Mục lục:
- " Phụ nữ lo lắng về việc dùng thuốc trong khi mang thai, nhưng điểm mấu chốt là bệnh tích cực gây nguy hiểm cho thai kỳ ", Jessica Philpott, MD cho biết. Tiến sĩ, một nhà nghiên cứu dạ dày tại Bệnh viện Cleveland ở Ohio.
- Quyết định cách quản lý thuốc UC trong thai kỳ là một quyết định cá nhân tốt nhất trước khi mang thai, như Steuer đã làm. "Đó là một cuộc trò chuyện tôi cố gắng có trước khi bất cứ ai có thai để chúng tôi có thể có một kế hoạch trò chơi đi vào," Philpott nói, thêm rằng hầu hết các loại thuốc quy định cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ là an toàn cho thai kỳ. Đối với những người không, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng.
Khi Cristal Steuer 28 tuổi và muốn bắt đầu một gia đình, cô ấy có một quyết định quan trọng để thực hiện: Cô ấy có nên tiếp tục dùng mercaptopurine, loại thuốc đã giữ cho viêm loét đại tràng của cô ấy (UC) thuyên giảm trong năm năm qua hay không?
ưu điểm và nhược điểm, ”Steuer, hiện nay 36 tuổi, một giám đốc quan hệ công chúng tại Brookfield, Massachusetts, nói. Mercaptopurine (6-MP) là một loại thuốc được coi là an toàn khi mang thai. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy có thể có một rủi ro nhỏ. Cùng với bác sĩ của mình, Steuer quyết định giảm một nửa liều lượng của mình.
Một năm sau, Steuer mang thai. Nhưng ba tháng sau khi mang thai, UC của cô bùng phát và cô đã ở bệnh viện trong một tháng. Bởi vì các bác sĩ không thể tìm thấy một phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng của mình, Steuer đã bầu tổng số colectomy, điều này khiến cho thai nhi của cô gặp nguy cơ. Steuer cho biết: “Họ đã cho em bé của tôi một cơ hội năm mươi lăm năm để phẫu thuật,” May mắn thay, phẫu thuật của Steuer đã tiến triển tốt và em bé đã khỏe. Một tủy xương thay thế đại tràng tạm thời cho đến khi một túi J có thể được phẫu thuật xây dựng. Tuy nhiên, mang thai của cô đã không nhận được bất kỳ dễ dàng hơn. “Khi bụng tôi to lên, xương tủy nhô ra,” cô nói. "Tôi đã có rất nhiều tắc nghẽn đường ruột và tôi đã vào và ra khỏi bệnh viện."
Nhưng mặc dù tất cả mọi thứ, bé trai của cô đã được sinh ra hoàn toàn khỏe mạnh chỉ ba tuần sớm do mổ lấy thai.
" Phụ nữ lo lắng về việc dùng thuốc trong khi mang thai, nhưng điểm mấu chốt là bệnh tích cực gây nguy hiểm cho thai kỳ ", Jessica Philpott, MD cho biết. Tiến sĩ, một nhà nghiên cứu dạ dày tại Bệnh viện Cleveland ở Ohio.
Một nghiên cứu được công bố vào tháng 2 năm 2014 tại
Tạp chí Dược phẩm Quốc tế đã khảo sát khoảng 5.000 phụ nữ mang thai trực tuyến về tuân thủ thuốc. Trong số 315 phụ nữ mang thai bị bệnh mãn tính đã sử dụng thuốc bất cứ lúc nào, 36 báo cáo rối loạn ruột. Bảy mươi tám phần trăm những phụ nữ này đang dùng các loại thuốc thích hợp, nhưng khoảng 36 phần trăm đã báo cáo sự tuân thủ thấp với thuốc theo toa của họ. Ở những người không dùng thuốc của họ, ảnh hưởng của niềm tin của họ về y học là một yếu tố trung tâm, nghiên cứu tìm thấy. “Điều quan trọng nhất đối với em bé là bệnh của mẹ được kiểm soát”, tiến sĩ Philpott nói. . “Nếu một người mẹ bị bệnh, em bé không phải lúc nào cũng phát triển tốt như em bé, và điều đó có thể ảnh hưởng đến kết quả.”
Quyết định cách quản lý thuốc UC trong thai kỳ là một quyết định cá nhân tốt nhất trước khi mang thai, như Steuer đã làm. "Đó là một cuộc trò chuyện tôi cố gắng có trước khi bất cứ ai có thai để chúng tôi có thể có một kế hoạch trò chơi đi vào," Philpott nói, thêm rằng hầu hết các loại thuốc quy định cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ là an toàn cho thai kỳ. Đối với những người không, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng.
Nếu bạn đã sử dụng thuốc để kiểm soát UC, đây là ba chiến lược cơ bản để thảo luận với bác sĩ trước khi mang thai.
Nếu bạn đang dùng thuốc an toàn cho thai kỳ và UC được kiểm soát tốt, bạn có thể được khuyên nên uống cùng một loại thuốc với cùng liều lượng trong khi mang thai.
- Đổi thuốc. Nếu UC không được kiểm soát tốt trước khi mang thai, bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết định chuyển sang một loại thuốc khác an toàn khi mang thai. Nếu bạn bùng phát trong khi mang thai, bạn cũng có thể được khuyên nên chuyển thuốc. “Mục tiêu của tôi là cho bệnh nhân của tôi rất khỏe mạnh trong khi mang thai. Tôi muốn bệnh nhân có được thứ gì đó hiệu quả, ”Philpott nói.Uống thuốc an toàn hơn.
- Nếu bạn đang dùng một loại thuốc không được khuyến cáo trong khi mang thai, chẳng hạn như methotrexate, bạn sẽ cần chuyển thuốc trước khi thụ thai. Một phần ba của tất cả các thai kỳ ở Hoa Kỳ là bất ngờ, vì vậy hãy chắc chắn là siêng năng với biện pháp tránh thai cho đến khi bạn đã thực hiện chuyển đổi và bác sĩ của bạn cho bạn đi trước. Mặc dù bác sĩ của Steuer giảm một nửa thuốc của mình khi cô cố gắng để có thai, Philpott khuyên chống lại điều đó trừ khi bác sĩ của bạn nói rằng nó không sao. Không có nghiên cứu nào xác nhận rằng giảm một nửa liều lượng của bạn sẽ giảm nguy cơ bùng phát trong khi mang thai, Philpott nói.
- Và hãy nhớ rằng hầu hết phụ nữ không biết họ đang mang thai cho đến khi họ tám tuần, khi các cơ quan của em bé đang phát triển, Philpott nói. Nếu bạn giảm một nửa liều lượng của bạn sau khi phát hiện bạn đang mang thai, bạn đã phát sinh hai rủi ro - nguy cơ sử dụng thuốc UC trong thai kỳ (nếu có) và nguy cơ bị bùng phát vì bạn đang uống ít thuốc hơn bình thường, Mặc dù kết thúc với một túi J không phải là những gì Steuer đã hy vọng, cô ấy có gia đình mình muốn. Con trai bà, Will, bây giờ đã 6 tuổi và bà có một cô con gái 15 tháng tuổi tên là Madison. Mọi thứ tiếp tục nhìn lên. "Trong sáu năm qua, tôi đã khá khỏe mạnh," Steuer nói. "So với việc đối phó với pháo sáng, cuộc sống của tôi tốt hơn sau phẫu thuật, và tôi chưa bao giờ nghĩ mình sẽ nói thế."
