ÂM thanh trái tim bạn nói về sức khỏe của bạn là gì?

Gọi nó là âm thanh của sức sống của bạn - rằng "lup dub lup dub" đánh bại trái tim khỏe mạnh của bạn, vang lên như nhịp điệu, lặp đi lặp lại đập vào một cái trống. Khi những ghi chú lạc lối khỏi nhịp điệu hoặc giọng điệu, tai được đào tạo có thể cho biết có gì đó không ổn với sức khỏe của bạn.

Tiếng rì rào tim có thể được chẩn đoán là lành tính - vô hại - hoặc có thể cần chú ý hơn. Chỉ cần hỏi Summer Ash, bây giờ là 38 tuổi, một nhà vật lý thiên văn, là giám đốc tiếp cận Khoa Thiên văn học của Đại học Columbia ở thành phố New York. Trong một lần khám sức khỏe định kỳ khi cô đang học đại học, bác sĩ của cô nghe thấy một tiếng thì thầm và gọi Ash cho một siêu âm tim. Kết quả thử nghiệm chỉ ra rằng tiếng thì thầm của cô không có gì phải lo lắng.

Nhiều năm trôi qua, và Ash lờ đi sự thôi thúc của cô để theo dõi - cho đến khi mẹ cô nhập viện vì phản ứng với một loại thuốc cảm lạnh ảnh hưởng đến nhịp tim cô. Đó là tất cả động lực mà Ash cần. Cô hỏi bác sĩ tim mạch của mẹ mình xem xét báo cáo siêu âm tim của cô, và bác sĩ tim mạch đã ra lệnh cho siêu âm tim mới.

Trước cú sốc của cô, Ash phát hiện ra cô có một tình trạng bẩm sinh cực kỳ hiếm gặp được gọi là van động mạch chủ bicuspid. Đây là một khiếm khuyết chỉ có 1% người được sinh ra, theo Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Van bị trục trặc gây áp lực lớn lên động mạch chủ của tim. Trong trường hợp của Ash, áp lực gây ra thành động mạch căng và bong bóng, tạo ra chứng phình động mạch chủ. Những điểm yếu đe dọa tính mạng trên thành động mạch có thể vỡ, gây chảy máu bên trong có thể gây tử vong.

Phẫu thuật tim hở của Ash cách đây hai năm để sửa chữa van động mạch chủ của cô đã thành công. Nhưng sau khi phẫu thuật, nhịp tim của cô trở nên to hơn, thậm chí nghe được, và tiếng đập mạnh đến mức nó trở thành một lời nhắc nhở liên tục về cuộc phẫu thuật của cô. (Bạn có thể nghe thấy âm thanh của nhịp tim của cô ấy trên RadioLab, nơi Summer chia sẻ câu chuyện của cô ấy.)

Bây giờ cô ấy đang đối mặt với chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD). nói. Một cách cô làm cho quá trình chữa lành của cô là thông qua việc viết và chia sẻ kinh nghiệm của cô trên blog trực tuyến của mình.

Nơi nhịp tim của bạn đến từ

Xem xét nhanh về giải phẫu của tim cho thấy âm thanh của nó đến từ đâu. Cơ bốn buồng này chứa hai buồng trên, được gọi là tâm nhĩ, và hai buồng dưới, được gọi là tâm thất. Giữa mỗi buồng, bốn van nhỏ mở và đóng với từng nhịp tim để giữ máu chảy đúng hướng, ghi chú Viện Tim Texas.

Âm thanh - bình thường và bất thường - trái tim bạn phát ra từ:

• Rung khi các van mở và đóng
• Máu chảy quá nhanh hoặc bất thường qua các buồng
• Căng thẳng trong các mô kết nối van tim với cơ tim

“Lắng nghe âm thanh tim qua ống nghe, cùng với tiền sử bệnh nhân và dữ liệu lâm sàng khác, có thể giúp chúng ta chẩn đoán nhiều loại tim điều kiện, ”Seth Martin, MD, trợ lý giáo sư tim mạch tại Trường Y Johns Hopkins ở Baltimore nói. Ví dụ, tiếng lẩm bẩm của tim là những âm thanh tim phổ biến đôi khi biểu hiện bệnh van tim, theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Các âm thanh tim khác có thể giúp chẩn đoán các điều kiện ít phổ biến hơn.

Âm thanh "ma sát cọ xát" có thể giúp chẩn đoán viêm màng ngoài tim, đó là tình trạng viêm màng ngoài tim, bao bọc giống như trái tim.

"Thực sự bắt chước âm thanh mà một con ngựa tạo ra khi chạy, có thể chỉ ra một loại suy tim ở những người trên 40 tuổi", Tiến sĩ Martin cho biết. American Murmurs có thể xảy ra khi một van không đóng đúng cách, cho phép máu rò rỉ ngược, một tình trạng gọi là “trào ngược”. Một tiếng rì rào cũng có thể phát sinh khi máu chảy qua một van bị hẹp hoặc cứng lại do bệnh tật. như hẹp.

