Cắt bỏ tử cung, phẫu thuật cắt bỏ tử cung, là thủ tục phẫu thuật chính thứ hai thường xuyên nhất ở phụ nữ sinh sản, sau mổ lấy thai. Khoảng 600.000 ca tử cung được thực hiện mỗi năm tại Hoa Kỳ - và một trong ba phụ nữ sẽ có một người ở độ tuổi 60. Loại bỏ tử cung của bạn - mặc dù nó không còn phục vụ chức năng mang thai - có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn và đang trong một số cách bất ngờ. Dưới đây là một số điều cần cân nhắc khi quyết định có nên lựa chọn phương pháp này hay không.
Liên quan: Tăng sự tự tin của bạn trong thời kỳ mãn kinh
Hysterectomy: Nó có phù hợp với bạn không?
Một số phụ nữ cho rằng cắt bỏ tử cung có thể giúp họ thoát khỏi tác dụng phụ thường gây đau khổ của thời kỳ mãn kinh. Một cắt bỏ tử cung, tuy nhiên, sẽ không làm giảm các triệu chứng mãn kinh; ngược lại, trong một số trường hợp, nó có thể khiến cơ thể trải qua thời kỳ mãn kinh.
Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ tử cung là một phẫu thuật lớn, và những hạn chế liên quan của nó mối quan tâm y tế cần được giải quyết. Rủi ro liên quan đến cắt bỏ tử cung có thể nghiêm trọng, bao gồm:
- Cục máu đông
- Nhiễm trùng
- Chảy máu quá mức
- Phản ứng phụ gây mê
- Thiệt hại cho đường tiết niệu, bàng quang hoặc trực tràng trong phẫu thuật
- Thời kỳ mãn kinh sớm
- Tắc nghẽn ruột
- Chết, trong những trường hợp hiếm hoi
"Không ai cần cắt bỏ tử cung - hoặc phẫu thuật - nếu không cần thiết," Jerry Nosanchuk, DO, một chuyên gia về xương bác sĩ chuyên điều trị mãn kinh phụ nữ sau khi cắt bỏ tử cung. "Bạn cần phải cảnh giác và xem xét những lợi ích và hậu quả tiềm năng của cắt bỏ tử cung trước khi đưa ra quyết định có một. Mặt khác, có những trường hợp khi phẫu thuật là một quyết định hợp lý."
Vì vậy, tại sao phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh Cắt bỏ tử cung?
Trong một số trường hợp, cắt bỏ tử cung là cách chữa trị thực sự duy nhất. Những phụ nữ có thể hưởng lợi từ cắt bỏ tử cung bao gồm những người bị
tiền căn, thay đổi tế bào báo hiệu ung thư tử cung, buồng trứng hoặc ung thư cổ tử cung
Endometriosis, một tình trạng mà mô thường tử cung phát triển bên ngoài cơ quan thay vì
Adenomyosis, một tình trạng rất đau đớn trong đó mô thường đường tử cung phát triển sâu bên trong tử cung
tử cung bị vỡ, một tình huống trong đó tử cung chảy vào âm đạo vì kéo dài hoặc thiếu hỗ trợ cơ bắp
u xơ tử cung quá mức, hoặc u lành tính trong tử cung
Đau vùng chậu mãn tính
"Cắt bỏ tử cung ở thời kỳ mãn kinh có thể được thực hiện vì chảy máu dai dẳng - bất chấp đánh giá , điều trị nội tiết tố, và cắt bỏ tử cung [loại bỏ cơ học] của khối u - hoặc ung thư cơ [fibroids], "JoAnn V. Pinkerton, MD, giám đốc Trung tâm Y tế Midlife và Khoa tại Đại học Virginia nói.
Liên quan: Không kiểm soát và Menopau
Điều gì xảy ra trong phẫu thuật cắt bỏ tử cung?
Việc cắt bỏ tử cung có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, thông qua âm đạo hoặc qua thành bụng, sử dụng các kỹ thuật truyền thống hoặc nội soi. Trong khi thuật ngữ cắt bỏ tử cung đề cập đến việc loại bỏ tử cung, thủ tục này cũng có thể bao gồm việc loại bỏ cổ tử cung, một hoặc cả hai buồng trứng và / hoặc các ống dẫn trứng. Phụ nữ nên tự học và thảo luận cẩn thận với bác sĩ nếu họ đang cân nhắc phẫu thuật.
"Loại bỏ buồng trứng sẽ được khuyến cáo nếu u buồng trứng có mặt [hoặc có] lịch sử gia đình bị ung thư vú hoặc buồng trứng hoặc đơn giản “Tiến sĩ Pinkerton.
Dự phòng, hoặc phòng ngừa, phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng đôi khi cũng được khuyến cáo cho những phụ nữ di truyền đột biến di truyền khiến họ có nguy cơ mắc ung thư vú và buồng trứng cao hơn và không còn muốn có con nữa.
Vai trò của kích thích tố
Các yếu tố khác trong quá trình ra quyết định liên quan đến khả năng dung nạp hormone và cảm xúc cá nhân của cô về liệu pháp thay thế hormone (HRT). HRT có thể cần thiết nếu quyết định được thực hiện để loại bỏ cả hai buồng trứng hoặc nếu buồng trứng bị mất chức năng của họ do việc loại bỏ tử cung.
"Loại bỏ buồng trứng là một thảm họa nội tiết tố", Ts. Nosanchuk cảnh báo. "Tôi nói với bệnh nhân nếu họ thậm chí không sẵn sàng để xem xét liệu pháp hormon, họ có thể được phục vụ tốt hơn để giữ buồng trứng của họ tại thời điểm cắt bỏ tử cung của họ ngay cả khi buồng trứng ngừng sản xuất một lượng lớn estrogen ở tuổi 48 đến 52 - phổ biến nhất tuổi mãn kinh - chúng tiếp tục sản xuất một lượng lớn testosterone, một số trong đó được chuyển hóa bởi các mô của cơ thể thành estrogen. "
Điểm mấu chốt: Hysterectomy trong thời kỳ mãn kinh
Ngay cả khi lợi ích dường như rõ ràng bạn, đặc biệt nếu bạn có các yếu tố nguy cơ nhất định, lựa chọn phẫu thuật này là quyết định quan trọng nhất sau khi xem xét kỹ các lợi ích và rủi ro tiềm ẩn và thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ về mọi khía cạnh của phẫu thuật.
