Viêm khớp dạng thấp làm trầm trọng thêm sau khi bị đau tim |

Những người mắc RA có nguy cơ mắc các bệnh tim nặng.Dann Tardif / Getty Images

So sánh với dân số nói chung , những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) bị hội chứng mạch vành cấp tính (ACS) - một thuật ngữ bao gồm cơn đau tim, đau thắt ngực không ổn định và các triệu chứng khác liên quan đến đột ngột, giảm lưu lượng máu đến tim - tăng nguy cơ lặp lại ACS và tử vong Theo một nghiên cứu mới,

Người bị RA phát triển hội chứng mạch vành cấp tính Các nguy cơ nghiêm trọng

Người bị viêm khớp dạng thấp được biết là có vấn đề về tim, bao gồm cả ACS, nhiều hơn dân số nói chung. Trong một nghiên cứu được công bố vào tháng 9/2015 tại Tạp chí Trái tim Châu Âu , các nhà nghiên cứu ở Thụy Điển tiếp tục phát hiện ra rằng những người bị RA bị ACS trầm trọng hơn, dẫn đến nguy cơ tử vong cao hơn ngay sau đó. Hiểu được mối liên hệ giữa RA, bệnh tim nặng

Để xem những người có giá vé RA sau ACS trong thời gian dài, các nhà khoa học, dẫn đầu bởi nhà dịch tễ học lâm sàng Ängla Mantel tại Bệnh viện Karolinsk và Viện ở Thụy Điển, đã xem xét một nhóm 1.135 Thụy Điển RA bệnh nhân trải qua ACS từ năm 2007 đến 2010. Họ so sánh kết quả của bệnh nhân sau năm năm với một nhóm gồm 3.184 bệnh nhân không RA với ACS.

RA có nghĩa là tăng nguy cơ mắc bệnh tim lặp lại, tăng nguy cơ tử vong Rắc rối tim

So với dân số nói chung, những người bị RA có nguy cơ tái phát ACS tăng 30%, nhóm nghiên cứu đã công bố vào tháng 8 năm 2017 trên tạp chí

Biên niên sử bệnh thấp khớp . Hơn nữa, 30 phần trăm số người bị RA chết trong vòng một năm sau khi bị ACS đầu tiên, so với 20 phần trăm của nhóm không thuộc nhóm RA. Theo các nhà nghiên cứu, những số liệu thống kê này không thể giải thích được do sự khác biệt trong việc sử dụng các loại thuốc phòng ngừa thứ phát của nhóm đối với ACS, các nhà nghiên cứu cho biết Viêm mãn tính kết hợp với RA gây ra các nguy cơ tim

. tăng nguy cơ tử vong và tái phát nguy cơ sau ACS so với bệnh nhân không RA, "Mantel nói. Kết hợp với nghiên cứu trước đây của nhóm nghiên cứu, những phát hiện mới cho thấy một số yếu tố liên quan đến RA - có khả năng gây viêm mãn tính - có thể khuếch đại các tác dụng của ACS lên cơ thể.

Tình trạng viêm mãn tính có liên quan với RA có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và u lympho của người, hoặc ung thư hạch bạch huyết, và gây ra nhiều bệnh viêm khác nhau. các bệnh về cơ quan của cơ thể, như viêm mạch dạng thấp, ảnh hưởng đến các mạch máu và hội chứng sicca, ảnh hưởng đến mắt.

Bệnh động mạch vành (CAD) được kết nối mạnh với viêm khớp dạng thấp

Phổ biến nhất và tốt Điều kiện được chứng minh là những người có trải nghiệm RA là bệnh tim.

Trên thực tế, nghiên cứu được công bố vào tháng 10 năm 2013 trên

Tạp chí tim mạch Hoa Kỳ

cho thấy những người mắc RA có khả năng cao hơn gấp 2 lần so với dân số chung lation để phát triển bệnh động mạch vành, loại bệnh tim phổ biến nhất, trong đó các mảng đầy mỡ làm tắc nghẽn và thu hẹp các động mạch cung cấp máu giàu oxy cho tim. Bệnh động mạch vành dẫn đến ACS.

Tình trạng viêm không kiểm soát có khả năng gây nguy hiểm Tim mạch Không rõ RA kết nối với bệnh tim như thế nào, nhưng người ta cho rằng viêm mãn tính của RA ảnh hưởng đến lớp niêm mạc của mạch máu và dẫn đến Sự tích tụ của mảng bám. Hiệu ứng này trên động mạch cũng khiến cho những người bị RA có nguy cơ cao huyết áp.

Trong những năm gần đây, các nghiên cứu nhỏ đã gợi ý rằng những người bị RA có nguy cơ tái phát ACS và tử vong lâu dài hơn. Do ACS tái phát và kết cục lâu dài kém sau khi ACS trong dân số nói chung có liên quan đến việc không gắn bó với thuốc để ngăn ngừa các vấn đề về tim, Mantel và nhóm của cô đã tìm cách xem điều tương tự có đúng với những người mắc bệnh RA hay không

Không điều trị được các vấn đề về tim có lẽ không phải là một phần của vấn đề

"Chúng tôi không thực sự mong đợi rằng những bệnh nhân bị RA phát triển ACS sẽ ít có khả năng dính vào các thuốc phòng ngừa thứ phát, "Mantel nói. Thay vào đó, họ muốn loại trừ rằng tỷ lệ tử vong gia tăng là do việc điều trị. "Nhưng bệnh nhân RA là một nhóm bệnh nhân phức tạp hơn so với bệnh nhân không RA vì họ thường sử dụng một số loại thuốc, có thể ảnh hưởng đến việc kê toa và sử dụng các loại thuốc khác."

Mặc dù vậy, nhóm nghiên cứu thấy rằng việc sử dụng thuốc phòng ngừa thứ phát không thấp hơn nhiều ở những người mắc bệnh RA so với công chúng. Tuy nhiên, nhóm thuần tập RA đã làm tăng đáng kể tỷ lệ tái phát và tỷ lệ tử vong của ACS khi theo dõi.

Kết quả Làm nổi bật số người chết sống chung với RA Takes on Heart

Đáng báo động, tại dấu hiệu tiếp theo cuối cùng cho những người tham gia nghiên cứu ( trung bình khoảng 2,3 năm sau khi phát triển ACS), 45% người bị RA đã chết, so với 30% người không có RA. Khoảng 80% tử vong ở cả hai nhóm bắt nguồn từ bệnh tim thiếu máu cục bộ hoặc các biến chứng liên quan, chẳng hạn như ngừng tim đột ngột, loạn nhịp tim (nhịp tim bất thường) và suy tim.

Kết quả làm nổi bật nhu cầu của những người mắc bệnh RA Mantel cho biết, bệnh nhân bị RA nên được kiểm tra và theo dõi cẩn thận các yếu tố nguy cơ tim mạch của một bác sĩ thấp khớp có trách nhiệm. "Có vẻ như điều trị hiệu quả bệnh liên quan đến RA và hoạt động viêm có thể có tác động tích cực đến sự phát triển của bệnh tim mạch."