Hội chứng ruột kích thích là rối loạn tiêu hóa phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 35 triệu người Mỹ. Tuy nhiên, “IBS bị hiểu lầm bởi rất nhiều người,” Satish Rao, MD, trưởng khoa tiêu hóa và gan và giám đốc Trung tâm Y tế tiêu hóa tại Đại học Georgia Regents cho biết. "Nó trở nên tốt hơn trong thập kỷ qua, nhưng nó có thể là một nhóm mà chúng tôi nhóm rất nhiều bệnh nhân có các triệu chứng mà chúng tôi không hiểu."
Jeff Roberts biết tất cả những gì IBS khó có thể chẩn đoán và sống với. Roberts có vấn đề về dạ dày khi còn bé, khiến anh nhớ rất nhiều về trường. Bác sĩ nhi khoa của ông và một số bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa “tất cả đều đồng ý rằng tôi chỉ bị đau dạ dày.” Ở tuổi 16, ông được chẩn đoán là không dung nạp lactose. Cho đến khi Roberts ở độ tuổi 20, sau khi bác sĩ loại bỏ mọi thứ từ bệnh celiac sang ung thư đại tràng, IBS được chẩn đoán.
IBS ảnh hưởng đến ruột già hoặc đại tràng, gây đau bụng và đau, khí, tiêu chảy và táo bón. Không giống như các bệnh đường ruột nghiêm trọng hơn như Crohn và viêm đại tràng, nó không gây viêm hoặc tổn thương vĩnh viễn. Nhưng các triệu chứng có thể đủ nghiêm trọng để can thiệp vào công việc và lối sống của một người.
“Nói về thói quen ruột của chúng ta ở nơi công cộng được xem là hài hước trong xã hội chúng ta, nhưng ai đó với IBS có thể dành hàng giờ đi vệ sinh hàng ngày ", Roberts, 51 tuổi, người sáng lập Nhóm Trợ giúp và Hỗ trợ Tự IBS, cho biết. "Đây không phải là một tình huống hài hước, và nó có thể rất suy nhược."
"Mọi người có một thời gian thực sự khó khăn sống một cuộc sống bình thường", Stephen Wangen, MD, của Trung tâm Điều trị IBS ở Seattle cho biết. "Đó là bực bội cho họ."
Việc chẩn đoán có thể mất một thời gian dài, giống như đối với Roberts, và thường liên quan đến một quá trình loại bỏ các điều kiện có triệu chứng tương tự. Bệnh nhân có thể có những gì Tiến sĩ Rao gọi là dấu hiệu “đáng báo động”, chẳng hạn như máu trong phân, sụt cân, thiếu máu hoặc khối lượng trong bụng, có thể báo hiệu những căn bệnh nghiêm trọng hơn. ruột non không thể dung nạp thức ăn có gluten protein, chia sẻ các triệu chứng với IBS. Ung thư đại tràng có thể gây đau bụng và khó chịu. Bệnh nhân viêm loét đại tràng, những người bị viêm ruột già, bị đau dữ dội và tiêu chảy định kỳ. Bệnh nhân của Crohn ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa và gây ra chuột rút và tiêu chảy.
Trong trường hợp của Roberts, ông đã trải qua soi ruột kết, chụp CT bụng, MRI và các xét nghiệm không dung nạp lactose.
Một khi các điều kiện khác được loại trừ, được gọi là "Tiêu chuẩn Rome" để chẩn đoán IBS. Theo hướng dẫn này, bệnh nhân được chẩn đoán mắc IBS nếu bị đau bụng ít nhất ba tháng và ít nhất hai triệu chứng sau đây:
Đau bụng sẽ biến mất sau khi đi tiêu.
- Một số thay đổi về sự xuất hiện của phân.
- Khi chẩn đoán IBS, Rao cho biết ông sẽ “phân loại” bệnh nhân dựa trên các triệu chứng của họ để điều trị được nhắm mục tiêu hơn. Ví dụ, nếu bệnh nhân bị táo bón liên tục, Rao sẽ kê toa chất xơ và thuốc nhuận tràng, hoặc thuốc giãn cơ cho bụng. Một bệnh nhân với tiêu chảy liên tục, mặt khác, có thể sẽ cần thuốc chống tiêu chảy, cùng với chế phẩm sinh học để điều chỉnh vi khuẩn trong ruột có thể gây kích ứng và viêm.
Không rõ nguyên nhân gây IBS, mặc dù Một số yếu tố có thể đóng một vai trò như mức độ của vi khuẩn đường ruột và dị ứng thức ăn.
Theo tiến sĩ Wangen chỉ ra, "dạ dày bị ảnh hưởng bởi mọi thứ chúng ta ăn vào, có thể làm giảm mức độ vi khuẩn tốt và xấu . ”
Dị ứng thực phẩm cũng có thể là yếu tố góp phần, mặc dù cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu được kết nối chính xác. "Mặc dù đôi khi chúng được gọi là không dung nạp hoặc nhạy cảm, chúng là phản ứng miễn dịch", Wangen nói. “Chúng tôi không ăn những thức ăn đơn lẻ, chúng tôi ăn kết hợp thức ăn có 20 nguyên liệu trong một thứ. Vì vậy rất khó để xác định dị ứng thực phẩm. ”
Rao cho thấy một số bệnh nhân IBS có thể là kết quả của không dung nạp đường, một tình trạng có thể được chẩn đoán bằng thử nghiệm hơi thở. Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng, và nghiên cứu cho thấy rằng những thay đổi nội tiết tố cũng đóng một vai trò (có thể giải thích tại sao phụ nữ có nhiều khả năng có IBS hơn).
Đối với bệnh nhân như Roberts, IBS thường có thể được quản lý thông qua chế độ ăn uống và thay đổi lối sống. Roberts phát hiện ra rằng loại bỏ các loại thực phẩm béo, caffein và sô cô la, làm giảm các triệu chứng bùng phát. Ông cũng có một chống trầm cảm cho đau bụng. Rao giải thích rằng hoạt động bất thường của tế bào thần kinh có thể khiến cho não nghĩ rằng dạ dày ở trong tình trạng quá nhạy cảm khi nó thực sự không. Những người chống trầm cảm có thể chặn tín hiệu bị lỗi.
Roberts vẫn còn bùng phát khiến anh bỏ lỡ các sự kiện gia đình hoặc trì hoãn việc đi lại, và anh muốn nhiều người hơn biết được IBS suy nhược như thế nào. "Tôi thỉnh thoảng bị choáng ngợp bởi căn bệnh và trầm cảm khi tôi bị bùng phát dữ dội", anh viết trên trang web của Nhóm Tự Giúp Đỡ và Hỗ Trợ của IBS. “Tôi nghe từ nhiều người tìm thấy sự bảo đảm khi biết rằng có những người khác ngoài kia cũng cảm thấy giống như cách họ làm.”
