Viêm khớp dạng thấp | Biện pháp khắc phục hậu quả và điều trị thay thế |

Jamie Grill / Alamy

Viêm khớp dạng thấp (RA) có thể được quản lý hiệu quả thông qua các phương pháp điều trị thông thường - thuốc, vật lý trị liệu và, nếu cần thiết.

Nhưng một số thay đổi lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp bạn hồi phục trong khi đang điều trị. Các thay đổi lối sống và biện pháp điều trị tại nhà cho RA

Thay đổi lối sống và phương pháp điều trị tại nhà giúp giảm triệu chứng RA và cải thiện chức năng.

Nếu bạn có RA, điều quan trọng là duy trì hoạt động. Trên thực tế, tập thể dục được coi là một khía cạnh thiết yếu của điều trị RA, và thường bao gồm sự linh hoạt, đào tạo phạm vi chuyển động, thể dục nhịp điệu và rèn luyện sức khỏe.

Chuyên gia trị liệu vật lý có thể thiết kế một chương trình tập thể dục để bạn duy trì ở nhà, Với các bài tập giúp giữ cho các khớp của bạn linh hoạt nhất có thể, và giữ cho cơ bắp của bạn khỏe mạnh - làm giảm áp lực lên khớp.

Mặc dù tập thể dục rất quan trọng đối với phục hồi RA, bạn nên cân bằng hoạt động thể chất của mình. một triệu chứng phổ biến của RA. Nghỉ ngơi có thể giúp giảm viêm khớp và các triệu chứng liên quan đến đau, cứng khớp và sưng.

Đối phó với viêm khớp dạng thấp Flare-Ups

Nếu bạn thỉnh thoảng bị đau và viêm, bạn có thể thử sử dụng :

Phương pháp trị liệu bằng nhiệt, chẳng hạn như gói hoặc bồn tắm ấm, để làm dịu các khớp cứng và cơ mệt mỏi; hoặc các phương pháp điều trị lạnh cho đau cấp tính

• Thuốc mỡ không kê đơn
• Niềng răng chuyên dụng hoặc nẹp hỗ trợ khớp và cho phép chúng nghỉ ngơi
• Thiết bị tự trợ giúp, chẳng hạn như máy kéo dây kéo để giảm căng thẳng cho các khớp xương của bạn trong các hoạt động hàng ngày
• 1 ^{Nó cũng quan trọng để duy trì trạng thái cảm xúc khỏe mạnh. Mặc dù không có bằng chứng cho thấy stress có thể gây viêm khớp dạng thấp, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng RA của bạn. Ví dụ, trải qua sự trầm cảm lớn trong khi có RA có thể làm tăng đau, khuyết tật và mệt mỏi, theo công ty thông tin sức khỏe người tiêu dùng ADAM}

Kỹ thuật thư giãn, bài tập trực quan, tư vấn nhóm và liệu pháp (như liệu pháp hành vi nhận thức)

2 ^{Các liệu pháp bổ sung hoặc thay thế để giảm bớt các triệu chứng viêm khớp dạng thấp}

Một số liệu pháp bổ sung hoặc thay thế có thể đóng vai trò trong điều trị RA.

Các liệu pháp này bao gồm trong số những người khác:

Vi lượng đồng căn

• Trị liệu thủy sinh
• Trị liệu thủy sinh (hoặc liệu pháp tắm-ngâm)
• Cryotherapy
• Nhưng nghiên cứu xem xét các liệu pháp này cho RA đã không tìm thấy lợi ích hoặc không thuyết phục, đôi khi do số lượng nhỏ người tham gia hoặc thiết kế nghiên cứu kém

3, 4, 5 ^{Bạn nên luôn luôn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ y tế trước khi thử bất kỳ liệu pháp bổ sung hoặc thay thế nào.}

Các liệu pháp khác bao gồm châm cứu e, tai chi, và yoga, có thể hứa hẹn hơn.

