Liệu pháp mới có thể giúp giảm đau chân - Trung tâm điều trị đau -

Anonim

Liệu pháp gọi là "huyết tương giàu tiểu cầu" được tiêm trực tiếp vào chân. Nó khai thác hai thành phần chính được tìm thấy trong máu - huyết tương và tiểu cầu - để thúc đẩy viêm, tăng trưởng mô liên kết và chữa lành mạch máu. Điều này trái ngược với tiêm cortisone, được thiết kế để giảm viêm. "Sự tập trung ở đây là trên những bệnh nhân rất khó mà những phương pháp phẫu thuật và phẫu thuật không được công nhận là không hiệu quả", tiến sĩ Raymond Monto, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình cho biết. với Nantucket Cottage Hospital ở Nantucket, Mass. "Bởi vì trong khi 90% bệnh nhân thường trở nên tốt hơn với điều trị tiêu chuẩn, khoảng 10% không.

" Đối với những bệnh nhân này, cortisone không giúp được gì ", Monto nói thêm. Lợi ích ban đầu giảm rất nhanh, và cuối cùng là sáu tháng, và chắc chắn sau một năm - bạn quay trở lại nơi bạn bắt đầu.

"Nhưng trong số những bệnh nhân này tôi rất được khuyến khích bởi kết quả với [tiểu cầu giàu huyết tương điều trị], "Monto tiếp tục. Chúng tôi đang nói về sự phục hồi của hơn 90% chức năng bình thường kéo dài ít nhất một năm sau khi điều trị. ”

Monto được dự kiến ​​trình bày những phát hiện của mình vào thứ ba tại Một cuộc họp của Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ ở San Francisco.

Theo Học viện Thể dục thể thao Podiatric Mỹ, viêm plantar fasciitis là vấn đề cơ xương phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, thường được thúc đẩy bởi chấn thương hiếu khí hoặc hỗ trợ giày kém.

Tình trạng đau đớn phát sinh từ tình trạng viêm mô liên kết chạy từ gót chân đến quả bóng của bàn chân, mô được gọi là plantar fascia, do đó gây căng thẳng nặng ở chân bàn chân. Thông thường, tình trạng sẽ bắt đầu khi một người cảm thấy đau nhói ở gót chân khi họ bước xuống sau khi nghỉ ngơi.

Điều trị tiêu chuẩn có thể bao gồm sự pha trộn của thuốc chống viêm không steroid, bài tập kéo dài, tiêm steroid, nghỉ ngơi, chỉnh hình

Nghiên cứu mới tập trung vào 36 bệnh nhân (16 đàn ông và 20 phụ nữ), tuổi từ 21 đến 74, đang phải vật lộn với một dạng bệnh viêm thực vật nặng và mạn tính. Không ai đã trải qua bất kỳ cứu trợ sau phương pháp điều trị không phẫu thuật tiêu chuẩn.

Những người tham gia được chia thành hai nhóm. Một người được tiêm siêu âm có chứa methylprednisolone (steroid) ở vết thương, trong khi người kia được điều trị bằng huyết tương giàu tiểu cầu.

Trong khi nhóm steroid cho thấy sự cải thiện đáng chú ý trong vòng ba tháng sau khi điều trị, chức năng chân bắt đầu giảm dần vào tháng thứ sáu và tiếp tục xu hướng giảm qua mốc một năm.

Nhóm huyết tương giàu tiểu cầu có cải thiện ban đầu tốt hơn và duy trì chức năng tăng trong suốt năm sau.

"Khá nhiều, nếu bệnh nhân được điều trị bằng [liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu] thấy chức năng tăng lên theo dấu hiệu trong bốn tuần, sau đó chức năng đó được duy trì, "Monto nói.

" Nhưng, tất nhiên, một nghiên cứu không thay đổi mô hình điều trị, " anh lưu ý. "Vì vậy, điều này nên được xem như là một điểm khởi đầu nâng cao nhận thức về tiềm năng của [liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu] cho loại điều trị này, và hy vọng bắt đầu nghiên cứu thêm."

Tiến sĩ. Howard Luks, giám đốc y học thể thao tại Trung tâm Y tế Westchester và N.Y. Medical College, cả ở Hawthorne, N.Y., mô tả việc khám phá liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu là "đáng giá", nhưng vẫn còn thêm những câu hỏi đó.

"Lý do có được một mối quan tâm như vậy trong [liệu pháp plasma giàu tiểu cầu] là bởi vì cortisone là thoái hóa," ông nói. "Nó không chữa lành mô. Nó thực sự có thể làm hỏng mô bằng cách tiêm lặp đi lặp lại. Vì vậy, chúng tôi không bao giờ, như bác sĩ chỉnh hình, thực sự có một tùy chọn tiêm tái tạo có sẵn cho chúng tôi."

Tuy nhiên, điều trị huyết tương giàu tiểu cầu "là một phần của một chủ đề gây tranh cãi, bởi vì vào thời điểm này không phải tất cả [liệu pháp plasma giàu tiểu cầu] đều bình đẳng, "Luks nói thêm. Một số nhà sản xuất lấy một mức máu khác nhau, một số thì lấy các tế bào bạch cầu, một số thì không, một số loại trừ tiểu cầu, một số thì không. Vì vậy, cộng đồng chỉnh hình nói chung vẫn nói rằng trước khi chúng ta áp dụng rộng rãi, chúng ta hãy Và những nghiên cứu hiện đang được tiến hành. ”

Không giống như phương pháp điều trị cortisone, liệu pháp huyết tương giàu tiểu cầu không được bảo hiểm chi trả. Luks nói rằng, theo kinh nghiệm của mình, chi phí cho việc điều trị mới có thể dao động từ $ 270 một lần tiêm tới $ 3,000.

Vì nghiên cứu này được trình bày tại một cuộc họp y khoa, dữ liệu và kết luận nên được xem xét sơ bộ cho đến khi xuất bản trong một tạp chí được xem xét ngang hàng.

arrow