“Những tiếng thì thầm khác nhau tạo nên những âm thanh khác nhau,” Martin nói. Trong khi nhiều tiếng thì thầm là lành tính, những người khác có thể chỉ ra vấn đề. "Chúng tôi có thể đánh giá liệu một tiếng thì thầm có cần chú ý ngay lập tức hay khám phá thêm bằng cách lắng nghe một số đặc điểm của âm thanh," ông giải thích.

Độ ồn của tiếng thì thầm có thể hữu ích - hoặc gây hiểu lầm. Một người có tiếng thì thầm lớn có thể không có bệnh nghiêm trọng, trong khi một người có tiếng thì thầm nhẹ nhàng thì có thể. "Vì vậy, chúng tôi chú ý đến các yếu tố khác là tốt," Martin nói. "Thời gian của đỉnh của tiếng rì rào, cùng với bất kỳ triệu chứng và manh mối nào khác từ việc kiểm tra thể chất, là rất quan trọng trong việc quyết định tiếng lẩm bẩm của một trái tim có ý nghĩa như thế nào, và nếu nó lành tính hoặc cần chú ý hơn."

Ngoài tiếng thì thầm trái tim, bác sĩ cũng có thể phát hiện các âm thanh chỉ ra bệnh tim bẩm sinh và đôi khi bệnh của cơ tim. Những vấn đề này có thể tạo ra những âm thanh mà một bác sĩ có thể nghe được nếu người đó được huấn luyện đúng cách, theo E. Meyer, MD, PhD, Giám đốc Chương trình Suy tim Cao cấp và Giáo sư Y khoa tại Đại học Y khoa Massachusetts ở Worcester

Có liên quan:

10 điều mà bác sĩ sẽ không nói với bạn về các khuyết tật tim bẩm sinh

Tuy nhiên, do sự xuất hiện của các xét nghiệm hình ảnh tinh vi như siêu âm tim, chụp CT, MRI và chụp PET, hầu hết các bác sĩ không còn được đào tạo toàn diện về sự giải phẫu, đó là nghệ thuật nghe và giải thích những âm thanh mà cơ thể tạo ra. "Loại đào tạo này là một hình thức nghệ thuật sắp chết dần", Tiến sĩ Meyer nói. Hầu hết mọi người không thể nghe thấy âm thanh của trái tim mình đập, trừ khi họ đã có một số loại phẫu thuật van, như trong Ash's trường hợp bất thường. “Những người đã phẫu thuật tim nhiều năm trước có thể có van tim cơ học kiểu cũ hơn”, Tiến sĩ Meyer giải thích. “Điều này có thể tạo ra những âm thanh nhấp chuột mà bạn có thể dễ dàng nghe thấy. Các loại van mới hơn thì yên lặng hơn, ”anh nói.

Trẻ có thể bị ồn ào - nhưng khỏe mạnh - trái tim

Nếu bác sĩ nhi khoa của bạn đề cập rằng con trai hay con gái bạn có tiếng thì thầm, nó không nhất thiết phải gây ra báo động. Thompson, MD, phó giáo sư tim mạch nhi khoa, tại Trung tâm Trẻ em Johns Hopkins ở Baltimore.

Trẻ em có nhiều khả năng có tiếng thì thầm trái tim hơn người lớn ”, tiến sĩ Thompson nói. “Thực tế, có tới 70% trẻ em sẽ có tiếng thì thầm, và phần lớn trong số đó là vô tội - có nghĩa là chúng do máu chảy qua một trái tim khỏe mạnh. Tuy nhiên, lắng nghe trái tim của một đứa trẻ có thể phức tạp vì trẻ nhỏ hiếm khi ngồi yên lặng và ở lại trong khi khám sức khỏe. Thompson nói: “Mặc dù tất cả những công nghệ mới chúng ta có, chỉ cần lắng nghe trái tim vẫn mang lại cho chúng ta một số thông tin nhanh chóng và mạnh mẽ có thể rất quan trọng trong việc cho chúng tôi biết ai cần Nghiên cứu hình ảnh đặc biệt, khi điều kiện đã được cải thiện hoặc xấu đi, và khi mọi thứ có thể tốt, ”Thompson nói.

“ Tôi vẫn sử dụng ống nghe hầu như mỗi ngày, mặc dù chuyên khoa khác của tôi là siêu âm tim [siêu âm]. Chúng tôi vẫn đang học cách sử dụng công nghệ để cải thiện kỹ năng nghe của chúng tôi và cách dạy kỹ năng này liên quan đến các bác sĩ mới trong đào tạo, ”ông nói.