Châm cứu cho viêm khớp dạng thấp Giảm triệu chứng

Châm cứu từ lâu đã được sử dụng để điều trị đau. Và trong khi nhiều nghiên cứu đã nghiên cứu kỹ thuật dựa trên kim để điều trị đau, một số ít đã tập trung đặc biệt vào viêm khớp dạng thấp - và những người có thiết kế nhỏ và kém, theo UpToDate, trang web của tác giả.5

Nhìn chung, đánh giá

Đánh giá được công bố trong

Cơ sở dữ liệu Cochrane về các hệ thống đánh giá , tập trung vào các nghiên cứu châm cứu cho RA, kết luận rằng việc điều trị không ảnh hưởng đến đau hoặc về số lượng khớp bị sưng hoặc mềm 6 ^{, trong số những thứ khác. Gần đây hơn, một bài đánh giá được công bố trên} Tạp chí Y khoa Anh cũng không tìm thấy lợi ích rõ ràng khi sử dụng châm cứu cho RA. 10 ^{Trong một bài đánh giá được công bố vào tháng 9 năm 2012 trên tạp chí}

Bệnh thấp khớp , nghiên cứu các liệu pháp bổ sung và thay thế cho RA, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng các nghiên cứu cho thấy không có lợi ích của châm cứu trên "châm cứu giả" để giảm đau. 11 Nghiên cứu được công bố trên

Tổng quan Cochrane đã nhận thấy rằng châm cứu có thể làm giảm đau do viêm xương khớp, một điều kiện mà những người bị RA dễ bị phát triển. Tai Chi và Yoga để giảm triệu chứng RA

Tai chi vẫn chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng về RA. Nghiên cứu cho thấy nó có thể cải thiện tâm trạng (đặc biệt là trong khi thực hành), chất lượng cuộc sống và chức năng thể chất, nhưng có thể không có hiệu quả đối với đau khớp, đau và sưng, theo Trung tâm quốc gia về sức khỏe tổng hợp và bổ sung (NCCIH).

3 ^{Với điều đó, tai chi, là một hình thức tập thể dục ít tác động, có vẻ an toàn để thử RA.}

Mặc dù tai chi có thể không làm giảm các triệu chứng liên quan đến viêm của RA, một bài đánh giá được công bố vào tháng 11 năm 2016 trên tạp chí

Bác sĩ gia đình Canada nhận thấy rằng thực hành có thể mang lại một số lợi ích cho trầm cảm và lo âu, bệnh phổi, đau xơ cơ và đau lưng dưới. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng yoga có thể giúp những người sống với viêm khớp dạng thấp bằng cách cải thiện chức năng thể chất, tăng cường độ bám và giảm viêm - đặc biệt giảm số lượng khớp bị sưng và sưng.

Một nhỏ (chỉ 26 người tham gia ) nghiên cứu được công bố vào tháng 11 năm 2013 trên tạp chí

Journal of Pain cho thấy một loại yoga gọi là Iyengar yoga mang lại nhiều lợi ích sau hai tháng thực hành, bao gồm giảm đau, khuyết tật và mệt mỏi. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát được công bố vào tháng 7 năm 2015 trên tạp chí

Journal of Rheumatology cho thấy yoga có thể giúp những người ít vận động bằng RA bằng cách tăng cường hoạt động thể chất và cải thiện sức khỏe thể chất và tâm lý. Nhưng những đánh giá có hệ thống về những nghiên cứu này đã tìm thấy bằng chứng hỗn hợp cho yoga.

3 ^{Nếu bạn quyết định tập yoga cho RA, tránh Bikram yoga và các hình thức yoga cường độ cao khác.}

1 ^{Có thể bổ sung giúp cải thiện triệu chứng viêm khớp dạng thấp?}

Điều quan trọng là phải thảo luận bổ sung với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu. Nhiều loại thực phẩm bổ sung đã được đề xuất cho điều trị RA và nghiên cứu cho thấy rằng một số trong số đó có vẻ hứa hẹn.

Dầu cá có chứa hàm lượng axit béo omega-3 cao và các nghiên cứu cho rằng chất này có thể giúp giảm nhẹ khớp và cứng khớp buổi sáng, giảm nhu cầu dùng thuốc chống viêm. Nhưng dầu cá nên được sử dụng thận trọng vì nó có thể tương tác với thuốc huyết áp, và một số sản phẩm cũng chứa hàm lượng thủy ngân cao.

3 ^{Dầu thực vật, chẳng hạn như hạt nho đen, hoa anh thảo, và hạt borage, cũng có thể có ích vì chúng chứa axit béo omega-6 - cụ thể là axit gamma-linolenic hoặc GLA.}

Một bài báo được công bố trên

Tổng quan Cochrane phát hiện ra rằng các loại dầu này, ngoài chất béo omega-3 axit, có thể cải thiện đau, có thể cải thiện chức năng, và có thể không làm tăng tác dụng phụ không mong muốn ở những người bị RA. 6 ^{Trong một báo cáo được công bố vào tháng 6 năm 2015 trên tạp chí}

