ngày 16 tháng 9 năm 2014 - Cấy máy khử rung tim có thể khởi động lại tim trong trường hợp ngừng tim đột ngột là một trong những phương pháp thành công can thiệp vào tử vong dịch bệnh. Tuy nhiên, một nghiên cứu mới đã chỉ ra rằng không chỉ có rất ít cá nhân được sàng lọc để xem liệu họ có đủ điều kiện cho máy khử rung tim hay không, chỉ một tỷ lệ nhỏ những người đủ điều kiện nhận được thiết bị cứu sống.
ở Mỹ, chúng ta có một nơi nào đó trong khoảng 300.000 đến 350.000 trường hợp ngừng tim đột ngột, ”tác giả nghiên cứu Sumeet Chugh, MD, người thực hành tại Viện Tim của Trung tâm y tế Cedars-Sinai cho biết. “Vào thời điểm nó xảy ra, đã quá muộn.”
Máy khử rung tim là một thiết bị được đưa vào phẫu thuật để nghỉ ngơi bằng tim và để đảm bảo nó tiếp tục đập. Đây là "phương pháp phòng ngừa có sẵn lớn", theo Tiến sĩ Chugh, và nó có khả năng gây sốc cho bệnh nhân trong khi ngừng tim đột ngột, thường cứu sống họ.
Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Cedars-Sinai ở Los Angeles phân tích 2.093 trường hợp cá nhân đã chết vì ngừng tim đột ngột từ năm 2003 đến năm 2012. Trong số những trường hợp này, chỉ có 448 người được kiểm tra xem họ có đủ điều kiện để nhận thiết bị không, và trong số 448 người đó, chỉ có 92 người đủ điều kiện. Trong số những người hội đủ điều kiện, 12 người đã nhận được máy khử rung tim cấy ghép chính.
Các con số đáng kinh ngạc nhỏ, Chugh nói. "Nó khiến chúng tôi nghĩ rằng những gì chúng tôi đang làm có thể chỉ là một giọt trong xô."
Một phần lý do tại sao rất ít cá nhân có thể đã được sàng lọc là nhiều người trải nghiệm, và sau đó chết,
"Có một phần lớn các bệnh nhân tử vong tim đột ngột mà ngay cả khi bạn làm tất cả các sàng lọc tất cả các thời gian, họ sẽ không đáp ứng các tiêu chí," nói Milind Desai, MD, bác sĩ tim mạch tại Cleveland Clinic. Desai nói rằng mặc dù thực tế chỉ có 20% số người được khám nghiệm là thấp, nhưng không thể nào đạt được 100% vì sự cố có thể đột ngột, không có dấu hiệu cảnh báo. những người có trái tim đang bơm máu với tỷ lệ đặc biệt thấp. Tuy nhiên, nghiên cứu của Chugh cho thấy 2/3 số bệnh nhân không có mức độ bơm kém, vì vậy ông đề nghị nên đánh giá lại các hướng dẫn để bao gồm ngoại lệ cho những người có triệu chứng ngoài tỷ lệ bơm.
nếu mọi người có một sự kiện tim đủ điều kiện cho họ, họ có thể không theo dõi đúng cách hoặc họ đưa ra quyết định để chỉ mất cơ hội của họ mà không có thiết bị, Desai nói. Ngoài việc theo dõi kém, các bác sĩ không đưa máy khử rung tim vào những người có vấn đề sức khỏe khác - ví dụ, nó không có ý nghĩa đối với người bị ung thư đầu cuối, hoặc bệnh tâm thần như chứng mất trí tiến bộ. mọi người có thể không đủ điều kiện, nghiên cứu này nâng cao nhận thức rằng máy khử rung tim là những lựa chọn điều trị khả thi. Mặc dù phẫu thuật cấy ghép thiết bị có thể gây ấn tượng mạnh cho bệnh nhân, nhưng có rất ít biến chứng và tỷ lệ thành công cao, Desai nói. "Đối với một người cư sĩ, đây là phẫu thuật tim, nhưng đối với một bác sĩ tim mạch, đây là một thủ tục," ông nói thêm.
Chugh nói rằng ông hy vọng kết quả của mình truyền cảm hứng cho giáo dục cho công chúng về mức độ quan trọng của tình trạng này, và các máy khử rung tim một điều trị khả thi đối với một số người có nguy cơ. Ông cũng khuyên rằng những cá nhân có vấn đề về tim nên chắc chắn nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của họ.
Desai thừa nhận rằng trong khi không thể sàng lọc tất cả mọi người, nghiên cứu này cho thấy tầm quan trọng của việc nhắm mục tiêu đến những người có nguy cơ cao nhất và cung cấp cho họ các tùy chọn thích hợp.
