã được thực hiện bởi một người có hướng dẫn trên điện thoại với các dịch vụ cấp cứu. Đây là một thực tế đã tăng lên trong những năm gần đây, Rosenbaum nói.

"Bystander CPR đơn giản đến mức nó chỉ mất vài phút để dạy các cư sĩ thực hiện," Carlo Reyes, MD, trợ lý giám đốc y khoa của khoa cấp cứu tại Bệnh viện Los Robles ở Thousand Oaks, California. "Sự hiểu biết cơ bản là đẩy xương ức để bơm tim đến nhịp" Staying Alive ", bài hát nổi tiếng năm 1977 Bee Gee - đó là 100 nhịp mỗi phút.

Điều đó nói rằng, việc huấn luyện CPR chắc chắn sẽ giúp ích. CPR cần được bắt đầu trong vòng hai phút sau khi một người bị ngừng tim để tăng khả năng sống sót của họ, Rosemarie Ennis, một EMT và giám đốc công ty Giáo dục Cộng đồng và Sức khỏe thuộc Hệ thống Y tế North Shore-LIJ ở Great Neck, New York cho biết.

"Những người có đào tạo có nhiều khả năng để cung cấp cho ngực chất lượng cao nén và tự tin hơn về kỹ năng của họ hơn những người không được đào tạo," Ennis nói. Nhưng cô chỉ ra rằng ngay cả những khóa học CPR rất ngắn mà bạn có thể tìm thấy thông qua Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ - ít hơn nửa giờ - có thể cung cấp kỹ năng và thực hành để cho phép ai đó thực hiện CPR một cách hiệu quả. CPR-Capable Bystanders?

Thách thức, tuy nhiên, nhiều người sụp đổ bên ngoài bệnh viện đi vào ngừng tim trong nhà của họ, tránh xa những người xem có thể đã giúp đỡ. Một nghiên cứu khác trong cùng một tạp chí New England Journal đã đánh giá một hệ thống điện thoại di động có thể thông báo cho bất kỳ tình nguyện viên được đào tạo nào trong vòng 500 mét khi ai đó gọi EMS. Gần 10.000 tình nguyện viên đã cung cấp số điện thoại di động của họ để nhận tin nhắn văn bản và cuộc gọi thoại tự động nếu ai đó gần đó bị sập tim.

Trong giai đoạn nghiên cứu, từ tháng 4 năm 2012 đến tháng 12 năm 2013, 667 người bị ngừng tim được phân ngẫu nhiên có hệ thống được kích hoạt hay không. Dispatchers kích hoạt hệ thống trong 46 phần trăm các trường hợp đã xảy ra, và 54 phần trăm khác đã trở thành nhóm so sánh. Kết quả cho thấy 62% những người trong nhóm sử dụng hệ thống nhận CPR trước khi nhân viên cấp cứu đến, so với 48% trong nhóm không sử dụng hệ thống. Do đó, việc sử dụng hệ thống định vị điện thoại di động dẫn đến tỷ lệ người nhận CPR tăng 14 điểm phần trăm trước khi EMS đến.

LIÊN QUAN:

Ứng dụng CPR tiết kiệm cuộc sống một văn bản tại một thời điểm

"Hệ thống này là một cơ hội thực sự để mở rộng sức mạnh của những người có thể cung cấp can thiệp sớm", Rosenbaum nói. "Nó lấy bản chất ngẫu hứng ra khỏi nó và thúc đẩy công nghệ đó để tận dụng lợi thế của những người ở ngoài đó và có thể sẵn sàng giúp đỡ nếu họ có thể ở đúng nơi vào đúng thời điểm."

Trong một bài xã luận về Các nghiên cứu, Comilla Sasson, MD, PhD, và David Magid, MD, MPH, các nhà nghiên cứu tại Đại học Y khoa Colorado ở Aurora, đã khuyến cáo tích hợp số điện thoại di động vào 911 trung tâm cuộc gọi và thiết lập cơ sở dữ liệu cho các tình nguyện viên được đào tạo để bắt đầu khắc phục những rào cản. Một hệ thống tương tự từ PulsePoint phi lợi nhuận đang được sử dụng tại Hoa Kỳ, là một ứng dụng điện thoại thông minh để crowdsource CPR với một hệ thống cảnh báo hoạt động cho iOS và Android.

arrow