Biên niên sử của bệnh thấp khớp , các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng kết hợp phương thuốc thảo dược Triperygium wilfordii Hook F (cây sấm thần sấm) với methotrexate - một loại thuốc RA phổ biến - hoạt động tốt hơn methotrexate (Trexall) một mình. 7 ^{phương thuốc thảo dược này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể không có giá trị lợi ích dự định, acc ording cho NCCIH.}

3 ^{Nghiên cứu đã chỉ ra rằng chất curcumin - một thành phần hoạt tính chính của củ nghệ - cũng có đặc tính kháng viêm có thể giúp ích cho RA và nhiều điều kiện khác. Một bài đánh giá được công bố vào tháng 8 năm 2016 trên tạp chí}

Journal of Medicinal Food cho thấy có bằng chứng khoa học rằng chất curcumin có thể giúp RA, nhưng khó có thể rút ra kết luận dứt khoát do chất lượng và kích thước của nghiên cứu được xem xét. Bởi vì chất curcumin được loại bỏ nhanh chóng khỏi cơ thể, một số công thức tồn tại trên thị trường để tăng "khả dụng sinh học" - bao nhiêu chất lưu thông trong cơ thể. Curcumin nói chung là an toàn, nhưng, như mọi khi, nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng nó.

8

Các chất bổ sung khác được điều tra bao gồm: ^{Chiết xuất lựu}

Boswellia

• Gừng
• Trà xanh
• Valerian
• 3
• Nguồn và thông tin biên tập -Kiểm tra ^{Viêm khớp dạng thấp, Trung tâm Y khoa Đại học Maryland, ngày 2 tháng 2 năm 2016.}

Viêm khớp dạng thấp, Trung tâm Y tế Penn State Hershey, ngày 11 tháng 4 năm 2016.

1. Viêm khớp dạng thấp: Sâu, Trung tâm quốc gia bổ sung và Sức khỏe tích hợp. Tháng 7 năm 2013
2. Thuốc bổ sung và thay thế cho bệnh nhân viêm khớp dạng thấp, Trung tâm viêm khớp Johns Hopkins, ngày 19 tháng 12 năm 2008
3. UpToDate, Giáo dục bệnh nhân: Các liệu pháp bổ sung và thay thế cho viêm khớp dạng thấp (Beyond the Basics), tháng 12 năm 2017.
4. Liệu pháp thảo dược cho viêm khớp dạng thấp, Cochrane, ngày 16 tháng 2 năm 2011
5. Lv Q, Zhang W, Shi Q, et al So sánh Tripterygium wilfordii Hook F với methotrexate trong điều trị viêm khớp dạng thấp hoạt động (TRIFRA): ngẫu nhiên, được kiểm soát thử nghiệm lâm sàng, Biên niên sử của bệnh thấp khớp, tháng 5 năm 2015
6. Hàng ngày, JW, Yang, M., & Park, S. (2016). Hiệu quả của chất chiết xuất từ ​​nghệ và Curcumin để làm giảm bớt các triệu chứng của viêm khớp khớp: Tổng quan hệ thống và phân tích meta các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên. Tạp chí Thực phẩm thuốc, tháng 8 năm 2015
7. Casimiro L, Barnsley L, et al. Acupunctureandelectroacupuncture để điều trị viêm khớp dạng thấp. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống, tháng 10, 2005
8. Madsen Matias Vested, Gøtzsche Peter C, Hróbjartsson Asbjørn. Điều trị châm cứu đau: kiểm tra hệ thống các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên bằng châm cứu, châm cứu giả dược và không có nhóm châm cứu
9. BMJ
10. tháng 1 năm 2009 G. J. Macfarlane, P. Paudyal, et al. Một đánh giá có hệ thống các bằng chứng về hiệu quả của các liệu pháp bổ sung và thay thế cho học viên trong việc quản lý các bệnh thấp khớp: viêm xương khớp, Thấp khớp
11. , tháng 12 năm 2012 Manheimer E, Cheng K, Linde K, et al. Châm cứu cho viêm xương khớp khớp ngoại vi. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống, tháng 1 năm 2010 Patricia Huston, Bruce McFarlane, Lợi ích sức khỏe của tai chi,
12. Bác sĩ gia đình Canada
13. tháng 11 năm 2016 Evans S, Moieni M, Lung K, et al. Ảnh hưởng của yoga Iyengar đến chất lượng cuộc sống ở phụ nữ trẻ bị viêm khớp dạng thấp. Tạp chí lâm sàng đau
14. . Tháng 11 năm 2013