Khi các bit cholesterol và chất béo khác tích lũy trong máu và làm tắc mạch máu chính dẫn từ tim, một thủ thuật gọi là nong mạch có thể được gọi. Loại phẫu thuật tim này được thực hiện trong khi bệnh nhân tỉnh táo.
Chụp động mạch được thực hiện như thế nào
Đây là một vấn đề xảy ra khi bệnh nhân đến bệnh viện để nong mạch, từ những bước đầu tiên về nhà để hồi phục.
- Bắt đầu. Trước khi bắt đầu thủ thuật, nhân viên y tế sẽ bắt đầu một đường truyền tĩnh mạch (IV) để cung cấp thuốc giảm đau cho bệnh nhân để cô ấy cảm thấy thoải mái hơn. Các loại thuốc cũng sẽ được cung cấp qua IV để giúp ngăn ngừa cục máu đông. Sau đó bệnh nhân sẽ nằm xuống bàn, tỉnh táo, nhưng thuốc sẽ kiểm soát cơn đau và khiến cô hơi buồn ngủ trong lúc nong mạch. Nhân viên y tế sẽ quấn một vòng quấn huyết áp quanh cánh tay bệnh nhân để theo dõi huyết áp, và treo máy điện tâm đồ (EKG) để theo dõi hoạt động của tim.
- Việc cắt. Nhân viên y tế sẽ cạo khu vực của da của bệnh nhân nơi cắt sẽ được thực hiện trước khi làm sạch khu vực với một chất khử trùng và làm tê liệt da. Sau đó, bác sĩ sẽ làm cho vết rạch ở vùng háng nơi ống thông - ống hẹp, linh hoạt sẽ mở ra động mạch - sẽ được chèn vào.
- Chèn ống thông vào. Bác sĩ sẽ đưa ống thông vào vết rạch và bên trong động mạch, một mạch máu lớn. Trong một số trường hợp, anh ta có thể đặt ống thông vào cánh tay hoặc cổ tay thay vì háng. Bác sĩ sẽ xem vị trí đặt ống thông vào các hình ảnh X-quang thời gian thực sẽ cho anh ta thấy nơi ống thông nằm trong động mạch.
- Tìm các tắc nghẽn. Thuốc nhuộm được tiêm vào ống thông, sẽ hiển thị rõ ràng nơi máu chảy trong các động mạch - và nơi nó không. Hình ảnh X quang và thuốc nhuộm sẽ chỉ cho bác sĩ biết nơi nào tắc nghẽn mạch máu.
- Mở chỗ tắc nghẽn. Tiếp theo, bác sĩ sẽ đưa một sợi dây nhỏ vào mạch máu bị tắc, để làm hướng dẫn đối với ống thông thứ hai - còn được gọi là ống thông bóng - được đưa vào kế tiếp. Bác sĩ sẽ chèn ống thông bóng trên dây dẫn hướng, và sau đó thổi phồng nó để mở ra tắc nghẽn bằng cách ép chất béo và cholesterol (mảng bám) tích tụ vào thành động mạch. Điều này cho phép lưu lượng máu từ tim để tiếp tục.
- Vị trí của ống đỡ động mạch. Stenting, nếu cần, cũng có thể được thực hiện trong quá trình nong mạch. Ống đỡ động mạch là một ống nhỏ, được làm bằng lưới thép tốt, mà bác sĩ sẽ đặt bên trong động mạch để giúp nó luôn mở và ngăn ngừa tắc nghẽn trong tương lai. Ống đỡ có thể được phủ với các loại thuốc, theo thời gian, dần dần được thải vào máu để giúp ngăn ngừa tắc nghẽn khác.
- Kết thúc. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng kéo ống thông ra khỏi động mạch và đặt băng qua vết rạch nhỏ. Việc cắt quá nhỏ để cần khâu. Ông có thể áp dụng một thiết bị cho động mạch để giúp đóng lỗ thủng nhỏ xíu do kết quả từ việc đặt ống thông vào. Cuối cùng, IV được lấy ra, và bệnh nhân có thể nghỉ ngơi và hồi phục.
- Sau khi chăm sóc. Ai đó vừa mới bị nong mạch nên nằm yên trên giường trong vài giờ, có lẽ với hai chân thẳng ở phía trước. Bệnh nhân thường có thể về nhà từ bệnh viện vào ngày hôm sau, và được đưa ra khỏi bệnh viện với hướng dẫn chăm sóc và hạn chế hoạt động.
- Hồi phục tại nhà. Bác sĩ sẽ giới thiệu cách thức và thời điểm bệnh nhân có thể tiếp tục các hoạt động bình thường và tập thể dục, và khi bệnh nhân có thể quay trở lại làm việc. Bác sĩ cũng sẽ kê toa thuốc, và nhân viên y tế sẽ hướng dẫn cách chăm sóc vết rạch.
- Thay đổi lối sống. Người bị nong mạch sẽ cần thay đổi lối sống quan trọng để ngăn ngừa tắc nghẽn khác. Điều đó có nghĩa là sau một chế độ ăn uống lành mạnh, ít béo và ít cholesterol, tập thể dục thường xuyên và giảm cân. Người hút thuốc sẽ cần phải bỏ thuốc lá để ngăn ngừa hoặc kiểm soát bệnh tim.
Mặc dù nong mạch có thể phục hồi sức khoẻ tim tạm thời, một lối sống không lành mạnh sẽ khiến bệnh nhân bị bệnh tim ngay khi bắt đầu với một tắc nghẽn khác - và cần một nong mạch khác. Việc điều chỉnh chế độ ăn uống, hoạt động thể chất và trọng lượng cơ thể là những bước theo dõi cần thiết.
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm sức khỏe tim mạch hàng ngày.
