Mục lục:
Trong bài báo được xuất bản trong ấn bản tháng 3 năm 2018 của tạp chí
Tạp chí lâm sàng nội tiết & trao đổi chất
, tác giả của Hội Nội tiết và Sức khỏe Avalere, một công ty tư vấn chăm sóc sức khỏe quốc gia có trụ sở tại Washington, DC, đã phân tích các tài liệu khác nhau về hạ đường huyết, bao gồm 31 bài báo, 20 tài liệu hướng dẫn lâm sàng và hơn 50 công cụ lâm sàng và bệnh nhân. Mục tiêu của họ: để hiểu sự phổ biến của các đợt hạ đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và các hậu quả về sức khỏe tương ứng Họ báo cáo rằng trường hợp hạ đường huyết nghiêm trọng đã dẫn đến 30.000 trường hợp khẩn cấp trong số những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và type 2 năm 2009 Họ cũng báo cáo rằng trong năm 2010, khoảng 18 phần trăm người thụ hưởng Medicare đã nhập viện do hạ đường huyết đã được thông báo trong vòng 30 ngày, và 5 phần trăm đã chết trong khoảng thời gian đó. “Tôi đã là một chuyên gia nội tiết thực hành được 25 năm, và tôi đã rất ngạc nhiên về vấn đề này thực sự là bao nhiêu, ”Robert Lash, MD, của Washington, DC, trưởng phòng chuyên môn và lâm sàng của Hội Nội tiết và là tác giả chính của bài báo cho biết.
Điều trị bệnh tiểu đường loại 2 từ trong ra ngoài: Lời khuyên cho việc tự chăm sóc, thuốc và Insulin
Trong một phân tích tổng hợp mà các tác giả đã quan sát, các nhà nghiên cứu quan sát thấy những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có trung bình 23 hoặc nhẹ người kiểm duyệt ăn các đợt hạ đường huyết mỗi năm, cho thấy rằng mặc dù thiếu số liệu thống kê chắc chắn về các tập như vậy, những người có loại 2 chắc chắn bị ảnh hưởng. "Đối với bệnh nhân tiểu đường loại 2, hạ đường huyết không phải lúc nào cũng tăng lên đầu danh sách," Tiến sĩ Lash nói, giải thích rằng thông thường, mục tiêu cho những bệnh nhân này là giúp giảm lượng đường trong máu cao, hoặc tăng đường huyết, tương ứng với A1C cao, mức trung bình 2-3 tháng của lượng đường trong máu của bệnh nhân.
David Bradley, MD, trợ lý giáo sư về nội tiết, tiểu đường và trao đổi chất tại Trung tâm Y tế Wexner thuộc Đại học bang Ohio ở Columbus, không tham gia vào phân tích, đồng ý. “Các tác giả mang lại một điểm rất hợp lý: rằng, với tư cách là các học viên, chúng ta thường hy sinh sự giảm A1C và kiểm soát đường huyết thâm canh để giảm các biến chứng mạch máu, mà không tận dụng được nguy cơ hạ đường huyết”, Tiến sĩ Bradley nói. “Điều này đã mở rộng cho hầu hết các biện pháp chăm sóc chất lượng của chúng tôi nhằm đạt được A1C tối ưu nhưng không tính đến hạ đường huyết.” Nếu bạn có loại 2 hoặc là bác sĩ điều trị cho người có loại 2, điều quan trọng cần lưu ý là những rủi ro này, cũng như các dấu hiệu và triệu chứng của lượng đường trong máu rất thấp, Lash và nhóm của ông nói. Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), run rẩy, mệt mỏi, nhịp tim nhanh và buồn nôn là một số dấu hiệu hạ đường huyết.
Đặc biệt, những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 trên 65 tuổi, dùng insulin, hoặc dùng một loại thuốc được gọi là sulfonylureas có nguy cơ cao nhất cho hạ đường huyết nghiêm trọng, các tác giả của bài báo cho biết. ADA lưu ý rằng lượng đường trong máu thấp có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như hôn mê đái tháo đường, co giật, và thậm chí tử vong.
LIÊN QUAN:
10 Dấu hiệu cảnh báo đường huyết thấp
Kết quả phân tích có ý nghĩa gì đối với bạn Sức khỏe nếu bạn có bệnh tiểu đường
Bradley chỉ ra bài viết này chỉ là một tuyên bố sơ bộ và không phải là một đánh giá có hệ thống về văn học khoa học. Nhưng Lash nói phân tích các trường hợp hạ đường huyết ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và trao đổi những phát hiện trong bài viết này là bước đầu tiên trong việc thiết lập các hướng dẫn chính xác hơn để phát hiện và điều trị các giai đoạn này. giảm xuống dưới 70 miligam mỗi decilít (mg / dl), theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận. Tuy nhiên, trong bài viết của họ, Lash và nhóm của ông đề xuất các loại mới sau đây để hạ đường huyết để giúp thông báo điều trị và ngăn ngừa biến chứng sức khỏe: Mức 1
Lượng đường trong máu dưới 70 mg / dl, nơi bệnh nhân có thể không biết hạ đường huyết (gọi là hạ đường huyết không nhận thức)
Mức 2
Lượng đường trong máu dưới 54 mg / dl
- Cấp 3 Độc lập với mức đường huyết, bất kỳ sự kiện nghiêm trọng nào bao gồm tình trạng tinh thần hoặc thể chất bị thay đổi Nếu bạn đang quản lý bệnh tiểu đường loại 2 ngay bây giờ và lớn tuổi hơn, trên insulin, hoặc dùng sulfonylureas, bạn có thể giúp ngăn ngừa các tình trạng hạ đường huyết nghiêm trọng bằng cách đảm bảo tuân theo phác đồ thuốc, kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên và kẹo cứng hoặc viên nén glucose có ích trong trường hợp mức độ của bạn giảm xuống quá thấp.
- Và nếu điều đó xảy ra? "Họ cần phải đảm bảo rằng bác sĩ của họ hoặc nhà cung cấp khác biết", Lash nói, "bởi vì có những điều chúng ta có thể làm để giúp giảm tỷ lệ hạ đường huyết trong khi vẫn làm việc để kiểm soát tốt bệnh tiểu đường của họ."
